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Es un tipo de cáncer renal que ocurre en los niños.
El tumor de Wilms es la forma más común de cáncer del riñón en la infancia y su causa exacta en la mayoría de los niños se desconoce.
La ausencia del iris (aniridia) es un defecto congénito que algunas veces se vincula con este tumor.
Otros defectos congénitos aociados consisten en algunos inconvenientes de las vías urinarias y en el agrandamiento de un lado del cuerpo, una afección que se denomina hemihipertrofia.
Es más común entre hermanos y gemelos, lo cual indica una posible razón de orden genética.
La afección sucede en cerca de uno de cada 200.000 a 250.000 menores.
Suele atacar cuando el chico cuenta con alrededor de tres años; rara vez sucede luego de los 8 años.
* Dolor abdominal
* Estreñimiento
* Fiebre
* Sensación de molestia o inquietud general (malestar)
* Presión arterial alta
* Aumento del tamaño de un solo lado del cuerpo
* Inapetencia
* Náuseas
* Hinchazón en el abdomen (hernia o masa abdominal)
* Vómitos
*Orina de color anormal.
....*Sangre en la orina (se da en menos del 25% de los chicos).
Se debe evitar la presión sobre el área abdominal del niño si se le ha diagnosticado la enfermedad; corresponde adoptar cuidados durante el baño y manipulación para no lesionar el lugar del tumor.
El tratamiento se inicia de acuerdo a la etapa del tumor. La estadificación ayuda a los médicos a determinar cuán lejos se ha diseminado y planear el mejor tratamiento.
La cirugía para extirpar el tumor se programa lo más pronto posible. Si el tumor se ha expandido, es posible que se precise la extirpación de tejidos y órganos circundantes.
Es habitual la radioterapia y quimioterapia posterior a la cirugía, lo cual depende de la etapa del tumor.
El 90% de los menores, con el tumor no diseminado, alcanzan una curación del 90% mediante el tratamiento apropiado.
El tumor puede volverse muy grande, pero en general se encuentra encerrado. Se complica la situación cuando el tumor se extiende a los pulmones, al hígado, a los huesos o al cerebro.
Con asiduidad se presentan hipertensión arterial y daño renal como resultado del tumor o de su tratamiento.
La extirpación de un tumor de Wilms de ambos riñones lesiona la función renal.
Hay que recurrir al médico si el menor posee una masa en el abdomen, elimina sangre en la orina y reúne otros síntomas de Wilms.
De igual modo, es necesaria la asistencia médica si el chico, aún bajo tratamiento, empeora, o muestra nuevos síntomas como tos, dolor torácico, pérdida de peso o fiebres persistentes.
Se recomienda un examen de los riñones con ultrasonido para los menores con un alto riesgo conocido de experimentar un tumor de Wilms.
Fuentes: Kim S, Chung DH. Pediatric solid malignancies: neuroblastoma and Wilms' tumor. Surg Clin North Am. 2006;86(2):469-487. Actualizado 6/7/2010
Jaffe N, Huff V. Neoplasms of the kidney. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 499. Actualizado: 6/7/2010