informaciones sobre salud actualizadas en el ámbito argentino e internacional más polìtica vinculada a la salud en la Argentina salud
La regurgitación triscupídea es un trastorno en el cual la válvula tricúspide del corazón no cierra en forma apropiada, por lo cual la sangre se devuelve hacia la cámara superior derecha del corazón (aurícula), mientras que la cámara inferior derecha se contrae.
La válvula tricúspide separa el ventrículo derecho de la cámara superior de la aurícula derecha.
La causa más común de esta anomalía es la inflamación del ventrículo derecho, que puede ser una complicación por cualquier irregularidad que cause insuficiencia ventricular derecha.
La regurgitación tricuspídea puede empeorar o ser provocada por una valvulopatía (suma de enfermedades que afectan la válvula cardíaca) en el lado izquierdo del corazón, como una regurgitación y una estenosis mitral (la válvula no se abre completamente, restringiendo el flujo de sangre).
Otras enfermedades lesionan directamente la válvula tricúspide; la más común de ellas es la fiebre reumática, que es una complicación de infecciones de faringitis estreptocócica que no ha recibido tratamiento.
Este tipo de regurgitación se encuentra en aquellas personas con un tipo de cardiopatía congénita llamada anomalía de Epstein. (partes de la válvula tricúspide son anormales).
Otro factor de riesgo importante es el uso de los medicamentos para adelgazar llamados "Fen-Phen" (fentermina y fenfluramina) o dexfenfluramina.
Es asintomática si el paciente no presenta hipertensión pulmonar (aumento de la presión en las arterias de los pulmones).. Si coexisten la hipertensión pulmonar y la regurgitación tricuspídea de moderada a severa, se pueden dar los siguientes síntomas:
No se precisa tratamiento si surgen pocos síntomas o ninguno; se requiere hospitalización para diagnóstico y tratamiento de síntomas graves.
La hinchazón se puede manejar con medicamentos (diuréticos) que ayudan a eliminar líquidos del cuerpo.
Los trastornos subyacentes deben tratarse; es posible una cirugía de reemplazo de la válvula tricúspide; casi siempre la operación se acompaña de la reparación de la válvula mitral para la regurgitación mitral.
El tratamiento de cualquier afección subyacente, sobre todo hipertensión pulmonar e inflamación de la cámara inferior derecha del corazón, puede corregir el trastorno.
En general, la reparación quirúrgica o la valvuloplastia curan el problema; sin embargo, las personas con regurgitación tricuspídea grave, sin posibilidad de corregir, tienen un pronóstico desalentador.
El tratamiento oportuno reduce el riesgo. Las infecciones por estreptococos se deben tratar oportunamente para evitar la fiebre reumática.
Cualquier procedimiento invasivo, incluyendo limpieza y trabajos dentales, puede introducir bacterias en el torrente sanguíneo. Las bacterias es factible que infecten una válvula mitral dañada, ocasionando endocarditis (inflamación del revestimiento interior liso del corazón).
Siempre hay que informar al médico y al odontólogo si hay antecedentes de valvulopatía cardíaca o de cardiopatía antes del inicio de un tratamiento específico. Tomar antibióticos, antes de un procedimiento dental u otros procedimientos invasivos, disminuye el peligro de endocarditis.
Fuentes:
Karchmer AW. Infectious endocarditis. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 8th ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2007:chap. 63.
Nishimura RA, Carabello BA, Faxon DP, et al. ACC/AHA 2008 Guideline update on valvular heart disease: focused update on infective endocarditis: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines endorsed by the Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol.
/https%3A%2F%2Fassets.over-blog.com%2Ft%2Fcedistic%2Fcamera.png)