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10 febrero 2010 3 10 /02 /febrero /2010 19:42

 

PRIMER ESTUDIO SOBRE AVANCE DEL DESIERTO EN EL MUNDO

 

Un equipo de investigadores españoles ha medido la degradación del suelo del planeta a partir del Análisis de Ciclo de Vida (ACV), una metodología científica que analiza el impacto ambiental de las actividades humanas en el que por primera vez se incluyen indicadores de desertificación.

 

38% de superficie

 

Los resultados demuestran que el 38% del mundo son zonas áridas en riesgo de desertificación.

 

A pesar de las mejoras del ACV, una debilidad metodológica es la ausencia de categorías de impacto ambiental que midan el efecto en el suelo de la actividad humana, como el cultivo de tierras o el pastoreo, explicó Montserrat Núñez, autora principal e investigadora del Instituto de Investigación y Tecnología Agroalimentaria (IRTA).

 

El estudio, publicado en el último número de International Journal of Life Cycle Assessment, es el primero del mundo que incluye el impacto de la desertificación en el ACV a partir de la clasificación de 15 áreas naturales o eco-regiones según su grado de aridez.

 

A través del uso simultáneo del ACV y de un Sistema de Información Geográfica (GIS, en sus siglas en inglés), los investigadores han demostrado que ocho de las 15 áreas clasificadas están en peligro de desertificación, es decir el 38% de la superficie terrestre del mundo.

 

 

Las áreas de riesgo

 

 

Las ocho áreas naturales en riesgo son las zonas marinas, las praderas, las zonas del Mediterráneo, la sabana, la estepa templada, el desierto templado, la estepa tropical o subtropical, y el desierto tropical o subtropical.

 

Africa, Oriente, China, Australia, América del Sur

 

El mayor riesgo de desertificación (7.6 sobre 10 en una escala de cuantificación definida a partir de varios indicadores de desertificación) se encuentra en las regiones del desierto subtropical: África del norte, los países de Oriente Próximo, Australia, el suroeste de China y el margen oeste de América del Sur , explicó la científica.

 

Mediterráneo

 

Le siguen áreas como el Mediterráneo y la estepa tropical y subtropical, ambas con un 6.3 sobre 10 en la escala creada de riesgo de desertificación. Las zonas marinas y las praderas tienen menor peligro de desertificación con un 4 sobre 10.

 

Efectos irreversibles

 

El uso insostenible del suelo puede llevar a su degradación. Si ésta se produce en zonas áridas, semi-áridas y sub-húmedas secas, como España, la degradación se denomina desertificación y los efectos pueden ser irreversibles, pues generan áreas totalmente improductivas, aseguró Núñez, quien ha colaborado con científicos de la Universidad Autónoma de Barcelona y la Universidad Tecnológica Nacional de Mendoza (Argentina).

 

 

El Análisis de Ciclo de Vida (ACV) es una metodología científica que analiza de manera objetiva los impactos ambientales de una actividad o proceso abarcando todo su ciclo, desde la extracción de las materias primas hasta la gestión de los residuos generados al final de su vida útil.

 

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10 febrero 2010 3 10 /02 /febrero /2010 18:38
RECONOCEN ENVEJECIMIENTO POBLACIONAL:
PATIO DE RECREOS EN EL HYDE PARK PARA
ANCIANOS

 

La generación de posguerra de la capital británica tendrá su propio patio de recreo en uno de los parques más famosos de Londres.

 

El Hyde Park ofrecerá el primer patio con equipos de gimnasia suave para sexagenarios, después que el Parque Dam Head de Manchester abrió otro hace dos años.

 

"Todo parque tiene un patio de recreo para niños, muy pocos disponen de un espacio para adultos y ninguno para la gente de mayor edad", dijo Madeline Elsdon, cuya asociación local de residentes consiguió fondos para el proyecto.

 

"Queremos algo que sea beneficioso a largo plazo para la gente, de modo que planteamos esta idea de un lugar exclusivo para la ejercitación de las personas mayores", agregó, "especialmente para ejercicios suaves".

 

En Manchester

 

En el parque de Manchester, personas de edad y jubilados ejercitan el cuerpo y utilizan máquinas.

 

Cómo será el Hyde Park

 

Elsdon agregó que el patio del Hyde Park, que se construirá en la primavera, tendrá seis máquinas de ejercicios adquiridas en Dinamarca, incluso una bicicleta fija.

 

Agregó que los equipos fueron "escogidos muy cuidadosamente para la gente mayor" a fin de mejorar su fuerza y flexibilidad.

 

La organización británica Age Concern, que trabaja para ayudar a los ancianos, alentó el proyecto.

 

 

Es la primera vez que oigo tal cosa

 

"Francamente es la primera vez que oigo tal cosa", comentó el vocero Stefano Gelmini. "Parece una iniciativa agradable".

 

La directora de beneficencia del grupo, Michelle Mitchell, sostuvo que el patio "será un modo estupendo de estimular a la gente mayor a ejercitarse y socializar".

 

Ejercicios, combatir soledad y depresión

 

"Muchas personas mayores no se ejercitan lo suficiente", e indicó que ejercitarse junto con otros de su misma edad podría ayudarles a aliviar sus sentimientos de soledad y depresión.

 

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10 febrero 2010 3 10 /02 /febrero /2010 16:45
HALLAN GENES DE CÁNCER PULMONAR ESPECÍFICOS POR SEXO

 

 

El cáncer de pulmón es a menudo drásticamente diferente en las mujeres que en los hombres, reportaron investigadores estadounidenses en un estudio que sugiere modos de personalizar el tratamiento para los pacientes oncológicos.

 

Edad avanzada beneficio quimioterapia

 

También hallaron que algunas personas de edad avanzada poseen formas de cáncer pulmonar que las hacen propensas a beneficiarse con la quimioterapia, aunque los tratamientos puedan ser duros.

 

El estudio, publicado en el Journal of the American Medical Association, es el último de una serie de experimentos que muestran que el cáncer es genéticamente mucho más complejo de lo que creían los médicos hace algunos años.

 

Todas las investigaciones conjuntamente podrían ayudar a desarrollar mejores maneras de dirigir los tratamientos, que pueden enfermar a algunos pacientes y salvar la vida de otros.

 

Genes

 

El equipo del doctor Anil Potti, de la Duke University, en Carolina del Norte, evaluó a 787 pacientes con cáncer pulmonar de células pequeñas, analizando cómo les iba con el tratamiento y examinando su ADN.

 

Los especialistas miraron los genes que se sabe están involucrados en el cáncer, como el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR), Ras, STAT3 y otros.

 

Mujeres con situación menos compleja al igual que tercera edad

 

"Nuestro estudio apoya dos resultados clave: primero, la biología del cáncer pulmonar en las mujeres es dramáticamente diferente a la de los hombres", dijo Potti en un comunicado.

 

 

"Las mujeres, en general, tienen una enfermedad menos compleja, al menos en términos de las vías moleculares involucradas.

 

Asimismo, vimos que hay un subconjunto de pacientes de edad avanzada que se beneficiaría con tratamientos que normalmente reservábamos para pacientes más jóvenes", señaló.

 

 

Definición de pacientes por características genéticas

 

Los investigadores destacaron que los test genéticos del cáncer están mucho más disponibles que en el pasado y a menudo ofrecen resultados a la semana. También podría ser posible comenzar a definir a los pacientes por las características genéticas específicas de sus tumores, indicaron.

 

En diciembre, científicos británicos que mapearon todo el ADN del tejido tumoral de los pulmones informaron más de 23.000 mutaciones.

 

 

Fármacos dirigidos según mutaciones genéticas

 

Ya varios fármacos oncológicos están dirigidos a algunas de las mutaciones genéticas encontradas por los investigadores, por ejemplo, la píldora Iressa, de AstraZeneca; Tarceva, de Roche; y Erbitux, de Eli Lilly.

 

Características del cáncer pulmonar

 

El cáncer pulmonar es la causa líder de muertes por cáncer en todo el mundo, con 1,3 millones de fallecimientos por año.

 

Como no genera síntomas inmediatos, la mayoría de las personas son diagnosticadas después de que la enfermedad se propagó, una de las razones por las cuales la tasa de supervivencia es de apenas el 15 por ciento.

 

En el mercado existen decenas de medicamentos para tratar el cáncer de pulmón y los oncólogos se encargan de combinar la terapia para cada paciente.

 

"Por eso, poder entender mejor la enfermedad y calificar a los pacientes según su perfil molecular individual implica que podremos avanzar en la tarea de encontrar la medicina adecuada para cada paciente", concluyó el doctor Jeffrey Crawford, de Duke, que trabajó en el estudio.

 

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10 febrero 2010 3 10 /02 /febrero /2010 11:02
UN NUEVO AVANCE: RELACIONAN UN GEN CON EL ASMA INFANTIL

 

Un gen defectuoso parece contribuir al desarrollo de la mayoría de los casos de asma infantil, un hallazgo que podría permitir una mejor comprensión de las alergias, señalaron expertos estadounidenses.

 

 

Este gen controlaría algunas de las señales del sistema inmune, informó el equipo en New England Journal of Medicine. La versión defectuosa hace que el sistema inmunológico funcione mal y reaccione en exceso.

 

Clave para todas las alergias

 

"Es muy probable que el descubrimiento se extienda más allá del asma y realmente sea un jugador clave en todas las alergias. Dado que alrededor del 30 por ciento de la población padece alergias, hay mucho potencial aquí", dijo el doctor Hakon Hakonarson, del Hospital de Niños de Filadelfia.

 

Alrededor de uno de cada 15 estadounidenses tiene asma, según la Fundación de Asma y Alergia de Estados Unidos.

 

80/90% de niños con gen defectuoso

 

Hakonarson, autor del estudio, manifestó que las alergias están involucradas en alrededor del 85 por ciento de los casos de asma infantil, y que entre el 80 y el 90 por ciento de esos niños presenta un gen defectuoso.

 

"Las células que expresan ese gen deciden qué hacer ante los alérgenos, los virus y los materiales extraños que ingresan al cuerpo", explicó Hakonarson.

 

El equipo halló el gen evaluando el ADN de 8.881 personas de América del Norte, Europa y Africa, algunas de las cuales presentaban asma infantil persistente.

 

 

 

 

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10 febrero 2010 3 10 /02 /febrero /2010 10:59
COMO PREVENIR ACCIDENTES CEREBROVASCULARES
EN MUJERES Y FACTORES COMUNES CON LOS HOMBRES

 

Un accidente cerebrovascular (AC) ocurre cuando se interrumpe repentinamente el suministro de sangre a una parte del cerebro, o cuando un vaso sanguíneo cerebral se rompe, derramando sangre en los espacios que rodean a las células cerebrales.

 

Así, las células mueren si dejan de recibir oxígeno y nutrientes de la sangre, o son dañadas por una hemorragia repentina en el cerebro y a su alrededor.

 

Se ha comprobado que el riesgo de sufrirlo es1,25 veces mayor en los hombres pero con una supervivencia más elevada que las mujeres, por los que éstas son susceptibles de morir más pronto.

 

Migraña

 

La migraña o el dolor de cabeza grave es un factor de riesgo, tanto en hombres como mujeres, antes de los 50 años de edad. Se asocia con un 19% de todos los ACV.

 

Riesgo

 

El riesgo aumenta con la edad. Desde los 65 años se duplica cada 10 años.

 

Tipos de ACV

 

·        ACV cerebrovascular isquémico

 

Sucede al bloquearse un vaso sanguíneo que suministra sangre al cerebro. Constituye el 80% de los casos. La causa más frecuente es la formación de coágulos sanguíneos que, a medida que avanza la edad, son asiduos.

 

Los coágulos ocasionan infarto cerebral de dos maneras diferentes: cuando un coágulo se traslada a través de los vasos y queda atrapado en una arteria cerebral, denominándose émbolo, produciendo un ACV embólico.

 

Por otra parte, si se forma un coágulo en una de las arterias cerebrales, permanece fijo en la pared y aumenta de tamaño suficiente como para bloquear el flujo de sangre al cerebro, se desarrolla un ACV trombótico.

 

·        ACV Hemorrágico

 

Se rompe un vaso sanguíneo en el cerebro, altera el suministro de sangre y el equilibrio que necesitan las neuronas para funcionar correctamente.

 

La hemorrogia puede suceder de varias formas:

 

-aneurisma sangrante, se rompe y derrama sangre en el espacio que rodea a las células cerebrales;

 

-rotura de la pared arterial; la placa incrustada en esta pared pierde elasticidad. se vuelve quebradiza y con tendencia a romperse en caso de hipertensión.

 

 

Síntomas

 

Siempre aparecen en forma inesperada y suelen afectar el habla y la deglución.

 

 En la isquemia se manifiesta a través de debilidad en la mano, brazo o pierna de un lado del cuerpo; pequeña pérdida de conocimiento con recuperación posterior; trastorno en la visión o dificultad para expresarse; en algunos casos los síntomas duran en forma transitoria, aunque actúan como alarmas para impedir un ataque definitivo.

 

En el hemorrágico se presentan repentinos dolores de cabeza, parálisis corporal, trastorno para hablar y pérdida de conocimiento.

Factores de riesgo

 

El embarazo y el parto pueden provocar un ACV, aunque en las mujeres jóvenes el riesgo es pequeño.

 

Cerca del 25% de ACV acaecidos durante el embarazo termina en fallecimiento e incluso el peligro aumenta en la etapa de postparto.

 

El final de los años reproductivos aumenta el peligro; la terapia de reemplazo hormonal lo reduce, ya que el estrógeno puede resultar beneficioso en el control del colesterol.

 

Diversos estudios demostraron que el estrógeno incrementa el colesterol bueno y disminuye el malo.

 

Mayores peligros

 

La combinación de tabaco, píldoras anticonceptivas y padecimiento de migraña incrementa considerablemente la posibilidad de un ACV.

 

Además, en las mujeres con antecedentes de trombosis, los anticonceptivos orales están absolutamente prohibidos; lo mismo, cuando hay antecedentes familiares y hasta tanto se cumplimenten los estudios correspondientes,

 

Otros factores compartidos con los hombres

 

  • Hipertensión, es el principal factor de ataque que se controla con dieta sana, ejercicio físico y medicamentos.

 

  • Diabetes: influye más en los isquémicos que en los hemorrágicos; un elevado nivel de glucosa hace que el daño cerebral sea más grave y extenso y la incidencia es mayor en mujeres.

 

  • Enfermedad cardiovascular: determina un doble riesgo por la acumulación de materias grasas, colesterol y calcio en las paredes internas de las arterias, que acaban obstruyendo los vasos sanguíneos.

 

  • Glóbulos rojos elevados: espesan la sangre, dan lugar a la formación de coágulos.

 

  • Apnea del sueño: la interrupción de la respiración con aumento de presión arterial, más  la consecuente baja de oxígeno en sangre, causa coágulos.

 

  • Herencia: es mayor cuando existen antecedentes familiares.

 

  • Fumar: duplica el riesgo al igual que el consumo excesivo de alcohol que conduce a la hipertensión.

 

  • Drogas: las intravenosas aumentan el riesgo, lo mismo que la cocaína que además se asocia a ataques cardíacos.

 

  • Inactividad física: provoca riesgo coronario, hipertensión y diabetes.

 

  • Obesidad: duplica el riesgo de hipertensión, uno de los principales factores de ACV.

 

Aspirina

 

Según investigaciones científicas, reduce en un 17% el primer ACV y un 24% el isquémico. En mujeres mayores de 65 años, disminuye los ACV en un 30%.

 

Medicamentos

 

Se aplican los antitrombóticos (agentes contra plaquetas y anticoagulantes), agentes trombolíticos –que evitan la formación de coágulos- y neuroprotectores.

 

Fuentes:Zivin JA. Hemorrhagic cerebrovascular disease. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 432.

Chung CS, Caplan LR. Stroke and other neurovascular disorders. In: Goetz, CG, eds. Textbook of Clinical Neurology. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 45.

 

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10 febrero 2010 3 10 /02 /febrero /2010 10:57
HERNIA DE DISCO: TRATAMIENTOS PARA SU RECUPERACIÓN

 

Es un disco dislocado a lo largo de la médula espinal.

 

Causas y factores de riesgo

 

Las vértebras de la columna están separadas por discos llenos de una sustancia suave y gelatinosa, que brindan amortiguamiento a la columna vertebral. Estos discos se pueden herniar (salirse de su lugar) o romperse a causa de un trauma o esfuerzo.

 

La mayoría de las hernias se observan en la parte inferior de la espalda o área lumbar de la columna. La hernia discal surge 15 veces con más frecuencia que la hernia discal cervical (del cuello) y es una de las razones más comunes de lumbago (dolencia lumbar).

 

Por su parte, los discos cervicales resultan lesionados en un 8% de los casos, mientras que los discos de la espalda alta y media (torácicos) en sólo entre el 1 al 2%.

 

Las raíces nerviosas (nervios grandes que se desprenden de la médula espinal) pueden comprimirse, ocasionando síntomas neurológicos tales como cambios motores o sensitivos.

 

La hernia discal ocurre con mayor frecuencia en los hombres de mediana edad y de edad avanzada, especialmente en aquellos implicados en actividades físicas vigorosas. Otros factores de riesgo comprenden cualquier tipo de afecciones congénitas que atenten contra el tamaño del conducto raquídeo lumbar.

 

Síntomas

 

Espasmo muscular

Debilidad muscular o atrofia en etapas avanzadas

Dolor que se irradia a los glúteos, las piernas y los pies

Dolor que empeora al toser, hacer esfuerzos o reír

Lumbago severo

Hormigueo o entumecimiento en las piernas o los pies

Debilidad de los músculos del brazo

Dolor profundo cerca o sobre el omóplato del lado afectado

Dolor cervical, especialmente en la parte posterior y en los costados

Incremento del dolor al doblar el cuello o girar la cabeza hacia un lado

Dolor que se irradia al hombro, parte superior del brazo, antebrazo y raras veces a la mano, los dedos o el tórax

Espasmo de los músculos cervicales

 

Tratamiento

 

El principal tratamiento es un período corto de reposo con analgésicos y antiinflamatorios seguidos de fisioterapia. La mayoría de los pacientes se recupera.

 

Medicamentos

 

A las personas con una hernia de disco repentina, causada por algún tipo de lesión (como un accidente automovilístico o por levantar un objeto muy pesado), seguido inmediatamente de dolor agudo en la espalda y la pierna, se les administra analgésicos narcóticos y medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINES).

 

Si el paciente presenta espasmos en la espalda, usualmente se recetan relajantes musculares y, en raras ocasiones, esteroides, ya sea en píldora o directamente por vía intravenosa.

 

Los AINES se utilizan para controlar el dolor prolongado, pero los narcóticos se indican si el dolor no reacciona favorablemente a los fármacos.

 

Estilo de vida

 

Cualquier tipo de sobrepeso que una persona lleve, especialmente en la parte superior frontal del abdomen, empeora el dolor de espalda. El ejercicio y la dieta son cruciales para mejorar.

 

La fisioterapia es importante para casi todas las personas con enfermedad discal. Los terapeutas explican la forma de levantar objetos adecuadamente, caminar, vestirse y desempeñar otras actividades; fortalecen los músculos del abdomen y la parte baja de la espalda para ayudar a sostener la columna.

 

Algunos médicos recomiendan el uso de dispositivos ortopédicos (corsé) para la espalda con el fin de ayudar a sostener la columna, aunque su abuso debilita los músculos abdominales y de la espalda, empeorando el problema.

 

Las correas especiales para levantar pesas pueden ser útiles para prevenir lesiones en aquellas personas cuyo trabajo requiere el levantamiento de objetos pesados.

Inyecciones de esteroides

 

Las inyecciones de esteroides en el área de la espalda donde se localiza la hernia discal controlan el dolor durante algunos meses. Reducen la inflamación alrededor del disco y alivian muchos síntomas. En general, se aplican de manera ambulatoria.

 

Cirugía

 

Es  una opción para los pocos pacientes cuyos síntomas persisten a pesar de otros tratamientos.

 

Con la discectomía se extrae un disco que está salido. Es un procedimiento que requiere anestesia general y una estadía hospitalaria  de 2 a 3 días.

 

La recuperación total toma varias semanas. En caso de que sea necesario extraer más de un disco, o si existen otras dificultades en la espalda, es necesaria una cirugía más extensa, la cual implica un período de recuperación mucho más prolongado.

 

La microdiscectomía consiste en retirar fragmentos de disco nucleado a través de una incisión muy pequeña.

 

La quimionucleólisis es la inyección de una enzima (quimopapaína) dentro de la hernia discal para disolver la sustancia gelatinosa que sobresale. Este procedimiento puede ser una alternativa a la discectomía.

 

Expectativas

 

La mayoría de las personas mejora con tratamiento farmacológico y sólo un pequeño porcentaje continúa sufriendo de dolor de espalda crónico.

 

Pueden pasar varios meses a un año o más para reanudar todas las actividades sin sentir dolor o tensión en la espalda.

 

Los pacientes con ocupaciones que obligan a levantar objetos pesados o hacer esfuerzos con la espalda, deban cambiar sus actividades laborales para evitar la lesión recurrente.

 

Complicaciones

 

Dolor de espalda crónico

Pérdida del movimiento o de la sensibilidad en los pies o en las piernas

Pérdida de la función de la vejiga y de los intestinos

Lesión permanente de la médula espinal (muy poco común)

 

Prevención

 

Las prácticas seguras durante el trabajo y el juego, las técnicas apropiadas para levantar objetos y el control de peso, previenen las lesiones de espalda en algunas personas.

 

Fuentes: Chou R, Huffman LH. Medications for acute and chronic low back pain: a review of the evidence for an American Pain Society/American College of Physicians clinical practice guideline. Ann Intern Med. 2007;147:505-514.

Chou R, Huffman LH. Nonpharmacologic therapies for acute and chronic low back pain: a review of the evidence for an American Pain Society/American College of Physicians clinical practice guideline. Ann Intern Med. 2007;147:492-504.

Chou R, Huffman LH. Diagnosis and treatment of low back pain: a review of the evidence for an American Pain Society/American College of Physicians clinical practice guideline. Ann Intern Med. 2007;147:478-491.

 

 

 

 

 

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10 febrero 2010 3 10 /02 /febrero /2010 10:55
SINDROME DE INTESTINO POROSO: VINCULADO AL ESTRÉS

 

Es una enfermedad íntimamente relacionada con el estilo de vida actual y vinculada al estrés. Tanto es así, que podría ser el origen  del 50 % de las afecciones crónicas y del sistema de defensas, incluyendo:

 

  • acné, asma, alergia, celiaquía (imposibilidad de consumir gluten), eczema, síndrome del intestino irritable (implica una combinación de dolor abdominal y estreñimiento, diarrea o un patrón alternante de estos problemas), migraña, psoriasis (inflamación crónica de la piel), artritis (efecto destructivo sobre las articulaciones), sinusitis crónica (infección de las cavidades sinusales), colitis, urticaria, e incluso síndrome de fatiga crónica (daña el sistema inmune y causa fatiga inhabilitante).

 

Más datos

 

En un intestino saludable, los nutrientes son “etiquetados” por células especiales del sistema inmunológico para que el cuerpo los acepte.

 

Cuando estas “etiquetas” no están presentes, el sistema inmunológico entra en acción contra estos supuestos “invasores” y libera anticuerpos para destruirlos y también contra alimentos previamente bien tolerados.

 

Los anticuerpos pueden asentarse en varios tejidos y desencadenar reacciones inflamatorias tras el consumo de alimentos.

 

Como resultado, se crean auto-anticuerpos y la inflamación es posible que se vuelva crónica. Así, si ocurre un proceso inflamatorio en las articulaciones, se desarrolla artritis; si sucede en los pulmones, asma.

 

Porosidad intestinal

 

Las células intestinales están selladas mediante desmosomas. Si las células del intestino delgado se dañan, sueltan las uniones y permiten el ingreso de bacterias, parásitos, hongos, toxinas, proteínas no digeribles, grasa y material de desecho, que pasan directamente al torrente sanguíneo y aumentan el riesgo de diversas afecciones.

 

Síntomas

 

Físicos: hinchazón, dolor abdominal, flatulencia, indigestión, diarrea, constipación, disminución de las defensas, sarpullidos, infecciones en la vejiga o vaginales recurrentes, fatiga, incontinencia urinaria.

 

Psíquicos: ansiedad, confusión, mala memoria, pensamiento disperso, nerviosismo, agresividad.

 

Otras causas posibles

 

  • Fármacos antiinflamatorios no esteroides del tipo de aspirina, corticosteroides y antibióticos.

 

  • Infecciones intestinales.

 

  • Falta de enzimas digestivas.

 

  • Consumo excesivo de azúcar.

 

  • Exceso de alcohol.

 

  • Químicos tóxicos como conservantes, colorantes y químicos agrícolas.

 

  • Edad: a medida que las células envejecen, los espacios que las rodean se ensanchan.

 

Tratamiento

 

Ante las primeras señales es precisa una consulta médica para que -a partir del diagnóstico y de la causa específica- el profesional planifique un tratamiento que alivie los síntomas y suministre la dieta adecuada para cada paciente.

 

En la mayoría de los casos, la persona debe aprender a controlar el estrés para que la terapia sea efectiva.

 

Fuentes:Renzo Marsilio, Lorenzo D'Antiga, Lucia Zancan, Noemi Dussini and Franco Zacchello. Simultaneous HPLC determination with lightscattering detection of lactulose and mannitol in studies of intestinal permeability in pediatrics. Clin. Chem (1998) 44 (8): 1685-1691.

 

Mouton G., AAMS. "Digestive ecosystem what are the good foods". London, sept. 2003.

 

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10 febrero 2010 3 10 /02 /febrero /2010 10:43
SINDROME DE PICWICK: VIVIR SIN AIRE Y CON SOMNOLENCIA
POR SOBREPESO

 

Este padecimiento, llamado también hipoventilación por obesidad, se distingue por la incapacidad para respirar la cantidad de oxígeno que requieren las células y los tejidos para funcionar correctamente. Es común observar problemas cardiacos y de concentración mental.

 

Se caracteriza por sueño poco reparador, ronquidos y problemas circulatorios diversos.

 

Aunque se considera que algunos casos responden a una deficiencia en la transmisión de impulsos eléctricos del cerebro, la mayoría de los pacientes

presentan notable exceso de grasa corporal, que impacta  de modo desfavorable en su respiración, tanto al estar despierto como en horas de sueño.

 

Respiración acelerada y difícil

 

El sobrepeso dificulta el trabajo de los músculos de la pared torácica por lo que  la circulación de aire en los pulmones se vuelve poco eficiente. Muchas personas obesas respiran de manera acelerada y difícil, e incluso deben hacerlo por la boca, después de realizar un pequeño esfuerzo.

 

Más grave es la interrupción de la respiración durante al menos 10 segundos varias veces en la noche, denominada apnea obstructiva del sueño. Se trata de  una disminución importante de los niveles de oxígeno en la sangre (hipoxia) e

Inconvenientes para eliminar dióxido de carbono (acidosis respiratoria), además de falta de descanso reparador y fatiga del sistema circulatorio.

 

Síntomas

 

Somnolencia excesiva en el día que puede ser incontrolable, al punto de que el paciente queda dormido en situaciones inapropiadas y hasta peligrosas (como cuando al manejar un automóvil se duerme mientras espera la luz verde del semáforo).

 

Falta de memoria y concentración.

 

Alteraciones del humor y carácter con enojos frecuentes o depresión.

 

Problemas para respirar y agotamiento tras cualquier esfuerzo mínimo.

 

Fuertes dolores de cabeza en la mañana.

 

Ligera coloración azulada en uñas, dedos de pies y manos, nariz y orejas, por la ausencia de oxígeno.

 

Hipertensión y arritmias (alteraciones en el ritmo cardíaco).

 

Hinchazón de tobillos, pies y piernas por acumulación de líquidos (edema), debido a que la apnea del sueño debilita gradualmente al sistema circulatorio.

 

Falta de apetito sexual y disfunción eréctil.

 

Riesgos

 

La somnolencia diurna, la hipertensión arterial y las arritimias predisponen al riesgo de sufrir infarto cerebral (ruptura o taponamiento de los vasos sanguíneos que irrigan al cerebro), o del miocardio (muerte del tejido del corazón por falta de sangre).

 

Tratamiento

 

Ante estos síntomas, es imprescindible que la persona disminuya el volumen de grasa corporal por lo menos un 10%.

 

La polisomnografía diagnostica el grado de apnea. Es leve si se deja de respirar menos de 15 veces por cada hora de sueño; moderada, cuando surgen entre 16 y 50 interrupciones del flujo de aire en igual periodo; en tanto, es severa con 80 o más suspensiones de la actividad pulmonar en un lapso de 60 minutos.

 

En las situaciones leves, se recurre al control de peso y a cuidar la postura al dormir (se aconseja acostarse de lado y nunca boca arriba). En las otras circunstancias se utiliza un equipo dotado de una mascarilla que gradúa la presión del aire para mantener la garganta abierta. Asimismo, el paciente puede ser sometido a una cirugía para corregir alguna malformación en la boca, nariz o garganta.

 

 

Prevención y mejoramiento de trastornos del sueño

 

Algunas reglas generales pueden ayudar:

 

  • mantener un horario fijo para ir a dormir y para despertar, ajustándose a él lo más posible y aún los fines de semana y días de descanso;
  • evitar comidas abundantes dos horas antes de ir a dormir, mucho alimento genera estrés por el trabajo que demanda al organismo para su digestión; optar por una cena frugal, excluyendo carnes y grasas animales;.
  • no acostarse con hambre o sed, o después de cenar o beber demasiado; son actitudes que provocan interrupciones en el sueño;
  • disminuir en la noche el consumo de alcohol, café, tabaco y refrescos de cola porque son bebidas estimulantes del sistema nervioso;
  • no leer ni ver televisión acostado; desechar el hábito de acostarse con la

radio encendida o mirando una película;

·        suspender ejercicios dos horas antes de dormir, a fin de que el cuerpo se experimente relajado;

·        no ejecutar actividades mentales de alta exigencia una o dos horas antes de acostarse; las ocupaciones y preocupaciones deben dejarse para el día siguiente;

·        no automedicarse con somníferos; aún los de bajo riesgo de adicción pierden efectividad al cabo de algunas semanas y su suspensión en forma abrupta puede ocasionar nuevas alteraciones en el sueño;

·        procurar que el dormitorio sea silencioso, cómodo y con adecuada ventilación y oscuridad;

·        erradicar la siesta de más de media hora, ya que la misma altera

el ritmo de sueño y vigilia.

 

Fuentes: Murray J, Nadel J. Textbook of Respiratory Medicine. 3rd ed. Philadelphia, Pa: W.B. Saunders Company; 2000:2326-2328.

Moore DP, Jefferson JW. Handbook of Medical Psychiatry. 2nd ed. St. Louis, Mo: Mosby, Inc; 2004:221-223.

 

 

 

 

 

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10 febrero 2010 3 10 /02 /febrero /2010 10:38

AFASIA: DESORDENES COMUNICATIVOS 

NECESIDAD DE APOYO FAMILIAR Y/O AMIGOS


La afasia es un desorden de comunicación en el que un individuo tiene dificultad en encontrar palabras para hablar y a veces tiene problemas para leer, escribir y entender lenguajes hablados.


Afecta a una de cada 250 personas; en América hay un millón de pacientes, y es más común que el Parkinson, la  parálisis cerebral o distrofia muscular.


Causas


La causa mas común es un derrame cerebral (25-40% de víctimas de derrames cerebrales adquieren afasia). También puede ser el resultado de un golpe a la cabeza, un tumor cerebral u otra causa neurológica. 

 

Inteligencia
 

En general no afecta la inteligencia ni la memoria de la persona, si bien puede tener dificultad en recordar palabras y nombres, pero su lmemoria permanece básicamente intacta.


No es como el Alzheimer; los pacientes no pierden la habilidad de usar ideas y pensamientos a través del lenguaje, que sí se ven interrumpidos en esta última enfermedad.


Pero, como la gente con afasia presenta dificultad en la comunicación, otros asumen por error que poseen problemas mentales o que padecen de retraso mental.

 


Casos diferentes


Hay muchos y diferentes casos de afasia. Algunas personas tienen impedimentos al hablar, mientras otras reúnen dificultades para seguir una conversación.


En ciertos pacientes, esta enfermedad es relativamente menor y en otros se refleja de inmediato.


Hay situaciones muy graves que lesionan la habilidad de hablar, escribir, leer y escuchar. Los síntomas específicos, varian enormemente, aunque lo que convoca en común es el problema de la comunicación.

 

A quienes afecta


Suele observarse en la gente mayor; también ocurre en todas edades y en ambos sexos.


Asimismo, no siempre se encuentran desórdenes físicos, aunque hay pacientes con debilidad o parálisis en su pierna derecha o brazo derecho.


Cuando una persona adquiere afasia, es generalmente debido a daños del lado izquierdo del cerebro, que controla movimientos del lado derecho del mismo.


Los individuos con una menor o moderada forma de la enfermedad pueden volver a su trabajo, pero probablemente sea necesarioun cambio de responsabilidades, dado que la lesión se halla en el hablar y en la habilidad del lenguaje. 


Recuperación


Si los síntomas de afasia duran más que dos o tres meses después de un derrame, una recuperación completa no es probable.


Sin embargo, es importante tomar en cuenta que algunas personas desarrollan una mejoría durante un periodo de años o décadas.


La recuperación es un proceso muy lento que generalmente requiere una enorme ayuda al paciente y a su familia, para comprender lo que es la afasia y las estrategias que tendrán que aprender para que vuelva a comunicarse.

 

Recomendaciones para la comunicación


• Dar tiempo al paciente para hablar y no interrumpirlo cuando intenta comunicarse y no pide ayuda.

• Ser sensible a los ruidos del fondo y apagar sonidos como la radio o TV cuando es posible.

• Ser abierto a la comunicación utilizando métodos que no sean solo hablar, Ej.: hacer dibujos, gestos.
 • Confirmar que se está comunicando bien.

 

Cuatro tipos de afasia


Expresiva: el paciente sabe lo que quiere decir, pero reúne dificultad para decirlo o escribirlo.



Receptiva: escucha la voz o puede leer un impreso, pero no le encuentra sentido a lo que lee o escucha.


Anómica: inconvenientes para usar las palabras correctas para describir objetos, los lugares o los eventos.


Global: el paciente no puede hablar, entender lo que se le dice, leer o escribir.

 

Tratamiento

Algunas personas se recuperan de una afasia sin tratamiento. Sin embargo, la mayoría necesita terapia del lenguaje lo antes posible.

 

FLENI, Argentina
Instituto Nacional de Desórdenes Neurológicos y Derrame Cerebral, USA

 

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9 febrero 2010 2 09 /02 /febrero /2010 19:03
HUMO DE TABACO ACUMULADO EN AMBIENTES
DESDE HACE TIEMPO GENERA RIESGO DE CANCER

 

 El humo de tabaco fumado hace tiempo, además de impregnar de olor los ambientes, también puede dejar toxinas causantes del cáncer, reportaron investigadores estadounidenses.

 

Pegado en superficies, mezclado con el polvo,se adhiere a los dedos

 

 

El equipo encontró que los agentes cancerígenos llamados nitrosaminas -específicas del tabaco- se pegan a una variedad de superficies, donde pueden mezclarse con el polvo o adherirse a los dedos.

 

Riesgo en los niños

 

Los menores son los más propensos a absorberlo, indicó el equipo en el Laboratorio Nacional Lawrence Berkeley, en California.

 

"Estos hallazgos plantean preocupaciones en torno a la exposición al residuo del humo de tabaco, que recientemente ha sido denominado 'humo de tercera mano'", escribieron los investigadores en Proceedings of the National Academy of Sciences.

 

 

Limpieza

 

Los especialistas sugirieron que una buena limpieza podría ayudar a remover estos químicos potencialmente peligrosos y dijeron que sus resultados muestran que otras toxinas del aire podrían hallarse en las superficies.

 

Nitrosaminas en los objetos del hogar y por meses

 

"Las nitrosaminas específicas del tabaco (TSNA) son unos de los cancerígenos más activos y potentes presentes en el tabaco no quemado y el humo de tabaco", manifestó en un comunicado el químico de Berkeley Hugo Destaillats, que trabajó en un estudio.

 

"La quema del tabaco emite nicotina en la forma de un vapor que se pega en superficies internas, como paredes, techos, alfombras, cortinas y muebles. La nicotina puede persistir en esos materiales por días, semanas y hasta meses", agregó.

 

Nicotina residual y ácido nitroso: riesgo potencial

 

Esta sustancia se combina con otro compuesto común llamado ácido nitroso para formar nitrosaminas específicas del tabaco o TSNA, dijo el equipo de Destaillats.

 

Los aparatos a gas con mala ventilación son la principal fuente de ácido nitroso en ambientes cerrados, y los motores de los vehículos también lo emiten.

 

Los investigadores efectuaron pruebas de laboratorio con humo de cigarrillo y  analizaron una camioneta de 45 años manejada por un gran fumador.

 

El compuesto TSNA se formó rápidamente con la existencia de ácido nitroso en el aire, sobre todo en la cabina del vehículo; lo mismo sucedió en ambientes donde había humo de cigarrillo.

 

Los investigadores expresaron que es muy fácil ingerir este nuevo compuesto, al que consideraron un "riesgo a la salud que pasa inadvertido".

 

"Debido a su frecuente contacto con superficies y polvo, los niños están particularmente en riesgo", escribieron.

 

"La nicotina, la sustancia adictiva del humo del tabaco, hasta ahora había sido considerada no tóxica en el aspecto más estricto del término", explicó Kamlesh Asotra, del Programa de Investigación de Enfermedades Relacionadas al Tabaco de la University of California, que pagó el estudio.

 

"Lo que vemos en este estudio es que las reacciones de la nicotina residual con ácido nitroso en superficies de contacto son un riesgo potencial de cáncer, y estas conclusiones podrían ser apenas la punta del iceberg", agregó.

 

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