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Se halló una alta insuficiencia de vitamina D en pacientes con artritis psoriásica, según investigadores israelíes y canadienses, quienes además detectaron una relación que varía según el grado de alcance de la enfermedad. La conclusión se publicó en 'Arthritis Care & Research', una revista de la American College of Rheumatology (ACR).
Es un trastorno común y crónico de la piel, originado posiblemente por una respuesta autoinmune; muestra manchas rojas escamosas cutáneas. Cuando se acompaña de artritis inflamatoria, la afección se conoce como artritis psoriásica (APs), una enfermedad que ha convocado la atención pública con el diagnóstico que recayó sobre el golfista profesional Phil Mickelson.
La psoriasis degenera en el desarrollo de la artritis psoriásica, si el sistema inmunológico trabaja excesivamente para atacar las lesiones de la piel y causa inflamación.
Los síntomas de esta artritis se agudizan y/o se aplacan; son diferentes en cada individuo y van apareciendo en distintos lugares del cuerpo con el paso del tiempo.
La artritis psoriásica es posible que afecte a cualquier articulación corporal, ya sea una sola o varias, de un solo lado o de ambos, por ejemplo: en una o las dos rodillas.
Los dedos, tanto de las manos como de los pies, se inflaman como si fuesen salchichas, una condición comúnmente llamada “dactilitis”.
En la columna vertebral esta modalidad de artritis se denomina espondilitis; ocasiona dolor en el cuello o en la espalda y dificultad para agacharse.
También puede producir puntos sensibles en el cuerpo donde los tendones y los ligamentos se unen a los huesos. Esta dolencia, denominada entesopatía, provoca dolor en la parte posterior de los talones, la planta de los pies u otras zonas.
Algunas investigaciones recientes informan que la inflamación permanente de la artritis psoriásica daña las articulaciones en etapas avanzadas, por lo cual es esencial realizar un diagnóstico. Por fortuna, hay tratamientos disponibles y eficaces para la mayoría de los pacientes.
La psoriasis se da hasta en un 3 por ciento de la población mundial y aproximadamente un tercio de estos pacientes padecen artritis psoriásica, que prevalece del 6 al 42 por ciento.
"La deficiencia de vitamina D es una preocupación generalizada", remarcó la autora principal de la investigación, Dafna Gladman, directora de la Psoriatic Arthritis Clinic de la Universidad de Toronto en Canadá, quien agrego: “es habitual ver a personas que viven en las regiones del norte con una deficiencia de vitamina D en lugar de aquellos que residen en zonas del sur."
La evidencia médica sugiere que la deficiencia de vitamina D es frecuente en gente que reside en latitudes más altas durante el invierno con una consecuente exposición reducida al sol.
Por otra parte, Gladman observó baja cantidad de la vitamina D en pacientes con enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico y la esclerodermia.
La artritis reumatoidea es la inflamación de articulaciones y tejidos que puede afectar a diversos órganos.
El lupus eritemaroso sistémico responde a un trastorno autoinmunitario crónico que ataca la piel, las articulaciones, los riñones, el cerebro y otros órganos, reduciendo la capacidad de los mismos.
La esclerodermia es una enfermedad del tejido conjuntivo que involucra cambios en la piel, los vasos sanguíneos, los músculos y los órganos internos.
Los investigadores evaluaron la escasa suma de vitamina D en personas con artritis psoriásica, a partir de las variantes estacionales y geográficas; añadieron las asociaciones de síntomas con la evolución de la enfermedad, luego de la evaluación de 302 pacientes con artritis psoriásica, de marzo a agosto de 2009.
Analizaron 258 pacientes durante el invierno y otros 214 en el verano.
Este estudio transversal se concretó en la clínica en Toronto, Canadá: sitio designado para los residentes en el norte; y en los centros médicos en Haifa, Israel, ubicados en el sur subtropical.
Se utilizaron como medida principal los niveles de vitamina D en sangre; basándose la medición de la vitamina D sintetizada a partir de la luz solar y los alimentos ingeridos.
En el norte, los niveles de vitamina D fueron menos de los necesarios en el 56 por ciento de los participantes con artritis psoriásica en el invierno; se elevaron a 59 por ciento durante el verano.
Cerca del 51 por ciento de la gente sureña poseía suficiente cantidad de esta vitamina en invierno; en tanto, el 62 por ciento mostró escasez en la estación estival.
La vitamina D fue menor de lo requiere el cuerpo humano en una cifra del 3 por ciento de los individuos radicados en las zonas septentrionales y únicamente en el invierno; en el sur, la baja fue de un 4 por ciento en invierno y de uno por ciento en verano.
Otras fuentes: Ankylosing Spondylitis: Diagnosis and Management by Barend J. van Royen and Ben A. C. Dijkmans, Jan 13, 2006
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