Excesiva sudoración por ejercicio físico, actitud emocional o drogas

Se denomina diaforesis a una excesiva sudoración profusa, tanto normal, como resultado de una actividad física intensa, o bien como reacción a una respuesta emocional, una temperatura ambiental alta, y síntoma de una enfermedad subyacente o efectos crónicos de anfetaminas (patológica).

    * Temperaturas ambientales cálidas.

    * Fiebre que produce sudoración para enfriar el cuerpo.

    * Menopausia (cese permanente de la menstruación).

    * Hiperactividad de la tiroides (las manos tiemblan, el cabello se hace más delgado, la piel es suave y el pulso es rápido).

    * Los diabéticos que reciben insulina o medicamentos orales experimentan sudor frío, cuando el azúcar en sangre baja demasiado.

    * Pacientes sometidos a radioterapias o quimioterapias.

    * Gente expuesta a estrés continuo.

    * Sudoración periódica en las noches sin una causa obvia que puede surgir por una infección o malignidad subyacente.

    * Estimulación emocional o psicológica (vivir o pensar en medio de situaciones difíciles).

    * Ejercicio intenso.

    * Comidas condimentadas (se conoce como sudoración gustativa).

    * Drogas (antipiréticos (analgésicos y antiinflamatorios), cafeína, morfina, algunos antipsicóticos, parasimpatomiméticos productos para los sistemas cardiovascular, cerebral y nervioso) y hormonas tiroideas).

    * Abstinencia de alcohol o analgésicos narcóticos.

    * Infarto Agudo de Miocardio.

En la mayoría de los casos, la sudoración es absolutamente natural, sobre todo  al efectuar ejercicio, cuando hace calor, o frente a una respuesta emocional (enojo, vergüenza, nerviosismo, miedo, ansiedad).

Hay que prestarle atención cuando se ve acompañada de fiebre, pérdida de peso, molestia torácica, dificultad para respirar, palpitaciones u otras razones físicas.

Una sudoración inusual lleva a secarse la cara y el cuerpo y cambiar las ropas, tanto de vestir como de cama que se ven mojadas.

Es necesario reemplazar los líquidos corporales perdidos con la toma de bastante agua.

La temperatura ambiente debe mantenerse moderada para evitar sudoraciones adicionales.

Para la sudoración causada por la menopausia, se debe consultar con el ginecólogo sobre la terapia de reemplazo de estrógenos.

    * Si hay una sudoración prolongada, excesiva e inexplicable;

    * la sudoración se ve acompañada de dolor en el pecho o presión arterial;

    * el cuadro de sudor presenta pérdida de peso, o se ve principalmente en las noches mientras se duerme.

De ser necesario, se deben reemplazar los líquidos y electrolitos, así como tratar la causa subyacente, si logra identificarse.

Dr. Alberto Martín Lasa, España

Saper CB. Autonomic disorders and their management. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: chap 445.