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ULCERA CORNEAL REQUIERE TRATAMIENTO INMEDIATO PARA EVITAR PERFORACIÓN DEL OJO O FALTA DE VISION
La córnea es el área transparente de la parte frontal del globo ocular. Una úlcera corneal es una erosión o úlcera abierta en la capa externa de la córnea y está asociada con infección.
Causas
La infección proviene de bacterias, virus, hongos o parásitos. Otras causas abarcan:
Abrasiones (rasguños)
Cuerpos extraños en el ojo
Cierre inadecuado del párpado
Resequedad severa en los ojos
Enfermedad ocular alérgica severa
Diversos trastornos inflamatorios
El uso de lentes de contacto, en especial lentes suaves que se usan durante la noche, puede causar una úlcera corneal.
La queratitis por herpes simple es una infección viral grave que puede tener ataques repetitivos provocados por el estrés, la exposición a la luz solar o cualquier otra afección que deteriore el sistema inmunitario.
La queratitis micótica puede aparecer después de una lesión corneal que involucre material vegetal o en personas inmunodeprimidas.
La queratitis por Acanthamoeba se presenta en usuarios de lentes de contacto, en especial en aquellos que intentan hacer sus propias soluciones de limpieza caseras.
Factores de riesgo
Son los ojos secos, las alergias graves, los antecedentes de trastornos inflamatorios, el uso de lentes de contacto, la inmunodepresión, un traumatismo y una infección generalizada.
Síntomas
Ardor, picazón y secreción del ojo
Dolor ocular
Enrojecimiento del ojo
Visión defectuosa
Sensibilidad a la luz (fotofobia)
Ojos llorosos
Parche blanco en la córnea
Tratamiento
El tratamiento de las úlceras y las infecciones corneales depende de la causa y debe hacerse lo más pronto posible para prevenir lesiones mayores. Los pacientes generalmente comienzan el tratamiento con antibióticos efectivos contra muchas bacterias y, tan pronto como se identifica la causa de la úlcera, se prescriben antibióticos más específicos, antivirales o gotas oftálmicas antimicóticas.
Las gotas oftálmicas con corticosteroides reducen la inflamación en ciertas afecciones. Es posible que sea necesario tratar las úlceras graves con trasplante de córnea.
Expectativas
Si no se recibe tratamiento, una úlcera o infección corneal llegan a dañar la córnea de forma permanente. Sin tratamiento pueden perforar el ojo, ocasionando la diseminación de la infección al interior e incrementando el riesgo de problemas visuales permanentes.
Complicaciones
Pérdida del ojo
Pérdida severa de la visión
Cicatrices en la córnea
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe consultar al médico ante deterioro en la visión, sensibilidad severa a la luz o dolor ocular.
Prevención
La atención rápida y oportuna de una infección en los ojos por parte de un oftalmólogo previene la formación de úlceras.
Hay que lavarse las manos y prestar una atención rigurosa a la limpieza mientras se manipulan lentes de contacto y se debe evitar su uso durante la noche.
Fuente:Butler FK. The Eye in the Wilderness. In: Auerbach PS, ed. Wilderness Medicine. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2007:chap 25.
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