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AMILOIDOSIS: DAÑOS EN TEJIDOS Y ORGANOS, NO SE IDENTIFICARON FACTORES DE RIESGO NI PREVENCION

Es un trastorno en el cual las fibras de proteínas se depositan en tejidos y órganos, dañándolos.

Causas

La causa de la amiloidosis primaria se desconoce, pero esta afección está relacionada con una producción anormal de anticuerpos por parte de un tipo de células inmunitarias llamadas células plasmáticas.

Los síntomas dependen de los órganos que se ven afectados por los depósitos, como la lengua, los intestinos, los músculos esqueléticos y lisos, los nervios, la piel, los ligamentos, el corazón, el hígado, el bazo y los riñones.

La amiloidosis primaria puede ocasionar las siguientes afecciones:

    * Síndrome del túnel carpiano (trastorno doloroso de la muñeca y de la mano);

    * reflujo gastrointestinal (síntomas de acidez después de las comidas);

    * miocardiopatía (incapacidad del corazón de bombear sangre);

    * insuficiencia renal (los riñones funcionan incorrectamente);

    * malabsorción (trastorno de la digestión para absorber alimentos y azúcares).

Aún no se han identificado los factores de riesgo.

Síntomas

    * Agrandamiento de la lengua
    * Fatiga
    * Ritmo cardíaco irregular
    * Entumecimiento de manos y pies
    * Dificultad respiratoria
    * Cambios en la piel
    * Dificultades para deglutir
    * Hinchazón de brazos y piernas
    * Debilidad para agarrar con la mano
    * Pérdida de peso

Otros síntomas que pueden estar asociados con esta enfermedad son:

  
  * Heces color arcilla
    * Disminución del gasto urinario
    * Diarrea
    * Ronquera o cambios en la voz
    * Dolor articular
    * Otros problemas linguales
    * Debilidad

Tratamiento

Algunos de los pacientes responden a la quimioterapia dirigida a las células plasmáticas anormales. Se puede usar el trasplante de células madre, como en el mieloma múltiple.

En la amiloidosis secundaria, un tratamiento agresivo de la enfermedad subyacente puede mejorar los síntomas y/o disminuir la progresión de la misma.

Complicaciones como la insuficiencia cardíaca, la insuficiencia renal y otros problemas algunas veces se tratan en la medida de lo necesario.

Expectativas

La gravedad depende de los órganos que han sido perjudicados.

Posibles complicaciones

 
   * Insuficiencia cardíaca congestiva (no se bombea suficiente sangre con oxígeno).
    * Muerte
    * Insuficiencia endocrina (trastorno hormonal)
    * Insuficiencia renal
    * Insuficiencia respiratoria

Cuándo contactar a un profesional médico

Debe consultarse al médico ante la aparición de los síntomas, si hay dificultad respiratoria, hinchazón persistente de los tobillos u otras áreas, disminución en el gasto urinario u otros.

Prevención

Se desconoce.

Buxbaum JN. The Amyloidoses. In: Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine. 22nd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2004.

Hoffman R, Benz Jr. EJ, Shattil SJ, et al., eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 4th ed. Philladelphia, Pa: Churchill Livingston; 2005:1540-48.