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POLIDACTILIA: NÚMERO ANORMAL DE DEDOS EN MANOS Y PIES
Es una afección que se caracteriza por un número anormal de dedos (6 o más) que se da generalmente en forma espontánea en el bebé, sin acompañarse de ningún síntoma o enfermedad.
Llega a transmitirse de padres a hijos; responde a un solo gen que experimenta ciertas variaciones seguidas por algunas enfermedades genéticas.
Pero no siempre su causa es de orden genético.
Desarrollo de los dedos
Los dedos adicionales pueden ser bien formados e inclusive funcionales, o con crecimiento insuficiente y ligados por un pequeño pedículo.
Se presentan generalmente en el lado de la mano donde se encuentra ubicado el dedo meñique.
Se extirpan atando una cuerda bien sujeta alrededor del pedículo, de modo que se desprendan por sí mismos en tanto no haya huesos en los dedos.
En el caso de que los dedos tengan mayor tamaño de lo habitual, se quitan mediante cirugía.
Motivos comunes
Los motivos que provocan la polidactilia pueden ser los siguientes:
* Distrofia torácica asfixiante
* Síndrome de Carpenter (deformidad del cráneo en forma de cruce en trébol).
*Síndrome de Ellis van Creveld o displasia condroectodérmica ( trastornos en los huesos al crecer, por ejemplo: tubulares cortos)
* Polidactilia familiar.
* Síndrome de Laurence-Moon-Biedl (obesidad, retraso mental, retinitis pigmentosa; también, diabetes insípida y alteraciones renales).
* Síndrome de Rubinstein-Taybi (retardo mental, estenosis pulmonar, anomalías vertebrales y del esternón, atrofia óptica y catarata).
* Síndrome de Smith-Lemli-Opitz (déficit intelectual y problemas de comportamiento).
* Trisomía 13 (tres copias de material genético del cromosoma 13 en lugar de las dos copias normales).
Cuidados en el hogar
Después de eliminación del dedo adicional es necesario revisar la zona quirúrgica para asegurarse de que esté sanando y cambiar el apósito.
Diagnóstico
El médico diagnostica la polidactilia tomando como los antecedentes familiares, más la revisión de la historia clínica y un examen físico.
Durante el embarazo, el diagnóstico se hace con ecografía o un examen más avanzado llamado embriofetoscopia, que se practica en el primer trimestre de gestación.
Fuentes consultadas:
Cornwall R. Upper limb. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, 2009.
Libro: Malformaciones de la mano, autor: SOLA, MINGUELLA