Anticonceptivos orales con drospirenona incrementan riesgo de trombosis, no así con levonorgestrel

Se demostró que las mujeres británicas que ingerían píldoras anticonceptivas, con una combinación de hormonas drospirenona, corrían tres veces más riesgo de sufrir una trombosis venosa, en lugar de las que usaban  las píldoras con levonorgestrel.

Esta conclusión surge de una investigación divulgada por la prensa neozelandesa, sobre el trabajo conjunto de la Universidad de Otago de Nueva Zelanda y la Universidad de Boston de Estados Unidos respecto al cuidado anticonceptivo oral y la exposición  a una trombosis venosa.

Otro hallazgo adicional fue que cada año, 14 de cada cien mil consumidoras de anticonceptivos con drospirenona, padeció finalmente esta enfermedad.

"La situación se hubiera evitado con  levonorgestrel", declaró la coautora del estudio Lianne Parkin de la Universidad de Otago.

Se analizaron 318.825 mujeres entre 15 y 44 años que consumieron píldoras con drospirenona y con levonorgestrel entre 2002 y 2009.

Este reciente descubrimiento concuerda con evaluaciones encaradas  por la Clínica Ginecológica de Rigshospitalet, en Copenhague, y otro del Centro Médico de la Universidad de Leiden (Holanda), publicados en 2009.

Tiene propiedades mineralocorticoides y reúne condiciones androgénicas. Inhibe la ovulación mediante una realimentación negativa del eje hipotálamo-hipofisario. Cambia el moco cervical, dificulta el viaje de espermas y de los progestágenos , tratamientos orales combinados secundariamente más el óvulo fecundado en la pared del útero.

La drospirenona se instala en la sangre en un 76%.

Ya estudios anteriores indicaron que no corresponde su administración en  pacientes con insuficiencia renal y de la glándula suprarrenal, así como en los que presentan problemas en el hígado.

Asimismo, se contraindicó, oportunamente, en mujeres sensibles a los anticonceptivos, así como en fumadoras, mujeres proclives a trombosis venosa profunda, derrames y otros coágulos sanguíneos.

Es una progestina (hormona femenina) sintética y biológicamente activa. Impide la  liberación de las hormonas gonadotróficas de la glándula pituitaria que controlan la actividad de los ovarios y el remodelado en el endometrio.

 Previene la ovulación,  la maduración y la salida del óvulo del ovario, evita la unión del óvulo con el espermatozoide y se opone al transporte de los espermatozoides. Además, altera las paredes internas del útero, estrechando el endometrio.

Su utilización dentro de las 72 horas posteriores a una  relación sexual sin protección tiende a reducir las probabilidades de embarazo entre un 60 y un 90 por ciento. La efectividad aumenta mientras se aplique en alta  dosis, lo más  rápido posible luego de finalizado el sexual.

Los posibles efectos secundarios detectados hasta ahora son: náusea, vómitos, dolor de estómago, desmayos, sensibilidad en las mamas, cansancio y debilidad, dolor de cabeza, cambios menstruales, y diarrea.

Forma un coágulo sanguíneo en una vena profunda en el interior del cuerpo.

La trombosis venosa profunda (TVP) afecta principalmente las venas grandes en la parte inferior de la pierna y el muslo.

El coágulo llega a bloquear el flujo sanguíneo y causa hinchazón y dolor.

Cuando un coágulo se desprende y viaja a través del torrente sanguíneo, se denomina émbolo, el cual puede atascarse en el cerebro, los pulmones, el corazón o en otra área, constituyendo un daño grave.

Otras fuentes. Krattenmacher R (2000). «Drospirenone: pharmacology and pharmacokinetics of a unique progestogen». Contraception 62 (1):  pp. 29-38. PMID 11024226.

↑ Trussell, James; Cleland, Kelly (10-04-2007). «Emergency Contraceptive Pills Worldwide». Princeton University.

Geerts WH, Berggvist D, Pineo GF, et al. American College of Chest Physicians. Prevention of venous thromboembolism: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition). Chest. 2008;133(6 Suppl):381S-453S.