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El hiperaldosteronismo responde a afecciones en las cuales la glándula suprarrenal segrega demasiada hormona aldosterona.( aumenta la reabsorción de sodio y agua y la liberación de potasio en los riñones).
Las personas con hiperaldosteronismo primario tienen un problema con la glándula suprarrenal que hace que segregue demasiada aldosterona.
En el hiperaldosteronismo secundario, el exceso de aldosterona es causado por algo por fuera de la glándula suprarrenal que simula el trastorno primario.
El hiperaldosteronismo primario solía ser considerado un trastorno poco común, pero algunos expertos creen que puede ser el motivo de hipertensión arterial en algunos pacientes.
La mayoría de los casos son originados por un tumor no canceroso (benigno) de la glándula suprarrenal y es común entre los 30 y 50 años de edad.
El hiperaldosternismo secundario está generalmente relacionado con la hipertensión arterial y también con trastornos tales como:
Cirrosis hepática
Insuficiencia cardíaca
Síndrome nefrótico
Fatiga
Dolor de cabeza
Hipertensión arterial
Parálisis intermitente
Debilidad muscular
Entumecimiento
El hiperaldosteronismo primario, producido por un tumor, generalmente se trata con cirugía. La extirpación de los tumores suprarrenales puede controlar los síntomas. Aún después de la cirugía, algunos pacientes sufren presión arterial alta y necesitan ser medicados.
El hecho de vigilar la ingesta de sal y tomar medicamentos controla los síntomas sin necesidad de cirugía. Los fármacos utilizados abarcan:
Espironolactona (Aldactone, Aldactazide), un diurético .
Eplerenona (Inspra), que bloquea la acción de la aldosterona
La cirugía no se utiliza para el hiperaldosteronismo secundario, aunque la medicación y la dieta son parte del tratamiento.
Para el hiperaldosteronismo primario es bueno cuando se hace un diagnóstico y tratamiento oportunos. Respecto al secundario, varia de acuerdo a la causa de la afección.
La impotencia y la ginecomastia (agrandamiento de las mamas en los hombres) se pueden provocar con el tratamiento prolongado con espironolactona, pero es poco frecuente.
Hay que recurrir al médico ante los primeros síntomas.
Fuente: Robert Cooper, MD, Endocrinology Specialist and Chief of Medicine, Holyoke Medical Center, Assistant Professor of Medicine, Tufts University School of Medicine, Boston, MA.
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