28 septiembre 2009
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LA GASTRITIS Y LA IMPORTANCIA DE UNA DIETA ADECUADA PARA SUPERARLA
La gastritis es una inflamación de la mucosa del estómago que puede ser de tipo agudo, de aparición rápida y resolución en pocos días, o de tipo crónico, en cuyo caso puede persistir durante años y producir úlcera péptica.
La crónica es de diagnóstico más difícil que la aguda y deben distinguirse dos variantes: la que se asocia a mucha secreción de ácido gástrico, y aquella que cursa con baja secreción.
Causas
Con frecuencia es producida por una infección de la bacteria helycobacter pylori (infecta el mucus del epitelio estomacal).
Otras causas incluyen el consumo excesivo de alcohol y otras transgresiones dietéticas (comidas copiosas, abuso de condimentos fuertes e irritantes), las intoxicaciones de origen alimentario, el tabaco, el estrés, el uso prolongado de ciertos medicamentos (antiinflamatorios y antirreumáticos) o tomar demasiadas aspirinas.
Los síntomas característicos son sensación ardiente en la boca del estómago que puede llegar hasta el pecho, acidez, náuseas, en ocasiones vómitos y flatulencia, heces negras, hipo, indigestión, pérdida del apetito, vómito con sangre o material similar a granos de café.
Un estilo de vida saludable y hábitos alimentarios adecuados previenen esta dolencia y, en caso de padecerla, mejoran los síntomas y evitan posibles recaídas.
Dieta
Leche y lácteos: No se recomienda la toma frecuente de leche, ya que crea acidez a las 2 ó 3 horas tras su ingesta. Es preferible consumir leche (total o parcialmente desnatada) u otros lácteos poco grasos (queso fresco, yogur desnatado).
Carnes, pescado, huevos y sus derivados: Carnes con poca grasa, pescado blanco y azul cocinado con poca grasa, huevos revueltos o en tortilla o escalfados o pasados por agua, fiambre de pollo o pavo.
Cereales, patatas y legumbres: Todos salvo los indicados en "alimentos limitados". En relación con las legumbres, se recomienda combinarlas solo con arroz o patata y verduras, y si aún así no sientan bien, eliminar los 'hollejos' para su digestibilidad y tolerancia.
Verduras y hortalizas: Todas (cocidas enteras y en ensalada), salvo las flatulentas.
Frutas: Frescas muy maduras no ácidas, batidas, asadas, en compota o en puré.
Bebidas: Agua, caldos diluidos y desgrasados e infusiones suaves (salvo las indicadas en alimentos limitados).
Grasas: Aceite de oliva y semillas (girasol, maíz, soja), margarinas vegetales( en crudo se toleran mejor), mayonesa ligera.
Alimentos Limitados
Leche y lácteos: Leche condensada, quesos fuertes (grasos, muy maduros o fermentados), lácteos con nata o enriquecidos con nata y los que llevan chocolate.
Carnes grasas, fibrosas como el conejo, carne cocida dos veces o muy condimentada, embutidos grasos y vísceras, huevos duros, pescados en escabeche o en salazón (bacalao, arenques).
Cereales: Pan fresco recién horneado tipo baguette (fermenta en el estómago y crea molestias), galletas rellenas o bañadas con soluciones azucaradas o chocolate.
Legumbres: Evitar las cocinadas enteras y con ingredientes grasos de origen animal (chorizo, morcilla, tocino).
Verduras: Evitar las flatulentas (col, coliflor, repollo, coles de Bruselas, alcauciles, cebolla y pimiento en crudo).
Frutas: Fruta no madura y cruda, frutas ácidas, fruta en almíbar, frutas desecadas, frutas confitadas.
Bebidas: Café, descafeinado y té, bebidas con extractos de café o de guaraná, bebidas con chocolate, con gas y todas las bebidas alcohólicas (irritan la mucosa gástrica y aumentan la acidez).
Grasas: Nata, manteca, tocino y grasa.
Otros productos: Extractos para sopas en cubitos, caldos concentrados, miel, fritos grasos, pastelería y repostería, chocolate, frutos secos, salsas picantes, helados (el contraste de temperaturas frío-caliente, irrita la mucosa digestiva).
En caso de gastritis asociada a nauseas y vómitos
Hay que asegurar un importante aporte de líquidos para evitar la deshidratación y comenzar a beber una o dos horas después del vómito inicial. Luego, ingerir a pequeños sorbos cada 15 o 30 minutos: zumos diluidos, caldo poco concentrado, infusiones suaves, suero casero o de farmacia, bebidas isotónicas.
A medida que los vómitos cesan, comer alimentos sólidos repartidos en cinco o seis ingestas,todo templado y nada excesivamente aromatizado.
Recomendaciones generales
Quien padece de gastritis no debe hacer comidas abundantes; pesadas o copiosas sino comer lentamente, a distintas horas, y masticar bien.
No ingerir alimentos sólidos justo antes de ir a la cama (fermentan en el estómago y producen molestias).
Excluir los alimentos muy salados o condimentados y las conservas en escabeche.
No consumir cantidades excesivas de azúcar.
En algunas personas que padecen acidez los derivados del tomate (salsas) y el zumo de cítricos pueden causarles molestias.
Evitar los alimentos muy calientes o muy fríos ya que provocan irritación.
Usar vinagre de manzana.
Tratamiento
Se suministran antiácidos como los inhibidores de la bomba de protones.
Expectativas
La mayoría de las gastritis mejoran rápidamente con el tratamiento.
Complicaciones
Una complicación potencial es la pérdida severa de sangre.
Situaciones que requieren asistencia médica
Cuando los síntomas persisten más de dos o tres días con deposiciones o vómitos con sangre.
Prevención
Minimizar el uso de antiinflamatorios no esteroides y alcohol.
Fuente: Jenifer K. Lehrer, MD, Department of Gastroenterology, Frankford-Torresdale Hospital, Jefferson Health System, USA
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