Asma: bebés gestados bajo humo de tabaco responden mal a inhalables

Una investigación determina que los hijos de mujeres que fuman en el embarazo, al nacer tendrían menos efectos en ellos los estereroides inhalables para contrarrestar ataques asmáticos.

Esta conclusión surge tras varios estudios que demostraron que los chicos, bajo el efecto del cigarrillo en sus madres embarazadas, corrían riesgo de contraer asma.

La nueva evaluación, sobre más de 1.000 niños de 5 a 12 años con asma leve a moderada, reveló que aquéllos que habían estado expuestos al humo de tabaco durante la gestación, lograban menor respuesta al corticoide inhalable budesonida (Pulmicort) que los chicos sin proximidad al cigarrillo.

Ambos grupos mejoraron con el medicamento, pero los bebés  que habían padecido el humo de tabaco durante la gestación alcanzaron un 26 por ciento menos de "respuesta en las vías aéreas".

Esta actitud de oposición se mide conforme a una "reacción exagerada" de las vías aéreas que, en la personas asmáticas, aparece ante una pequeña cantidad de una sustancia irritante normalmente benigna, como el polen o el pelo de un animal.

Los esteroides inhalables son fundamentales en el  tratamiento del asma: previenen los ataques de tos, las sibilancias y la disnea (dificultad de respiración).

Los médicos, para saber si un paciente se beneficia con inhalables, toman en cuenta su respuesta aérea.

Esta investigación reciente destaca que los niños que experimentaron la exposición prenatal al tabaquismo materno obtuvieron una mejoría aérea baja o nula, después de aplicárseles budesonida, explicó el doctor Benjamin A. Raby, del Brigham and Women's Hospital de Boston.

Por el momento se desconoce hasta qué punto se favorecen en algo estos bebés.

Los hallazgos aumentaron la posibilidad de que en los niños sometidos al tabaquismo materno en la gestación, se encontraran con tasas más altas de ataques de asma y consultas hospitalarias y con menor eficacia en el tratamiento con esteroides inhalables. Este concepto fue emitido por Raby.

Por otro lado, el experto insistió en que no se aconseja que se dejen de prescribir estos fármacos en chicos que sufrieron el tabaquismo materno prenatal.

"Son la terapia de primera elección contra el asma, sin importar si el niño estuvo o no padeciendo el humo de tabaco en la gestación", agregó.

Raby remarcó que un niño en periodo de gestación, que absorbe el humo de tabaco de su madre, no lograría tan buenos resultados como es de esperar con los medicamentos inhalables.

Este chico, para controlar el asma, precisaría un segundo fármaco como los llamados modificadores de leucotrienos.

El estudio, dirigido por el doctor Robyn T. Cohen, de la Drexel University, en Filadelfia, aparece publicado en Journal of Allergy & Clinical Immunology.

Se trata de la primera investigación que relaciona la prenatalidad al humo de tabaco, que demuestra una baja respuesta a los esteroides inhalables.

FUENTE: Journal of Allergy & Clinical Immunology,