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Las mujeres que sangran al comienzo del primer embarazo, pero que no lo pierden, tienen más riesgo de sufrir complicaciones en el siguiente.
Eso sugiere que los médicos deben controlar cuidadosamente el sangrado vaginal en el primer trimestre, concluyó el equipo de Jakob Alexander Lykke, de Roskilde Hospital, en Roskilde.
La mitad de las embarazadas con sangrado precoz sufre un aborto a las 20 semanas de gestación; las que sangran, pero no pierden el embarazo, tienden a sufrir complicaciones.
En un nuevo estudio, los autores investigaron si ese riesgo se extiende al siguiente embarazo.
Analizaron las historias clínicas de unas 800.000 mujeres en Dinamarca que habían tenido a su primer bebé entre 1978 y 2007, y a un subgrupo de 540.000 de ellas que habían parido a su segundo hijo en el mismo período.
Un bebé a término es el que nace a partir de la semana 37
El 2 por ciento de ambos grupos había perdido sangre en el primer trimestre. De ellas, el 6 por ciento dio a luz a sus bebés entre las semanas 32 y 36 de gestación, a diferencia del 4 por ciento de las que no habían sangrado.
El parto muy prematuro (entre la semana 28 y la 31) fue más común en las mujeres que habían sangrado que en las que no adolecieron de él (0,3 v. 0,9 por ciento).
Lo mismo ocurrió con la complicación llamada desprendimiento prematuro de la placenta (1 v. 1,4 por ciento).
Además, el 6 por ciento de las mujeres con sangrado en el primer trimestre y el 5 por ciento de las mujeres sin sangrado sufrieron ruptura prematura de membrana (la bolsa se rompe antes de que comience el trabajo de parto en una mujer con por lo menos 37 semanas de gestación).
Según el equipo, las mujeres que sangran en el primer trimestre del primer embarazo, pero no en el segundo, seguían con alto riesgo de tener parto prematuro o ruptura prematura de membrana en el siguiente.
El 8,2 por ciento de esas mujeres tuvo bebés entre las semanas 32 y 36, a diferencia del 2,2 por ciento de las mujeres sin sangrado; los riesgos de parto prematuro para esos dos grupos fueron del 4,8 y del 2,7 por ciento, respectivamente.
El 4 por ciento de las mujeres que habían sangrado en el primer trimestre del primer embarazo padeció ruptura prematura de membrana en el segundo embarazo, comparado con el 3 por ciento de las mujeres sin sangrado.
El equipo concluyó que la pérdida de sangre en el embarazo, el parto prematuro, el desprendimiento de la placenta y la ruptura prematura de membrana estarían interconectadas y serían clave para conocer sus causas subyacentes.
FUENTE: Obstetrics & Gynecology,
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