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9 junio 2010 3 09 /06 /junio /2010 11:45
TODAS LAS EXPLICACIONES SOBRE BY PASS CORONARIO

 

Quienes se someten a esta cirugía experimentan una notable mejoría en la calidad de vida. Reinician su actividad plena y normalmente; incluso, en la mayoría de los pacientes, desaparecen los síntomas.

 

Denominada “cirugía de puente coronario” consiste en una técnica de derivación cardíaca para evitar una obstrucción de las arterias que irrigan el corazón.

 

Para todas las edades

 

Investigadores de la Universidad de Columbia, en Estados Unidos, compararon a 176 pacientes mayores de 80 años, sometidos a by pass, con otros 48 de la misma edad que sólo recibieron medicación.

 

Concluyeron que la técnica es efectiva aún entre octogenarios.

 

El by pass aortocoronario incrementó en 10,9 años las expectativas de adultos mayores.

 

Prolonga la vida  en 95% de los casos

 

Es un procedimiento con apenas un 2% de mortalidad y una eficacia en el 95% de los casos. Prolonga la vida de aquellos que sufrieron un infarto agudo de miocardio, como de pacientes que disponen de obstrucciones que lo preanuncian.

 

Sus características

 

Creado por el cardiólogo argentino René Favaloro, el by pass es una circunvalación de las arterias parcialmente bloquedas, que se realiza con segmentos de otras venas o arterias, de modo de restaurar la circulación normal.

 

Es mínimamente invasivo; la incisión es muy pequeña y se efectúa mientras el corazón late, disminuyendo así el riesgo de complicaciones.

 

Cómo se hace

 

Deriva el flujo sanguíneo alrededor de uno o más vasos sanguíneos obstruidos. El cirujano corta una sección de una vena del muslo (vena safena) o utiliza una arteria de la pared torácica (arteria mamaria interna).

 

En algunas ocasiones, el especialista usa una arteria de otra parte del cuerpo. El vaso sanguíneo extirpado quirúrgicamente se llama “injerto·”, que es posible cortarlo en secciones con el objeto de derivar el flujo sanguíneo alrededor de las arterias coronarias obstruidas.

 

Tras una incisión en el tórax, el cirujano conecta un injerto por encima o por debajo de la obstrucción, a fin de restablecer el flujo sanguíneo.

 

Cómo se aborda el tórax

 

La manera habitual de abordar el tórax consiste en la apertura del esternón, que permite procedimientos complejos. Finalizados los puentes, se une el esternón con alambre de acero inoxidable, especial para esta cirugía.

 

Otra vía de abordaje –exclusivamente en situaciones especiales- es la minitoracotomía, por medio de una mínima incisión de 10 cm. a la altura del cuarto espacio intercostal izquierdo.

 

Cómo se hacen los puentes

 

Se realizan con o sin circulación extracorpórea, según la complejidad del caso y las características del paciente.

 

La circulación extracorpórea es la manera habitual; facilita el detenimiento del corazón para trazar los puentes sin dificultad. El corazón, en tanto, es protegido con sustancias “cardioplégicas” que preservan las células cardíacas hasta que se reinicia la circulación coronaria.

 

La arteria mamaria se conecta a la arteria descendiente anterior con la sutura de hilos especiales en sus dos extremos.

 

Concluidos los puentes, se recomienza la actividad del corazón, aumentando su temperatura y con una pequeña descarga eléctrica.

 

Por qué se efectúa la cirugía

 

La ateroesclerosis (acumulación de placa) -en una o más de las arterias que van al corazón- provoca una reducción en el flujo de sangre, incrementando la posibilidad de un ataque cardíaco o de dolor de pecho o angina.

 

En muchas circunstancias se aplica la angioplastía: la placa se comprime contra la pared interior de la arteria; crece el diámetro interior de la arteria y es factible así un mayor flujo de sangre.

 

El bypass se practica en las siguientes condiciones:

 

Obstrucción del tronco de la arteria coronaria izquierda.

Obstrucción proximal de dos o tres arterias epicárdicas (coronaria derecha, circunfleja o descendiente anterior), o de la descendente anterior.

 

Síntomas

 

El más común es la angina de pecho.(dolor temporal del tórax que aparece cuando el corazón no tiene suficiente oxígeno).

 

Cómo ocurre el procedimiento

 

El cirujano crea una vía alternativa –o puente- para evitar la obstrucción de la arteria, por arriba del área de bloqueo en una arteria llamada aorta. De este modo, logra que la sangre siga fluyendo.

 

Recuperación

 

El alta se dicta a partir del quinto día, transcurriendo las siguientes etapas: recuperación cardiovascular; cuidados intensivos e intermedios.

 

Fuente: Fundación Favaloro, Argentina

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9 junio 2010 3 09 /06 /junio /2010 11:43

 

HIJOS AGRESIVOS O CON DIFICULTAD DE EXPRESARSE

 

Los chicos pueden desarrollar comportamientos agresivos: pelearse en la escuela, decir palabras obscenas y hasta pegarle a los padres, convirtiendo en estas actitudes en conductas rutinarias, desencadenadas por las excusas más intrascendentes.

 

Descontrol

 

Los menores  no poseen la madurez suficiente para controlar sus reacciones al ser contrariados y llegan a reaccionar con violencia.

 

Algunos lloran, otros lanzan patadas o muerden a quien esté alrededor. "Ese descontrol debe ser investigado", alerta la psicóloga Rita Romaro. "Todos los chicos tienen inconvenientes para controlar sus emociones, pero la manera como el tema sea tratado en el hogar es decisivo en la forma como se expresen tales sentimientos".

 

Atención de necesidades

 

En los primeros años de vida todos requieren ser atendidos inmediatamente en cuanto a la satisfacción de sus necesidades, lo que el psicoanálisis explica así: “el hombre, cuando nace, sólo tiene la primera estructura mental, que representa los instintos.”

 

 Es decir, un bebé que tiene hambre, llora sin pensar, no va a esperar que esté lista la comida, como sería el caso de un adulto. A lo largo de los años se va formando el Ego, que es responsable de generar  en el individuo la capacidad de enfrentar las adversidades o los deseos no respondidos.

 

"Cuanto mayor sea su tolerancia a la frustración, mejor el individuo podrá relacionarse consigo mismo y con el mundo que lo rodea. En el caso de los niños, los progenitores son fundamentales en ese aprendizaje", aduce la especialista Romaro.

 

Causas de la agresividad

 

No todos los menores son naturalmente agresivos, ni las causas se relacionan con ellos mismos; algunos factores externos están involucrados en el proceso. Por caso, si el niño convive cotidianamente con la violencia. "Los padres que no pelean con los hijos, pero se agravian entre sí, estimulan la violencia; los hijos aman a sus padres y por lo tanto tienden a copiarlos.

 

Los progenitores agresivos corren el riesgo de ser imitados por sus hijos", agrega la terapeuta.

 

Frustaciones y adversidades

 

Las frustraciones y las adversidades son posibles motivos para la agresividad. "Los niños que pasaron por situaciones muy difíciles pueden seguir dos caminos: o se aíslan o se manifiestan con agresiones constantes".

 

Permitir, castigar o comprender

 

Los padres que usan el castigo físico para inhibir los comportamientos agresivos de sus hijos, también están sirviendo como modelos de agresividad, demostrándoles que “la violencia es poderosa y útil”.

 

Al mismo tiempo, la permisividad ante la agresión (cuando se permite al menor la expresión abierta y libre de sus agresiones) ejerce el mismo efecto de una recompensa.

 

"Muchos padres temen que sus hijos se conviertan en personas "sumisas" y por eso terminan estimulando y reforzando la violencia", argumenta la psicoterapeuta.

 

“Sin embargo, más importante es mostrar al niño que, si su compañero de escuela lo agredió, estuvo mal. Y que agredirlo de vuelta es cometer el mismo error.”, añade.

 

Límites

 

Aunque la personalidad de los niños no está totalmente formada aún,  son capaces de entender los límites que se les imponen. Los progenitores deben actuar y reaccionar con una mezcla de firmeza y cariño. "Un buen ejemplo en el día a día es privar al niño de algo que le guste mucho. Así comprenderá que sus acciones negativas provocan reacciones igualmente negativas, y desventajosas para sí mismo. Lo ideal es un llamado de atención serio, inmediatamente después de la agresión.”

 

Hablar con calma sin agredir

 

En casos menos graves, una buena salida es ignorar la agresión y recompensar el buen comportamiento con atención y elogios. Según la terapeuta, una de las opciones más eficientes es decirle al chico que se entiende la rabia que él está sintiendo, que sentir rabia es normal, pero que hay que expresarlo con calma, sin atacar a los demás.

 

MinhaVida

Ana Maria Madeira, psicoterapeuta

 

 

 

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9 junio 2010 3 09 /06 /junio /2010 11:40
EL CELIAQUISMO SE MULTIPLO POR CUATRO 

 

Un reciente estudio de profesionales de la Clínica Mayo determinó que la reacción del sistema inmunológico conocida como "celiaquismo" se ha vuelto -en países como EE.UU.- nada menos que cuatro veces más frecuente que en 1950.

 

El trabajo lo publicaron los expertos en la revista médica especializada Gastroenterology.

 

Qué es exactamente el celiaquismo

 

Es una enfermedad caracterizada por una inflamación crónica de la parte próxima del intestino delgado y que se daña con el consumo sobre todo de gluten.

 

Según el Dr. Joseph Murray, profesional de la reconocida clínica, " se ha convertido en algo mucho más común de lo que era hace 50 años atrás. Y lo más particular es que no sabemos la razón de este aumento.

 

Una de cada cien personas

 

En la actualidad perjudica a una de cada cien personas, y tanto su prevalencia en aumento como el impacto sobre la mortalidad, nos sugiere que en el futuro es una afección que se convertirá en un tema de salud pública", agregó Murray.

 

Para este experto la celiaquía sigue siendo algo inusual, "pero ya no rara". Y especula que algo debe haber cambiado en nuestro medio ambiente  para que su incidencia vaya incrementándose.

 

Necesidad de detectarla

 

Por otra parte –de acuerdo a este médico- en el futuro cercano deberíamos considerar ser más proactivos a la hora de detectar la presencia del celiaquismo  en la población en general; tal como hoy se hace con el colesterol o la alta presión arterial.

 

Hay gente que ignora que es celíaca

 

Finalmente, el Dr. Murray recuerda que una gran parte de quienes sufren esta afección no tienen aún su correcto diagnóstico y calcula que "aproximadamente por cada persona bien diagnosticada, hay otras 30 que aún no saben que la poseen".

 

Los síntomas a tener en cuenta

 

Es una enfermedad hereditaria y autoinmunitaria; el revestimiento del intestino delgado resulta dañado por la ingestión de gluten y otras proteínas que se encuentran en el trigo, la cebada, el centeno.

* Dolor abdominal

* Distensión abdominal, hinchazón, gases, indigestión

 Estreñimiento

* Disminución del apetito (también puede aumentar o permanecer inalterable)

* Diarrea crónica u ocasional

* Intolerancia a la lactosa (en el momento del diagnóstico y generalmente desaparece con tratamiento)

* Náuseas y vómitos

* Pérdida de peso inexplicable (aunque los pacientes  experimenten  sobrepeso o no en el momento del diagnóstico).

 

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9 junio 2010 3 09 /06 /junio /2010 11:37
ES MEJOR EL OÍDO DERECHO PARA LA COMUNICACIÓN VERBAL  

 

 

 Aunque los hemisferios cerebrales funcionan igualmente con sus propiedades características,  los seres humanos parecen tener ciertas preferencias a la hora de escuchar con uno u otro: muestran mayor tendencia a realizar una tarea si ésta se le pide hablándole al oído derecho más que al izquierdo.

 

 

Así lo comprobaron tres estudios, que buscaron la preferencia -si es que  existía- a la hora de escucharse entre los seres humanos. Los que realizaron el trabajo fueron el Dr. Luca Tommasi y Daniele Marzoli de la Universidad "Gabriele d'Annunzio" de Italia.

 

Constataron que existe una distinción, dependiendo del lado del cerebro que reciba la información, y que ella se manifiesta en la conducta humana cotidiana.

 

Sus conclusiones fueron publicadas en la revista científica Naturwissenschaften Springer .

 

 

Superioridad hemisferio izquierdo para procesar información verbal

 

Una de las asimetrías más conocidas en los seres humanos es la "dominancia" de la oreja derecha para escuchar estímulos verbales, lo que -se cree- refleja la superioridad del el hemisferio izquierdo del cerebro a la hora de procesar información verbal.

 

Hasta ahora, la mayoría de los estudios de ese tipo vinculadas a la comunicación humana fueron realizadas en laboratorio. Había muy pocas pruebas observacionales publicadas que destacaran si algún hemisferio  predomina durante el comportamiento humano cotidiano.

 

Actitudes en lugares con mucho ruido

 

Las tres investigaciones  constataron las inclinaciones sobre cuál oído la gente usa en  interacciones sociales en un club nocturno, con un alto nivel de ruido.

 

 

·        Opción espontánea por la oreja derecha

 

 

En el primer trabajo, se observaron 286 asistentes a discos que conversaban con música fuerte en el fondo. En total, el 72 % de las interacciones se produjeron en el lado derecho.

 

Estos resultados son consistentes con la conocida opción por la oreja derecha y demuestra que la misma  es  espontánea.

 

·        58% usó la oreja derecha

 

En el segundo estudio, los investigadores se acercaron a 160 personas en bares y discos, y murmuraron inaudibles palabras sin sentido, al tiempo que esperaron que los sujeto interpelados giraran la cabeza para ofrecer la oreja izquierda o derecha. A continuación, se les pidió un cigarrillo.

 

En general, el 58 % giró su cabeza a la izquierda y ofreció su oreja derecha, mientras que 42 % utilizó la izquierda.

 

En la tercer evaluación, los investigadores hablaron a otros 176 individuos en clubes y discos, alternativamente, en la oreja izquierda y derecha, y les solicitaron un cigarrillo.

 

Influencia sobre la oreja derecha

 

Obtuvieron un número significativamente mayor de cigarrillos, cuando estos se requirieron hablándoles a la oreja derecha en lugar de la izquierda.

 

Según los autores, en conjunto, estos análisis confirman que es mejor la oreja derecha (que trabaja con el hemisferio izquierdo) para las tareas de comunicación verbal.

 

 

 

 

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9 junio 2010 3 09 /06 /junio /2010 11:33
DOLOR CARDIACO: BENEFICIOS DE UN FARMACO ECONOMICO
PARA GOTA

 

El allopurinol, un fármaco genérico usado para tratar la gota, ayuda a las personas con angina a ejercitarse más y a demorar la irrupción del dolor de pecho, anunciaron investigadores de la University of Dundee.

 

·        Dolor de pecho crónico

 

Se viene utilizando esta medicación desde hace 40 años para tratar exclusivamente la gota y ahora se constituye también en una alternativa económica para los pacientes con dolor de pecho crónico, en comparación con los precios de los productos más modernos de Roche y Servier.

 

Protegería el corazón de falta de oxígeno y ataque

 

"Lo interesante es que allopurinol podría apoyaría al funcionamiento del corazón ante la  falta de oxígeno", dijo Peter Weissberg, director médico de la Fundación Británica del Corazón, que financió el estudio.

 

"Si eso es así, aumenta la probabilidad de evitar un ataque cardíaco", agregó.

 

Angina

 

La angina es el síntoma más común de la enfermedad cardíaca, y afecta a varios millones de personas en todo el mundo; en Gran Bretaña, los individuos suman alrededor de dos millones.

 

La condición provoca un fuerte dolor en el pecho durante el ejercicio físico.

 

Resultados ventajosos

 

Allan Struthers, de la University of Dundeem, y su equipo indicaron a 65 pacientes con angina crónica que caminaran en una cinta, luego de darles allopurinol o un placebo. Los resultados del estudio fueron publicados en la revista médica The Lancet.

 

·        25 minutos de caminata sin falta de oxígeno

 

Quienes tomaron el fármaco lograron caminar durante 25 minutos antes de sentir dolor en el pecho, mientras que los electrocardiogramas mostraron que allopurinol permitía al corazón mantenerse durante más tiempo antes de dar señales de falta de oxígeno.

 

Económico y seguro

 

"Es un medicamento económico en relación con algunos otros fármacos antianginosos", escribió Struthers en el estudio, y además reúne "un registro favorable de seguridad a largo plazo", agregó.

 

El equipo lo comparó con Ranexa, o ranolazine, de Roche y Gilead Sciences, y con ivabradina, vendidos bajo los nombres de Corlentor y Coraxan por Servier, la mayor compañía farmacéutica privada de Francia.

 

No reduce presión ni ritmo cardíaco, menos efectos adversos

 

Struthers añadió que, si se tiene en consideración otros antianginosos más antiguos como los nitratos y los betabloqueadores, “hay que rescatar que los pacientes toleraron mejor el allopurinol porque no reduce la presión arterial ni el ritmo cardíaco.”

 

Asimismo, “ejerce menos efectos adversos como dolores de cabeza y cansancio, que a menudo suceden con la ingesta de otros medicamentos.”

 

Weissberg distinguió que pese a que existen varios antianginosos efectivos,  “es práctico que los médicos dispongan de otra opción para los sujetos que no responden bien a la medicación existente”.

 

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9 junio 2010 3 09 /06 /junio /2010 11:31
TEST DE ORINA MEJORA DIAGNÓSTICO DE PRÓSTATA

 

Un test de orina ayuda a los médicos a detectar mejor el cáncer de próstata que el uso exclusivo de un análisis de sangre o un examen rectal, reportaron investigadores estadounidenses.

 

Identifica la mitad de casos reales

 

El equipo dijo que el test PCA3 Progensa de Gen Probe identificó alrededor de la mitad de los casos reales de cáncer de próstata en los hombres que experimentaban niveles de PSA, o exámenes rectales digitales anormales, y hallaron una tasa de "falsos positivos" del 20 por ciento.

 

"Eso es bastante bueno", dijo el doctor David Crawford, de la Escuela de Medicina de la University of Colorado, que ayudó a dirigir el estudio.

 

Es difícil diagnosticar la enfermedad

 

Intentar diagnosticar el cáncer de próstata es una de las tareas más difíciles para un médico. La próstata es una glándula con forma de nuez que produce semen y a la cual es difícil acceder.

 

Exámenes rectales

 

Los exámenes rectales digitales pueden mostrar a un especialista que la próstata se va agrandando, pero eso ocurre no sólo con el cáncer, sino con el paso de la edad.

 

Un análisis de sangre para buscar el antígeno prostático específico (PSA)  resalta cuándo los niveles suben, pero esta sustancia también aumenta con el agrandamiento irregular de la próstata, o si  la glándula se ve  inflamada por una infección.

 

·        Biopsia

 

Además de ser difícil y dolorosa, con una biopsia se llega a extraer una porción de la próstata sana, sin siquiera detectar los tumores.

 

El test Progensa busca un material genético llamado PCA3. Es una franja de ARN que no parece tener ninguna función, aunque se torna hiperactiva ante la presencia de un cáncer. Tocar levemente la próstata puede provocar su liberación y luego detectarse en la orina usando el test.

 

Crawford y su equipo utilizaron Progensa en alrededor de 1.900 hombres con niveles altos de PSA, un examen rectal digital anormal o ambos, que tenían programada una biopsia.

 

"Se refleja en la agresividad del cáncer", dijo Crawford. "Si el paciente no poseía cáncer, el PCA3 era de 25 o 20. Si existían precursores como un PIN (neoplasia intraepitelial prostática) de grado alto, el puntaje era de 38 a 40, y si el hombre tenía cáncer era de 50 a 55", explicó.

 

Resultado test: 78%

 

El test tuvo una especificidad del 78 por ciento, lo que significa que el 78 por

ciento de los hombres cuyo examen dio positivo para el cáncer, realmente padecía la enfermedad. En cambio, el examen de PSA sólo tiene una precisión del 21 por ciento, manifestaron los expertos en una reunión de la Asociación Estadounidense de Urología, en San Francisco.

 

"Si el PCA3 es anormal, por encima de 35, existe un 80 por ciento de probabilidad de tener cáncer", afirmó Crawford.

 

PCA detecta 87% tumores

 

El test tuvo una sensibilidad del 49 por ciento, es decir, identificó correctamente el 49 por ciento de los cánceres. Eso implica que es mucho menos sensible que el PSA, que detecta el 87 por ciento de los tumores.

 

Si ambos fueran usados juntos, podrían ayudar a descartar la realización innecesaria de rayos o cirugía.

 

El uso del test fue aprobado en Europa en 2006, aunque no se ha autorizado en Estados Unidos.

 

 

 

 

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7 junio 2010 1 07 /06 /junio /2010 21:33
ENFERMEDAD DEL NIÑO BURBUJA: PASAR LA VIDA EN UNA BURBUJA
PARA EVITAR INFECCIONES

 

 

La enfermedad, cuyo nombre es inmunodeficiencia grave combinada (IDGC), recibió su nombre por David Vetter, un niño en Texas que pasó su corta vida dentro de una burbuja estéril de plástico para evitar las infecciones.

 

Sin protección ante bacterias, virus y hongos

 

Al desactivar una parte del sistema inmunológico, la IDGC deja a los bebés sin protección ante las bacterias, los virus y los hongos.

 

·        Afecta a uno de cada 50 mil bebés

 

La condición afecta a uno de cada 50.000 bebés y los que no reciben tratamiento mueren en el primer año de vida.

 

Trasplante de médula

 

Si son sometidos a un trasplante de médula en los primeros meses, pueden vivir más de 20 años.

 

"Si no se los detecta cuando nacen, mueren", dijo la doctora Rebecca H. Buckley, de la Fundación de Deficiencia Inmune, una organización nacional de pacientes que impulsaron el control neonatal. "Este es un gran avance", agregó.

 

Sobrevivientes

 

Buckley, de la Escuela de Medicina de la Duke University, en Durham, Carolina del Norte, realizó su primer trasplante de médula en 1982. De los 165 bebés que trató, 125 sobrevivieron. Hoy, la más grande tiene 28 años y está terminando el tercer año de la carrera de Medicina.

 

Trastornos metabólicos y retraso mental grave

 

El Colegio Estadounidense de Genética Médica propuso el control neonatal por primera vez en  2006. En ese momento incluyó 29 enfermedades "centrales", como fibrosis quística y fenilcetonuria,  trastornos metabólicos que, si no se tratan, causan retraso mental grave.

 

Sin embargo, las evidencias para sumar la IDGC no eran suficientes, por lo menos hasta ahora.

 

·        Nuevas guías

 

Según el doctor Rodney Howell, pediatra de la Universidad de Miami, que dirigió la elaboración de las nuevas guías nacionales, la puesta en práctica de los test de control neonatal varió según los estados,. “ podrán adoptar las nuevas guías más fácilmente".

 

Valor del estudio: 50 dólares

 

El valor del estudio es de unos 50 dólares por bebé, lo cual, para Howell, es dinero bien invertido, porque aquellos que no reciben tratamiento a tiempo terminan acumulando un gasto mucho mayor.

 

·        Doce mil casos por año

 

El examen detecta 12.000 casos por año. Si bien parece mucho, Howell manifestó que "estamos hablando de niños que podrían haber muerto o quedado con discapacidades graves. No disponemos de muchas oportunidades para adoptar medidas realmente económicas y que salven la vida".

 

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7 junio 2010 1 07 /06 /junio /2010 21:31
HALLAN MEJOR FARMACO ANTIDEPRESIVO PARA CALMAR
SOFOCOS DE MENOPAUSIA

 

El antidepresivo citalopram reduce la gravedad de los sofocos de la menopausia, por lo menos en el corto plazo, dijo un equipo de investigadores que siguió a 254 mujeres durante siete semanas.

 

 

Análisis previos habían encontrado que algunos antidepresivos de los llamados inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS), como paroxetina (Paxil), fluoxetina (Prozac) y venlafaxina (Effexor), servían para tratar los sofocos.

 

Citalopram: ventaja sobre el resto de medicación

 

Pero el citalopram (Celexa), otro ISRS, tiene una ventaja sobre el resto: la paroxetina y la fluoxetina. Se puede usar en mujeres tratadas con tamoxifeno, un fármaco para reducir el riesgo de cáncer de mama que produce sofocos frecuentes como efecto adverso.

 

Combinación con tamoxifeno para cáncer mama

 

Dado que la paroxetina y la fluoxetina inhiben una enzima necesaria para metabolizar el tamoxifeno, las pacientes no pueden ingerir los antidepresivos previamente citados con destino a calmar los sofocos.

 

En el nuevo estudio, publicado en Journal of Clinical Oncology, se reunió a 254 mujeres postmenopáusicas que manifestaron haber tenido por lo menos 14 sofocos "molestos" por semana.

 

Durante la primera semana, las participantes registraron la frecuencia y gravedad de los síntomas. Luego, el equipo les indicó al azar consumir una de tres dosis de citalopram (10, 20 o 30 miligramos por día) o un placebo durante seis semanas.

 

Resultado positivo: menos sofocos

 

En general, las mujeres que tomaron el antidepresivo lograron una mayor reducción del "puntaje" de sofocos -una medida de su gravedad y frecuencia- que las tratadas con placebo: entre un 49 y un 55 por ciento menos episodios, según la dosis, versus el 23 por ciento con placebo.

 

10 mg de citaloplam ya alivia

 

La diferencia entre las tres dosis no fue significativa, lo que sugiere es que aún una dosis baja de 10 mg alivia los síntomas.

 

·        Mejor sueño y ánimo

 

De todos modos, las mujeres que habían ingerido 20 mg mencionaron beneficios adicionales, como una mejor calidad del sueño y un mejor ánimo, precisó la doctora Debra L. Barton, profesora asociada de oncología de Mayo Clinic, en Rochester, Minnesota.

 

Las dosis utilizadas en el seguimiento fueron más bajas que las prescriptas para tratar la depresión y no hubo pruebas de un mayor riesgo de generar consecuencias adversas con las dosis de 10 o 20 mg, versus placebo.

 

30 mg: disminución de la líbido, mareos y variaciones de peso

 

Con la dosis de 30 mg, hubo un aumento de efectos secundarios sexuales, aunque la diferencia no fue estadísticamente significativa.

 

Las personas que ingirieron citalopram y otros antidepresivos estuvieron expuestas a una disminución de la libido y a dificultad para alcanzar un orgasmo, además de problemas para dormir, mareos y variaciones del peso corporal.

 

Barton opinó que los resultados muestran que el citalopram sería una opción para mujeres con sofocos prolongados y molestos.

 

Terapia de reemplazo hormonal

 

En algunas mujeres, los sofocos de la menopausia son tolerables y desaparecen en un par de años. En otras, son más extensos en el tiempo y graves. La terapia más efectiva para ese tipo de casos es la terapia de reemplazo hormonal (TRH).

 

·        Infarto, ACV, cáncer mama

 

No obstante, los riesgos potenciales de la TRH, incluida la elevada posibilidad de sufrir infarto, accidente cerebrovascular o cáncer de mama, los expertos recomiendan aplicarla en la dosis más baja y durante el menor tiempo posible.

 

 

FUENTE: Journal of Clinical Oncology,

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7 junio 2010 1 07 /06 /junio /2010 21:27
CÁNCER PARA 2030: MÁS DE 13,2 MILLONES DE PERSONAS POR AÑO

 

El cáncer causará la muerte de más de 13,2 millones de personas por año para el  año2030, casi el doble de las que fallecieron por la enfermedad en  2008, dijo  la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC), la que a la vez  señaló que para ese entonces serán diagnosticados casi 21,4 millones de nuevos casos anuales.

 

Se traslada a países más pobres

 

En el lanzamiento de una nueva base de datos sobre la incidencia global del cáncer en 2008, el último año para el que existen cifras disponibles, la agencia informó que la carga de la afección se estaba trasladando desde los países más ricos a los más pobres.

 

"El cáncer no es raro en ninguna parte del mundo ni está confinado a los países de mayores recursos", manifestó en un comunicado.

 

En total, 7,6 millones de personas murieron por la enfermedad en 2008 y se diagnosticaron alrededor de 12,7 millones de nuevos casos.

 

 

Mayor registro: países en desarrollo

 

Alrededor del 56 por ciento de los nuevos diagnósticos reportados en 2008 a nivel mundial se registraron en los países en vías de desarrollo, que a su vez sufrieron el 63 por ciento de todas los fallecimientos por cáncer, según los datos proporcionados por el  director de la IARC, Christopher Wild.

 

Cánceres más diagnosticados: pulmón, mama, colorrectal

 

Los cánceres más diagnosticados en el mundo en 2008 fueron de pulmón, con 1,61 millones de casos; de mama, con 1,38 millones; y colorrectal, con 1,23 millones.

 

Los motivos más comunes de deceso fueron por cáncer pulmonar (1,38 millones), estomacal (0,74 millones) y hepático (0,69 millones).

 

Las cifras se mantendrán en las próximas dos décadas

 

La proyección de la tasa anual de muertes y de diagnósticos, de 13,2 millones y 21,4 millones respectivamente, se basó en el supuesto de que las cifras subyacentes del cáncer se mantendrán en las próximas dos décadas, explicó la IARC.

 

 

 

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7 junio 2010 1 07 /06 /junio /2010 21:24
EL ESTRÉS AFECTA MÁS A LAS MUJERES SUMADO AL SÍNTOMA
DE COLON IRRITABLE

 

Según el estudio anual sobre estrés en Estados Unidos de la American Psychological Association (APA, Asociación de Psicología de Estados Unidos), las mujeres suelen presentar unos niveles de estrés superiores a los de los hombres.

 

Además, es más frecuente que sean las mujeres las que hablen de manifestaciones físicas de su estrés: molestias estomacales, tensión muscular y cambios en el apetito.

 

Las madres más estresadas

 

Entre los padres, hay que decir que son ellas las más estresadas: un 15% de las mamás argumenta que sufre un nivel de ansiedad elevado, cuando en el caso de los padres apenas llega al 3%. Asimismo, son más propensas a padecer insomnio y a caer en malos hábitos alimenticios.

 

Acidez y síntoma de colon irritable

 

El estrés lleva al sexo femenino a estar más horas de lo necesario en el baño o no defecar durante días enteros  La acidez suele ser tan intensa que hasta llegan a dormirse sentadas, al punto de que no pueden acostarse para mantener una relación sexual.

 

Esta situación, en distintos grados, perjudica sobre todo a las madres.

 

Motivos

 

Según sostiene Elizabeth Ricanati, doctora en medicina y directora del programa de bienestar Lifestyle 180 de la Cleveland Clinic: "Las mujeres desempeñan varios papeles al mismo tiempo. Trabajamos fuera de casa, nos ocupamos de los hijos, de nuestros padres ancianos, nos ocupamos de que todo el mundo se lleve su comida al colegio o al trabajo y de las tareas de la casa. Todo esto cuesta un precio."

 

 

Estrés, daño inmunológico, depresión, irritabilidad

 

Las pruebas demuestran que el estrés daña el sistema inmunológico, lo que deriva en muchos de los síntomas físicos descritos anteriormente, pero inciden en muchos problemas emocionales como la depresión o la irritabilidad.

 

Cualquier persona que observe estos signos debería primero acudir a un médico para descartar causas orgánicas, como un virus.

 

Yoga, ejercicio físico, tirarse en un sofá

 

Una vez que se diagnostique que la dolencia tiene relación con el estrés, hay que ocuparse de los problemas subyacentes. La gestión del estrés significa efectos diferentes para cada persona.

 

El yoga, hacer ejercicio, o guardar el iPhone en un cajón hasta el día siguiente, pueden ser acciones beneficiosas, aunque es bueno tirarse en el sofá a ver la televisión.

 

"Es importante tener una visión amplia del estrés -remarca Stephanie Smith, doctora en psicología y psicóloga para la APA-. Si ver un culebrón a mediodía nos relaja, ¡adelante!"

 

Esta es una idea más para determinar los cambios que hay que introducir en la forma de vida para reducir los síntomas físicos.

 

 

Estómagos estresados

 

 

Una de las manifestaciones físicas más comunes del estrés es el síndrome de colon irritable (SII). Cerca del 20% de los adultos en Estados Unidos experimenta síntomas de SII y en su mayoría son mujeres.

 

El estrés llega a exacerbar una patología existente e incluso conduce a su desarrollo.

 

Ejercicios y alimentación

 

Sin embargo, hay algunas medidas para adoptar y frenar los síntomas de esta enfermedad intestinal. “Por ejemplo, el ejercicio puede ser muy útil”, destaca el doctor Don Rockey, director del departamento de Enfermedades del hígado y el sistema digestivo en el UT Southwestern Medical Center de Dallas.

 

Una actividad tan sencilla como caminar contribuye a  descargar la energía del estrés y a mantener regularidad.

 

Por otra parte, es importante evitar los alimentos que no sientan bien, como la cafeína, los lácteos o las comidas picantes.

 

 

La preocupación, la cintura y el aumento de peso

 

El estrés no sólo lesiona al estomágo sino que le causa molestias y lo dilata. “Cuando nos estresamos, a menudo dejamos de hacer las comidas a intervalos regulares. Al final, comemos demasiado o elegimos alimentos poco saludables. Un estómago vacío puede ser fuente de estrés para nuestro cuerpo y nuestra mente”, afirma la doctora Ricanat: "altera el ciclo normal del cuerpo y fomenta el aumento de peso".

 

Sentarse a ingerir un desayuno completo, mientras respiramos con tranquilidad puede no ser una opción muy realista para muchos pero, por mucha prisa que tengamos, es imprescindible.” La experta  sugiere algo tan sencillo como un yogur o una manzana y un puñado de frutos secos, aun en el trayecto en coche. Este tipo de alimentos saludables nos dan energía y nos ayudan a empezar el día con la mente más despejada.”

 

 

El estrés en la piel

 

Los indicios del estrés se aprecian en un lugar más visible que la cintura: en la piel. Quien ya padece de una variedad leve de algún tipo de enfermedad cutánea, como acné, rosácea, eccema o psoriasis, empeora con el  estrés.

 

"Prácticamente todas las afecciones de la piel, salvo el cáncer de piel, crecen con el estrés” -explica Pamela Jakubowicz, doctora en medicina y dermatóloga del Montefiore Medical Center de Nueva York.

 

“En menor medida, las arrugas se deben al estrés, en particular por la tendencia a fruncir el ceño cuando hay preocupación.”  Sin embargo, en su mayoría, las arrugas obedecen a la edad y a la exposición a la luz solar.

 

Para que esos síntomas físicos no se acrecienten , la doctora Jakubowicz propone una rutina de puro sentido común para la piel: beber gran cantidad de agua, usar protectores solares y emplear maquillaje que baje  el  acné.

 

Controlar el estrés

 

Los síntomas físicos, como el aumento de peso, el acné o el estreñimiento es probable que sean efectos de un estrés subyacente; la doctora Ricanati añade: "la gente debería ser optimista, porque somos muy capaces de controlar nuestro estrés".

 

Ejercicio y esparcimiento

 

La cuestión sería, entonces, no consumir  las comidas que no caen bien y practicar deporte cuatro días por semana; reservarse tiempo para sí misma; cuidar del jardín, por ejemplo, y pasear.

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