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3 noviembre 2009 2 03 /11 /noviembre /2009 11:38
GUIA PARA FAMILIARES DE PACIENTES HEMIPLEJICOS

La hemiplejía es la parálisis de un lado del cuerpo, como resultado de la lesión de las vías de
conducción de impulsos nerviosos del encéfalo o de la médula espinal. Cuando los músculos
quedan rígidos, recibe el nombre de hemiplejia espástica; si quedan fláccidos y debilitados,
hemiplejia fláccida.

Las investigaciones continúan avanzando en la rehabilitación de esta enfermedad y ya existe
aparatología mecánica y electrónica que contabiliza los avances del paciente.



Qué puede hacer la familia

Además de las prácticas de kinesiología, terapia ocupacional, fonoaudiología, terapias 
psicológica y cognitiva (mejoramiento del razonamiento y aprendizaje), la familia puede 
colaborar en la recuperación de la persona con los siguientes procedimientos:

-motivarla para que aprenda a usar su cuerpo; evitar que duerma todo el día; darle ropa
confortable y fácil de poner y quitar; estimularla para que no se quede quieta; proponerle
tareas para mantenerla ocupada; 

- incentivarla a que retome su actividad laboral, si la enfermedad se lo permite;

-controlar la ingesta de los medicamentos prescriptos;

-estimular la higiene del cuerpo;

-adaptar el interior de la casa para facilitar su movilidad.


Ejercicios

En la casa se pueden ejecutar diversos ejercicios.

1) Para el codo: estirarlo y doblarlo y luego mantenerlo en un ángulo de 90 grados; abrir 
las palmas de las manos y girarlas en el sentido contrario del reloj.

2) Ubicar a la persona boca abajo, en el borde de la cama, colocar el brazo junto al cuerpo y 
flexionarlo hacia abajo hasta formar un ángulo de 90 grados.

3) De pie, ejercitar los brazos, separándolos del cuerpo hasta llegar a la altura de los hombros.

4) Colocar el brazo sobre un apoya brazos y mover la muñeca de arriba hacia abajo.

5) Con la espalda erguida, juntar las palmas de las manos en el pecho e intentar con la mano
"sana" estirar los dedos de la "enferma".

6) Acostar al paciente boca arriba, flexionar la rodilla hasta la altura del pecho.

7) Sentar a la persona sobre una superficie firme, flexionar la rodilla hasta que quede a la altura de la pierna.

8) Acostada boca arriba, ejercitar los pies, moviéndolos continuamente y luego levantar las
piernas hasta formar un ángulo de 45 grados.

Todos estos ejercicios deben efectuarse por lo menos dos veces al día en los primeros meses 
de la enfermedad, repitiéndolos cada uno de 10 a 15 veces.  

Fuente: CEMIC, Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas “Norberto Quirno”, 
Buenos Aires, Argentina
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3 noviembre 2009 2 03 /11 /noviembre /2009 11:34
LOS GENES Y ESTRESORES AMBIENTALES DETERMINAN EL SINDROME DE JUNTAR BASURA

Las personas que sienten el deseo compulsivo de acumular basura en el hogar podrían atribuirle parcialmente ese problema a los genes.

En un estudio sobre gemelos, los autores hallaron que la predisposición genética explicó gran parte del riesgo de desarrollar el síndrome de acumulación compulsiva, que es un trastorno mental que hace que las personas sientan un deseo incontrolable de juntar y no desprenderse de objetos considerados inútiles, como diarios viejos o correo basura.

De los más de 5.000 pares de gemelos analizados, casi el 2 por ciento tuvo síntomas de este síndrome. Los genes representaron la mitad de la variación en el nivel de riesgo.

Se sabe que la acumulación compulsiva tiende a ser hereditaria, indicó el doctor David Mataix-Cols, del King's College de Londres, en el Reino Unido.

Lo que se desconocía, manifestó el autor, es si ese patrón se debe a los genes y/o a algo en el ambiente hogareño, como las prácticas de crianza.

"Los estudios sobre gemelos nos permitieron diferenciarlo", afirmó Mataix-Cols.

La investigación incluyó a gemelos y mellizos. Mientras que los gemelos comparten todo el ADN, los mellizos comparten la mitad de sus genes, lo que no los hace genéticamente más parecidos que los hermanos no gemelos.

Si los genes son un factor más importante que el ambiente compartido en la aparición de un trastorno, los gemelos disponen de un nivel de riesgo más parecido que los mellizos.



52% de casos en gemelas

El equipo de Mataix-Cols observó en gemelas que cuando una hermana tenía síntomas de acumulación compulsiva, la otra también en el 52 por ciento de los casos. En las mellizas, eso ocurrió el 27 por ciento de las veces.

Pero no hubo evidencias de que los factores ambientales compartidos entre mellizos favorecieran la aparición de esta obsesión de acumulación compulsiva. En cambio, no se registró la influencia de factores ambientales "no compartidos".

Según estudios previos, muchas personas con síntomas de acumulación compulsiva habían sufrido experiencias traumáticas, como abuso sexual y "pérdidas", ya sea de un ser querido o del hogar, por ejemplo.

"La investigación sugiere que los genes serían importantes, pero que probablemente algunos estresores ambientales son necesarios para generar o activar el problema de la acumulación de basura", sostuvo Mataix-Cols.

Dado que el estudio incluyó muy pocos gemelos varones con este síndrome, el equipo sólo pudo analizar pares de mujeres. De todos modos, Mataix-Cols expresó que los resultados son aplicables también a los varones.

El investigador señaló que espera que este estudio permita diseñar terapias nuevas para tratar esta obsesión. Por ahora, la terapia conductual y los antidepresivos son los tratamientos de primera elección, pero con éxito limitado.

FUENTE: American Journal of Psychiatry, 
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3 noviembre 2009 2 03 /11 /noviembre /2009 11:25
DEMENCIA POR INFARTO MULTIPLE: CAUSAS, RIESGOS Y TRATAMIENTO

Es una forma de demencia vascular: daño en el funcionamiento mental causado por accidentes cerebrovasculares (afectan a las arterias del cerebro o a las que llegan al mismo).


Causas

La demencia por infarto múltiple es la modalidad más común de demencia vascular y el segundo motivo más frecuente de demencia (después de la enfermedad de Alzheimer) en personas de más de 65 años.

Se estima que 10 a 20% de todas las demencias son ocasionadas por accidentes cerebrovasculares. La demencia por infarto múltiple perjudica más a los hombres que a las mujeres y generalmente entre los 55 y 75 años.

"Multi-infarto" significa que muchas áreas en el cerebro han resultado lesionadas debido a la falta de sangre.



Riesgos

Los riesgos abarcan antecedentes de:

endurecimiento de las arterias (ateroesclerosis);
hipertensión;
tabaquismo;
accidente cerebrovascular.


Algunas investigaciones sugieren que esta demencia puede generar o acelerar el avance de la enfermedad de Alzheimer; también puede ser diagnosticada erróneamente como Alzheimer, o  bien que sucedan ambas enfermedades a la vez.



Síntomas

Confusión en las noches.

Disminución en la capacidad para desempeñarse independientemente.

Bajo interés en las actividades de la vida diaria.

Dificultad para discernir. 

Alteración emocional extrema (agitación).

Frustración, depresión, ansiedad, estrés y tensión por la pérdida de la función mental.

Incapacidad para ser espontáneo.

Falta de emoción.

Pérdida de la memoria.

Entumecimiento u hormigueo.

Pérdida de la memoria lentamente progresiva y confusión, desorientación, disminución progresiva de múltiples funciones 
cerebrales, dificultades con la atención, concentración, discernimiento y comportamiento.

Dificultad para pensar.

Delirios.

Alucinaciones.

Cambios en la personalidad.

Problemas con el lenguaje (afasia).

Movimientos descoordinados o débiles.

Dificultad para deglutir.

Risa o llanto involuntarios y repentinos.

Incontinencia urinaria.

Aislamiento de la interacción social.

Reflejos anormales.

Períodos de empeoramiento rápido alternados con otros estables de muy poco cambio.

Debilidad o pérdida del funcionamiento en un lado del cuerpo, en un área o en muchas.




Tratamiento

No hay un tratamiento. El objetivo es controlar los síntomas y corregir los factores de riesgo como la hipertensión arterial y el colesterol alto. Algunos pacientes pueden necesitar hospitalización por un corto tiempo.

La suspensión o cambio de los medicamentos que empeoran o causan la confusión mejoran el funcionamiento mental. Los fármacos que pueden suscitar confusión abarcan:

anticolinérgicos (incluyendo antidepresivos como amitriptilina o imipramina);

depresores del sistema nervioso central;

cimetidina;

lidocaína;

analgésicos.


Ciertos trastornos contribuyen a la confusión,  entre otros:

anemia;
insuficiencia cardíaca;
infecciones;
disminución de oxígeno;
depresión;
trastornos nutricionales y de la tiroides.


El tratamiento de trastornos mentales o médicos mejora el funcionamiento mental.

Pueden requerirse medicamentos para controlar los comportamientos agresivos, agitados o peligrosos. El médico  prescribe estos fármacos en dosis muy bajas, con los ajustes en la medida de lo necesario. Tales medicamentos pueden ser:

antipsicóticos (olanzapina, quetiapina);
beta-bloqueadores;
medicación que afecta la serotonina (neurotransmisores que tienen que ver con el estado de ánimo): trazodona, buspirona o fluoxetina.


NO se ha comprobado que los medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Alzheimer sean efectivos contra esta demencia.

Es posible que sea necesario el uso de audífonos, gafas o cirugía de cataratas si la persona tiene problemas sensoriales.




Cuidados en el hogar 

Contar con personas de confianza y objetos familiares alrededor.
Dejar encendidas las luces por la noche.
Ceñirse a un horario simple de actividades.
Emplear la modificación de la conducta para controlar comportamientos inaceptables o peligrosos.
Facilitar la orientación de la realidad con referencias ambientales.



Expectativas 

El trastorno empeora con el tiempo.

La muerte puede sobrevenir por:

cardiopatía;
neumonía u otra infección;
accidente cerebrovascular.



Complicaciones

Cardiopatía
Infecciones en cualquier parte del cuerpo
Pérdida de la capacidad para desempeñarse o cuidar de sí mismo
Pérdida de la capacidad para interactuar
Neumonía
Reducción del período de vida
Efectos secundarios de los medicamentos
Accidente cerebrovascular



Situaciones que requieren asistencia médica

Un repentino cambio en el estado mental requiere atención médica urgente.

Si el tratamiento se recibe dentro de las tres horas siguientes al inicio de los síntomas, se  reduce el daño causado por los accidentes cerebrovasculares.


Prevención

Tratar las afecciones que aumentan el riesgo de endurecimiento de las arterias (ateroesclerosis):

controlar la hipertensión arterial y el peso;
disminuir las grasas saturadas o la sal en la dieta;
tratar los trastornos conexos.

Fuente:  Luc Jasmin, MD, PhD, Departments of Anatomy & Neurological Surgery, University of California, San Francisco, CA. 


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3 noviembre 2009 2 03 /11 /noviembre /2009 11:22
LOS FARMACOS PSIQUIATRICOS ENGORDAN A NIÑOS Y ADOLESCENTES


Los niños bajo tratamiento con fármacos psiquiátricos de amplio uso pueden ganar peso en forma rápida y alarmante, algunos hasta nueve kilos (20 libras) y volverse obesos en un periodo de 11 semanas, halló un estudio.


Engordar es un efecto secundario conocido en fármacos antisicóticos recetados para controlar la esquizofrenia y la personalidad bipolar, los cuales se usan cada vez más para tratar el autismo, los desórdenes de déficit de atención y otros problemas en la conducta. El nuevo estudio efectuado entre niños mayores y adolescentes sugiere que podrían ser más vulnerables a ganar peso que los adultos.

La investigación también vinculó algunos de estos fármacos con un preocupante incremento de grasas en la sangre, incluyendo colesterol, un fenómeno también visto en adultos. Los investigadores relacionan estos cambios a la ganancia de peso y les preocupa que ambos ocasionen que los niños sean más proclives a problemas del corazón cuando lleguen a la adultez.



Cuáles son los fármacos

Las medicinas empleadas fueron Abilify, Risperdal, Seroquel y Zyprexa. De las cuatro, Seroquel y Zyprexa son las que tienen los peores efectos en el peso y colesterol.

Los fabricantes dicen que esos problemas son efectos secundarios conocidos, pero enfatizaron los beneficios que generan al ayudar a los pacientes a sobrellevar sus padecimientos mentales.



La investigación más amplia en la problemática

La investigación es la más amplia realizada en niños que comenzaron a tomar estos medicamentos y proporciona evidencias contundentes de que originan efectos secundarios, dijo el principal autor, el doctor Christoph Correl del North Shore-Long Island Jewish Health System en Glen Oaks, Nueva York.

Pero como estos fármacos pueden reducir los síntomas de problemas psiquiátricos en niños, "estamos entre la espada y la pared", agregó.

Los resultados muestran que los niños tratados con estos fármacos deberían ser observados con más atención en torno a un posible incremento de peso y otros efectos secundarios y, cuando sea posible, tratarse con otras medicinas.

El estudio involucró a 205 niños del área de la ciudad de Nueva York de entre 4 y 19 años que empezaron a utilizar una de las medicaciones en cuestión; la edad promedio fue de 14 años.

Según la medicación consumida, los niños engordaron  entre 4,5 y 9 kilos (10 y 20 libras) en casi 11 semanas; entre el 10 y 36% de ellos se volvieron obesos.





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3 noviembre 2009 2 03 /11 /noviembre /2009 11:18
PIROMANIA: TRASTORNO  MENTAL QUE LLEVA A LA FASCINACION POR EL FUEGO

Los pirómanos no controlan sus impulsos. En ello, se asemejan a los que padecen de ludopatía (incapacidad para controlarse en juegos de apuestas o loterías) y a los cleptómanos (imposibilidad para controlar el deseo de hurtar objetos en tiendas). 

La priromanía es una enfermedad que provoca en los pacientes su satisfacción ocasionando fuegos, incendios,  y con el placer de contemplar sus consecuencias.

Esta afición enfermiza suele iniciarse en la edad juvenil, con mayor frecuencia en varones y especialmente en aquéllos que se destacan poco o nada por habilidades socialmente atractivas. Suelen ser personas solitarias, grises, que no llaman la atención por ninguna cualidad agradable.

Muchos de los pirómanos expresan su atracción por el fuego participando en programas de prevención, de forma voluntaria. 
Unos pocos llegan a enrolarse en cuerpos de bomberos, pero lo más habitual es que se trate de "espontáneos" dispuestos a echar una mano siempre que un fuego estalla en sus cercanías. Otros, son visitantes asiduos de los museos sobre fuego y de los parques de bomberos.

Es importante señalar que no buscan móviles económicos, sino simplemente satisfacer su morboso apetito de incendios y de las situaciones afines. El verano es una época excelsa para dichos maníacos, pues resulta fácil, por las condiciones climáticas, extender grandes áreas de fuego a partir de pequeñas hogueras.



Tratamiento

No existe tratamiento concreto para este tipo de enfermedad. El mayor problema es la falta de motivación para curarse que estos sujetos experimentan. El encarcelamiento, o la supervisión de por vida, suele ser la única manera de prevenir la repetición de sus actos.

Es un trastorno o enfermedad psicológica que quita el control de los impulsos, que produce un gran interés por el fuego, cómo producirlo, observarlo y extinguirlo. 

La sintomatología esencial es producir incendios de forma deliberada y consciente en más de una circunstancia, conllevando una  importante tensión y activación afectivas antes del incendio y con una gran liberación e intenso placer o alivio al encender el fuego, presenciarlo o participar en sus consecuencias.

Además las personas suelen sentir relajación, placer, interés, curiosidad y atracción por todo lo relacionado como pueden ser las estaciones de bombero.

El pirómano no debe ser confundido con el incendiario que es aquella persona que intencionadamente decide quemar una parcela de terreno (específica o no) con ánimo de lucro o simplemente por hacer daño.

Los pirómanos son conocidos por tener sentimientos de tristeza y soledad, seguidos por ira, los cuales llevan a iniciar incendios como una salida.

La piromanía es un desorden mental que, lamentablemente, en  una muy pequeña proporción conduce a admisiones a hospitales psiquiátricos.

Geller JL, Erlen J, Pinkus RL (1986). «A historical appraisal of America's experience with "pyromania"--a diagnosis in search of a
disorder». National Institutes of Health. Consultado el 2006-06-15.
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3 noviembre 2009 2 03 /11 /noviembre /2009 11:14
LEUCEMIA MIELÓGENA AGUDA: OCURRE CERCA DE LOS 65 AÑOS, POSIBILIDADES DE REMISIÓN

Es un cáncer que comienza dentro de la médula ósea y crece a partir de las células que normalmente se convertirían en glóbulos blancos.

Cuando es agudo, se desarrolla rápidamente.

La leucemia mielógena aguda (LMA) es uno de los tipos de esta enfermedad más comunes entre los adultos y es un cáncer raro en personas de menos de 40 años. En general, ocurre alrededor de los 65 años y es más frecuente en hombres que en mujeres. 

Los pacientes  tienen células anormales dentro de su médula ósea que reemplazan muy rápidamente a las células sanguíneas sanas. La médula ósea, que combate infecciones, deja de trabajar en forma correcta. 

Las personas se vuelven más propensas a infecciones y presentan un aumento del riesgo al sangrado, a medida que las cantidades de células sanguíneas sanas disminuyen.



Se cree que los siguientes factores llevan a algunos tipos de leucemia:

-ciertos químicos (como el benceno);

-algunos fármacos quimioterapéuticos, incluyendo etopósido y drogas conocidas como agentes alquilantes;

-radiación.


Asimismo, los problemas con los genes pueden jugar un papel en esta afección.



Hay mayor riesgo de contraer la LMA en las siguientes situaciones:

-un sistema inmunitario debilitado (inmunodepresión) debido a un trasplante de órganos;

-trastornos sanguíneos, como:

policitemia vera (demasiada producción de glóbulos blancos, rojos y plaquetas);

trombocitemia esencial (aumento de plaquetas);

mielodisplasia (anemia resistente al tratamiento);

-exposición a la radiación y a químicos.



Síntomas

Períodos menstruales anormales.

Hemorragia nasal.

Encías sangrantes.

Formación de hematomas.

Dolor y sensibilidad ósea.

Fatiga.

Fiebre.

Palidez.

Inflamación de las encías (poco común).

Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio.

Erupción o lesión de la piel.

Pérdida de peso.


Signos 

Puede haber signos de inflamación del bazo, del hígado o de los ganglios linfáticos.

Un conteo sanguíneo completo muestra anemia y un número de plaquetas bajo, mientras que un conteo de glóbulos blancos puede ser alto, bajo o normal.



Tratamiento

El tratamiento consiste en utilizar medicamentos para destruir las células cancerosas, lo cual se denomina quimioterapia; pero este procedimiento también elimina células normales, pudiendo causar efectos secundarios, como sangrado excesivo y aumento del riesgo de infección. Es posible que el médico solicite que el paciente se aleje de otras personas para prevenir la infección.


Otros tratamientos pueden abarcar:

-antibióticos;

-trasplante de médula ósea o de células madre;

-transfusiones de glóbulos rojos sanguíneos para combatir la anemia;

-transfusiones de plaquetas para controlar el sangrado.


Una forma de leucemia, llamada leucemia promielocítica aguda se trata con un medicamento llamado tretinoína o ácido holo-trans-retinoico; ayuda a que las células de la leucemia se conviertan en glóbulos blancos normales.

El fármaco trióxido de arsénico está aprobado para su uso en pacientes con LMA que no mejoran con los tratamientos citados.


Expectativas 

Se dice que uno está en remisión cuando los signos y síntomas de la LMA desaparecen. La remisión completa ocurre en muchos pacientes.

Con tratamiento, los pacientes más jóvenes con LMA tienden a recuperarse mejor que aquellos que desarrollan la enfermedad en edades mayores. La tasa de supervivencia a 5 años es más baja en adultos mayores que en personas más jóvenes. Los expertos dicen que esto se debe en parte al hecho de que el cuerpo de una persona joven puede tolerar mejor los medicamentos fuertes para quimioterapia.

Si el cáncer no reaparece dentro de los 5 años posteriores al diagnóstico, se considera que el paciente está curado. 

Complicaciones

Las complicaciones de la LMA y del tratamiento para el cáncer abarcan infecciones severas y sangrado potencialmente mortal. Algunas veces, el cáncer retorna después del tratamiento.

Emergencias

Consultar al médica ante la suscitación de síntomas.

Se requiere un servicio médico urgente cuando el paciente tiene fiebre  u otros signos de infección.


Prevención

Quien trabaja cerca de radiación o químicos asociados con la leucemia, debe usar siempre equipo protector.




Fuentes: American Cancer Society. Cancer Facts and Figures 2007. 

Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Textbook of Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:pp.1390-7.
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2 noviembre 2009 1 02 /11 /noviembre /2009 17:53
MAS AVANCES  EN TRATAMIENTO PARA LUPUS

Las farmacéuticas Human Genome Sciences y GlaxoSmithKline reportaron un nuevo avance en su medicamento experimental para el lupus; solicitarán la aprobación oficial en el primer semestre de 2010.

 
De ser aprobado, sería el primer tratamiento nuevo para lupus en varias décadas. Se espera que el estudio confirme resultados positivos de uno anterior. El medicamento Benlysta apunta a suprimir la reacción del sistema inmunitario al lupus, un mal inflamatorio en el cual el organismo ataca sus propios tejidos y órganos.

Los datos de un programa clínico llamado Bliss-76 muestran que una dosis de 10 miligramos de Benlysta, junto con terapia con esteroides, provocó una mejoría en el 43% de los pacientes, comparado con una mejoría en el 33% de los pacientes a los que se suministró un placebo.

Los resultados de Bliss-76 confirman la posición de que Benlysta puede ser la primera droga nueva aprobada en varias décadas para personas que padecen lupus eritematoso.

Bliss-76 incluyó en la evaluación a 865 pacientes a lo largo de 56 semanas. Es el segundo estudio de etapa tardía sobre el tratamiento del lupus que cumple objetivos cruciales. El mes pasado, las empresas reportaron resultados positivos de Bliss-52, con más de 860 pacientes en Asia, Sudamérica y Europa oriental.



Qué es el lupus

El lupus eritematoso es una enfermedad autoinmunitaria, lo que significa que hay un problema con la respuesta del sistema inmunitario normal del cuerpo. Lo común es que el sistema inmunitario ayude a proteger al organismo de sustancias dañinas, pero en los pacientes con esta enfermedad, el sistema  no sabe establecer la diferencia entre las sustancias perjudiciales y las 
sanas.

El resultado es una respuesta inmunitaria hiperactiva que ataca a las células y tejidos que, a excepción de esto, son sanos. Esto lleva a una inflamación crónica. 

La afección puede ser leve o lo suficientemente severa como para causar la muerte. Atenta  9 veces más a la mujer que al hombre y se presenta a cualquier edad, aunque aparece con mayor frecuencia en personas cuyas edades están comprendidas entre los 10 y 50 años. 
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2 noviembre 2009 1 02 /11 /noviembre /2009 17:04
 FALSIFICACION Y CONTRABANDO DE MEDICAMENTO EN LA ARGENTINA



Catorce personas murieron por adulteración del suplemento alimenticio ADN pediátrico, exportado por la Argentina a Perú y Rusia. A los fallecidos les provocó hipocalemia, mientras que otros 74 pacientes sufrieron daños irreversibles en 2007.


La hipocalemia es una afección que presenta el nivel de potasio en sangre más bajo de lo normal. El potasio es un electrolito (mineral) que se encuentra normalmente en el cuerpo y que lo mantiene trabajando apropiadamente. El potasio ayuda a controlar el trabajo de los músculos, el corazón y el aparato digestivo, moviéndose adentro y fuera de las células. La mayor parte de
este mineral se halla dentro de las células. En consecuencia, la hipocalemia sucede cuándo hay muy poco potasio en la sangre y puede ser muy grave en personas con problemas de corazón.


El medicamento en cuestión contenía 60 veces menos cantidad de potasio, circunstancia que era de conocimiento de ejecutivos de la firma Braun Medical.


En el Juzgado de Garantía de San Bernardo de la provincia de Buenos Aires se realiza la audiencia de formalización a 2 de los 5 ejecutivos de la citada empresa, por los delitos de falsificación y contrabando, tras haber adulterado las etiquetas del suplemento. Se tratan de Robert Oetiker y Juan Cristóbal Costas. 

Ambos ejecutivos enfrentaron cargos el 14 de febrero pasado por delitos contra la salud pública, junto a otras 3 personas:  Ezzio Olivieri, Egon Hoffmann y Reinaldo Torres.

Fuente: Juzgado de Garantía de San Bernardo, Buenos Aires, Argentina 
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2 noviembre 2009 1 02 /11 /noviembre /2009 15:45

MALARIA: MILLONES MUEREN POR COMPRAR FÁRMACOS OBSOLETOS

DADO EL ALTO PRECIO DE LOS ACTUALES



Casi un millón de personas mueren como consecuencia de la malaria cada año porque no pueden pagar el tratamiento más efectivo y, en cambio, compran fármacos obsoletos para los que el parásito de la enfermedad ya se ha hecho resistente.


Las terapias combinadas con artemisinina, o TCA, fabricadas por empresas como Novartis y Sanofi-Aventis, pueden costar hasta 65 veces el salario mínimo de un día en algunos países africanos, de acuerdo a un estudio de la Populations Services International Malaria (PSI) realizado en seis naciones con riesgo alto de esta plaga.


Las TCA pueden costar hasta 11 dólares para aquellos pacientes que las compran sin necesidad de receta, mientras que los medicamentos más viejos y menos efectivos valen tan sólo 30 centavos de dólar.


"Ya que la mayoría de la gente accede a la medicación antimalaria a través del sector privado, los precios se convierten en una barrera crítica", dijo Desmond Chavasse, director del PSI.


"Dado el alto costo de un tratamiento completo de TCA muchos pacientes toman la elección antimalaria equivocada", añadió el experto.



La malaria es una enfermedad potencialmente mortal que se transmite por la picadura de mosquitos. Los niños representan el 90 por ciento de los decesos en Africa subsahariana y en partes de Asia, que son las zonas más afectadas.


Chavasse acaba de presentar en Nairobi un proyecto de investigación, llamado ACTWatch, que llevan adelante la institución que preside y la Escuela Londinense de Higiene y Medicina Tropical. Se vincula al mercado de medicamentos contra esta enfermedad en seis países de Africa subsahariana y Camboya.


El estudio, diseñado para suministrar una base crítica a los especialistas de modo que juzguen sobre el plan de subsidio de dosis que se ofrecen en 11 naciones, tuvo en cuenta la accesibilidad, los precios y el volumen para 23.000 tratamientos.


En la mayoría de los países, las TCA conforman entre un 5 y un 15 por ciento del volumen total de los tratamientos antimalaria en el mercado, según se extrae del estudio.


PSI informó que  la mayoría de los países en los que la malaria es endémica cambiaron sus políticas de tratamiento hace unos tres años para favorecer el abastecimiento de TCA y así frenar la resistencia de la malaria a otras medicinas monoterapéuticas.


Pero Chavasse dijo que, a pesar de esto, la accesibilidad de la TCA puede ser aún menor al 20 por ciento en el sector de centros de salud públicos.


Los expertos en malaria esperan que el plan de subsidio lanzado en abril por el Fondo Global contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria reduzca los precios de la TCA en las naciones más pobres.


El plan se está brindando en Benín, Camboya, Ghana, Kenia, Madagascar, Uganda, Nigeria, Ruanda, Senegal, Tanzania y Níger, para tratar de recortar los precios de 50 centavos de dólar a 20.

 

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2 noviembre 2009 1 02 /11 /noviembre /2009 14:40
PLAN MUNDIAL PARA SALVAR DE LA MUERTE POR PULMONIA

A CINCO MILLONES DE NIÑOS

Autoridades de Naciones Unidas difundieron un plan mundial para salvar a más de cinco millones de niños de morir de pulmonía antes de 2015, la principal enfermedad que termina con sus vidas, y necesitan 39.000 millones de dólares durante los próximos seis años.

 
La cifra representa menos dinero de lo que se ha invertido en enfermedades más conocidas, como el Sida, a pesar de que la pulmonía provoca el deceso de más menores que el Sida, la malaria y el sarampión juntos.

"Esta es simplemente la enfermedad más mortífera de la que la gente nunca oye hablar", dijo Orin Levine, un experto en salud de la Escuela de Salud Johns Hopkins Bloomberg, quien ha asesorado a la Organización Mundial de la Salud y al Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF).

Cerca de un 20% de todas las muertes de niños cada año son por pulmonía, mientras que el Sida provoca un 2%.

Algunos expertos aseguran que darle una menor importancia a la pulmonía ha sido un error de los propios profesionales de la salud.

"Los expertos en salud pública siempre han sabido de la severidad y alcance de la enfermedad, pero nunca han movilizado de forma efectiva a los patrocinadores para darla a conocer ", dijo Mary Beth Powers, una experta de salud infantil para la organización Save the Children ("Salvar a los niños").

Para cambiar eso, la ONU está promoviendo una serie de estrategias: desde la vacunación hasta intervenciones generalizadas para mejorar el desarrollo económico. Los fallecimientos por esta enfermedad están relacionadas con la malnutrición y la pobreza.




Cuestionamientos

Mientras varios funcionarios piensan que la pulmonía merece que se le otorgue más presupuesto, muchos no están convencidos de que el plan de la ONU tendrá resultados concretos.

"Se han gastado billones de dólares en promover el desarrollo económico durante los últimos 50 años, pero existen muy pocas pruebas de que eso haya logrado avances", dijo Philip Stevens, del International Policy Network (Red de Política Internacional, un instituto londinense).

"La mayor parte de los casi 40.000 millones de dólares de la ONU se echarán a perder si no se enfocan en la vacunación", dijo Stevens.



Vacunar a 130 millones

Comprar vacunas para proteger a los niños de la pulmonía es precisamente lo que planea hacer GAVI, una alianza global de agencias de la ONU y grupos privados como la Fundación Bill & Melinda Gates. GAVI espera recaudar 4.000 millones de dólares para vacunar a 130 millones de niños en 42 países pobres antes de 2015.

La vacuna contra la pulmonía se encuentra sólo en países ricos desde el año 2000.

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