tosomarcelainfosalud-sofia.over-blog.es/

Hay gente que sufre un tipo de erupción inflamatoria en la piel, que a la vez constituye una enfermedad muscular caracterizada por inflamación cutánea.

La causa se desconoce, pero los expertos piensan que puede deberse a una infección viral de los músculos o a un problema con el sistema inmunitario del cuerpo.

Cualquier persona puede sufrirla, pero es más común en niños entre los 5 y los 15 años, y adultos entre 40 y 60 años. Las mujeres la presentan con mayor frecuencia que los hombres.

Dificultad para deglutir

Dolor, rigidez y debilidad muscular

Párpados superiores de color púrpura o violeta

Erupción cutánea de color rojo púrpura

Dificultad respiratoria

Suele conocerse como dermatomiositis  la debilidad muscular que aparece de manera súbita o se desarrolla lentamente en cuestión de semanas o meses. La persona experimenta dificultad para levantar los brazos por encima de la cabeza, ponerse de pie -estando sentada- y subir escaleras.

La erupción es posible que surja en la cara, los nudillos, el cuello, los hombros, la parte superior del tórax y la espalda.

Se utilizan corticosteroides y medicamentos que inhiben el sistema inmunitario.

Cuando la fuerza muscular mejora, el médico baja en forma lenta las dosis.

Sin embargo, la mayoría de los pacientes tienen que tomar un medicamento llamado prednisona de forma indefinida.

Si la afección está asociada con un tumor, la debilidad muscular y la erupción alcanzan a mejorar cuando el tumor es extirpado.

Algunas personas se recuperan y los síntomas desaparecen por completo. Los médicos han informado acerca de algunos de estos casos, especialmente en niños.

En adultos, la muerte se puede presentar como resultado de debilidad muscular prolongada y severa, desnutrición, neumonía o insuficiencia pulmonar.

Las mayores causas de muerte son el cáncer (neoplasia maligna) y la enfermedad pulmonar.

Insuficiencia renal aguda

Cáncer

Inflamación del corazón

Dolor articular

Enfermedad pulmonar

Debilidad muscular y síntomas de la enfermedad.

Fuente:

Goldman L, Ausiello D. Goldman: Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia

El dolor muscular suele estar asociado con tensión, sobrecarga o lesión por un un ejercicio o trabajo físicamente exigente. Tiende a comprometer músculos específicos y comienza, en el transcurso de la actividad, o justo después de la misma.

También pueden ser signo de enfermedades que afectan a todo el cuerpo, como algunas infecciones (gripe) o trastornos que lesionan los tejidos conectivos (lupus).

Al igual, por polimiositis (degeneración muscular), dermatomiositis (inflamación de los músculos y de la piel), falta de potasio o calcio, hipotiroidismo, determinados movimientos, esguinces, distensión muscular, sobrecarga del músculo, tensión o estrés.

En general, el dolor varía según la hora del día, el nivel de actividad física, el clima, los patrones del sueño y la fatiga nerviosa.

La incorporación de alimentos ricos en magnesio ayudan a experimentar menos episodios de dolor. El mineral se encuentra en las espinacas, lechugas y espárragos, además de semillas, frutas secas, germen de trigo y levadura de cerveza.

Otros alimentos:

Plantas ricas en silicio, especialmente perejil.

Membrillos, uvas y cerezas.

Cereales y legumbres, fibras y proteínas de origen vegetal. Se recomiendan de tres a seis raciones por día.

Lácteos: leche, queso y yogures son ricos en calcio, magnesio y proteínas de buena calidad. Una baja concentración de calcio produce espasmos musculares. Hay que tomar como mínimo medio litro de leche diaria o derivados (dos o tres yogures o un trozo de queso).

Las carnes aportan proteínas, grasas, principalmente saturadas (excepto el pescado) y minerales como hierro y yodo.

Se aconseja consumir vitamina C (por sus propiedades antioxidantes que ayudan a conservar las células musculares contra la degeneración, previniendo los síntomas musculares). Se halla en la fruta fresca, especialmente cítricos, fresas, cerezas, ciruelas. La vitamina E aporta a través de avellanas, nueces, semillas y aceite de pescado; el betacaroteno se encuentra en zanahorias, frutas cítricas y vegetales de hoja verde oscura.

Junto con una buena alimentación, el complemento perfecto es la actividad física.

El ejercicio regular contribuye a restaurar el tono muscular. Caminar, andar en bicicleta y nadar, son buenos ejercicios aeróbicos.

Un fisioterapeuta, por su parte, enseña ejercicios de estiramiento, tonificación y aeróbicos para evitar el dolor. Es apropiado comenzar lentamente e incrementar las sesiones de manera gradual.

Se deben dejar de lado las actividades aeróbicas de alto impacto y el levantamiento de peso, cuando se está lesionado o en tanto permanece el dolor.

A través del fisoterapeuta se efectúan ejercicios de columna y globales de brazos y piernas.

Fuente:

Buttaravoli P. Muscle strains and tears. In: Buttaravoli P, ed. Minor Emergencies. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 122.

Buttaravoli P. Myofascial pain syndrome, fibromyalgia: (Trigger points). In:

Buttaravoli P, ed. Minor Emergencies. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 123.

Científicos de Gran Bretaña y Singapur hallaron una serie de variantes genéricas que aumentan la susceptibilidad a enfermedades infecciosas, como la tuberculosis y la malaria, y dijeron que su hallazgo podría ayudar a diseñar nuevos fármacos para combatirlas.

Los investigadores encontraron que varias mutaciones de un gen llamado CISH están asociadas con un mayor riesgo de contraer enfermedades infecciosas. Disponer de una sola de estas mutaciones es posible que aumente el riesgo en un 18 por ciento, afirmaron.

"Que un pequeño gen pueda involucrarse en múltiples enfermedades infecciosas en un nivel muy fundamental es un hallazgo muy raro e inesperado", explicó Judith Swain, directora del Instituto de Ciencias Clínicas de Singapur, cuyos investigadores trabajaron en el estudio.

La especialista manifestó que el descubrimiento posee "implicancias de largo alcance" porque se suma al conocimiento de los científicos acerca de los mecanismos de las enfermedades infecciosas, lo que podría ayudar a encontrar medicamentos nuevos y efectivos.

Pese a que existen fármacos disponibles, la malaria, la tuberculosis (TB) y la presencia de bacterias e infección de la sangre, o bacteriemia, siguen causando millones de muertes en todo el mundo.

El equipo analizó los genes de más de 8.000 personas en clínicas en Malaui, Kenia, Vietnam, Hong Kong y Gambia durante un período de cinco años.

Su intención fue buscar variantes genéticas que pudieran aumentar la susceptibilidad a aquellas tres enfermedades.

Los resultados, publicados en el the New England Journal of Medicine, demostraron una sorprendente relación entre las variantes de un gen llamado CISH y un mayor riesgo de vulnerabilidad. El gen codifica una proteína que está involucrada en la respuesta inmune a enfermedades infecciosas.

"Realmente es inusual hallar un gen que impacte en varias enfermedades infecciosas importantes", señaló Adrian Hill, quien lideró el estudio en el Centro Wellcome Trust de Genética Humana (CHG) de la Oxford University.ónica.

"Y este es uno que se ubica justo en el corazón de la regulación de señales inmunes, por eso es de tanto interés", añadió.

Hill y su equipo identificaron cinco diferentes variantes genéticas del gen CISH.

En las personas estudiadas, comprobaron que poseer sólo una de esas variantes incrementa la susceptibilidad en un 18 por ciento en comparación con aquellos que no reúnen las mutaciones.

"Ese es un efecto sustancial para un solo gen", advirtió Fredrik Vannberg, del CHG, que también trabajó en el estudio.

El riesgo aumentó al 81 por ciento en las personas que poseían cuatro o más variaciones del gen CISH, de acuerdo a los científicos.

Un nuevo estudio reforzó las evidencias que asocian la exposición al plomo con el riesgo de desarrollar esclerosis lateral amiotrófica (ELA), una enfermedad neurológica potencialmente fatal.

Los resultados ratifican el hecho de que la exposición al plomo durante años tendría un papel en la aparición de la ELA, según el equipo de Freya Kamel, investigadora del Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Ambiental de Estados Unidos, en Research Triangle Park, Carolina del Norte.

La ELA es una enfermedad fatal en la que se van degenerando las células nerviosas que controlan el movimiento, lo que produce parálisis y muerte por insuficiencia respiratoria. Cada año, se diagnostica en unos 5.000 estadounidenses.

Hasta el 10 por ciento de los casos son hereditarios. Pero, en la mayoría, la enfermedad aparece por causas desconocidas.

Varios estudios ya han sugerido que la exposición al plomo -y su aumento en sangre- sería un factor de riesgo de la ELA.

Otra explicación sería que la ELA incremente el nivel de plomo en sangre. El metal se almacenaría en los huesos y, a medida que la enfermedad avanza, la masa ósea se quebraría y liberaría plomo en el flujo sanguíneo.

Sin embargo, en el nuevo estudio, aun cuando los autores consideraron marcadores de ese "recambio óseo", los niveles de plomo en sangre siguieron asociados con el riesgo de generar ELA.

El trabajo, publicado en American Journal of Epidemiology, incluyó a 184 veteranos estadounidenses con ELA y a 194 sin la enfermedad. Todos eran blancos y la edad promedio de ambos grupos era 63 y 64, respectivamente.

El análisis de las muestras de sangre reveló que un nivel de plomo en sangre dos veces más alto estaba asociado con el doble de riesgo de contraer ELA, aún tras considerar marcadores de fractura ósea. Esto sugiere que no fue la ELA la que aumentó los niveles de plomo en sangre.

"Es importante aclarar eso", dijo Kamel, señalando que los resultados "ajustan" las evidencias de que una mayor exposición al plomo induciría la aparición de la esclerosis en algunas personas.

Aunque la exposición sea un factor provocador de la enfermedad, eso solo no sería suficiente. Los científicos opinan que la ELA aparece por una combinación de susceptibilidad genética y  ciertos elementos ambientales.

Hasta ahora, la mejor prueba disponible es la de la exposición al plomo. La relación es biológicamente posible porque el metal es tóxico para el sistema nervioso central, agregó la especialista.

FUENTE: American Journal of Epidemiology,

Un nuevo estudio en Canadá confirmó que el síndrome de las piernas inquietas tiende a manifestarse en grupos familiares.

El equipo del doctor Guy Rouleau, del Hospital Universitario de Montreal, halló que los hijos y las hijas de personas con el síndrome tenían el doble de riesgo de padecerlo. En cambio, éste se cuadruplicaba en los hermanos y hermanas.

Produce sensaciones molestas en las piernas al dormir que activan una urgencia incontrolable de moverlas para sentir alivio. Se desconoce la razón de la enfermedad.

Hasta ahora, no existía un estudio sistemático realizado en familias, advirtió el equipo en Archives of Neurology. Por lo tanto, se desconocía el riesgo familiar de generar el síndrome.

Para eso, el equipo estudió a 671 personas con diagnóstico de la enfermedad en Quebec, Canadá. El grupo incluyó a 192 pacientes evaluados en una clínica del sueño y a 479 integrantes de familias afectadas, que respondieron un cuestionario diagnóstico estructurado.

El equipo determinó que por cada persona con el síndrome, existe un 77 por ciento de probabilidad de que otra persona en su familia desarrolle el trastorno.

El hijo y la hija de un paciente es casi dos veces más propenso que la población general a tener piernas inquietas. El equipo estimó que el 10 por ciento de la población general posee el síndrome, es decir, el riesgo de un hijo o hija de una persona afectada es del 20 por ciento.

Los hermanos de los pacientes son cuatro veces más proclives  a padecer la condición.

Las mujeres tienden a contraer la forma "familiar" del síndrome. El embarazo, la artritis y la deficiencia de hierro les aumenta el riesgo de sufrir piernas inquietas.

Según Rouleau, la deficiencia de hierro sería un problema clave detrás del síndrome, lo que explicaría su relación con el embarazo (un momento en el que muchas mujeres adolecen de anemia) y la enfermedad renal, que también provoca la deficiencia del mineral.

"Si una persona posee piernas inquietas, lo primero que hay que hacer es medirle el nivel de hierro en el organismo", manifestó. “Si es anémica, los suplementos de hierro alivian el síndrome.”

Los investigadores sospechan de un desequilibrio en la actividad de la dopamina, una sustancia química cerebral que regula el movimiento. A veces, se usan fármacos que aumentan la actividad de la dopamina, como Requip y Mirapex, para tratar la condición.

Aunque el síndrome se describió por primera vez en la década de 1950, "se argumenta que es la enfermedad más común sobre la que los médicos no saben nada", agregó Rouleau.

Los detractores sostienen que es una enfermedad que la industria farmacéutica trata de instalar para convencer a personas con síntomas leves de que precisan medicamentos.

Pero Rouleau no está de acuerdo. "Es exactamente lo opuesto: las personas con la enfermedad no se dan cuenta de que tienen que hacer algo para sentir alivio, o van al médico y el profesional ignora de qué se trata".

El especialista concluyó que el síndrome es muy común en los canadienses franceses (hasta el 15 por ciento lo tiene) y en los descendientes de países de Europa o de Oriente Medio, no así en los afroamericanos y los asiáticos.

FUENTE: Archives of Neurology,