Stent coronario: resultados excelentes para menores de 40 años

La ubicación de un stent en las arterias coronarias antes de los 40 años de edad  brindan excelentes resultados a corto y largo plazo, según un descubrimiento de expertos italianos que hacen hincapié en que el dispositivo debería ser el tratamiento de elección en este grupo etáreo.

La medicina desconoce los beneficios

Sin embargo, sin fundamento, apenas se coloca el dispositivo entre el 2 al 3 por ciento de los pacientes, dijo con preocupación el doctor Emanuele Meliga, del Hospital Mauriziano en Turín.

Adultos jóvenes con enfermedad arterial coronaria y sus riesgos

Los jóvenes con enfermedad arterial coronaria (EAC)  es frecuente que presenten múltiples riesgos  cardiovasculares: hipertensión, dislipidemia, diabetes, antecedentes familiares de EAC y, sobre todo la influencia del consumo excesivo de tabaco.

·        No se suelen aplicar  porque no se  reconoce su efectividad

La EAC en los enfermos jóvenes, por ignorancia, no se trata con stents.

Así lo destaca un informe aparecido en  American Journal of Cardiology, donde

el doctor Meliga y sus colegas manifiestan que alrededor del 60% de los afectados – aún a  los que no se colocó los stents a tiempo-  consiguieron una prolongada supervivencia y sin inconvenientes anexos.

Importancia del suministro de reductores de lípidos y antihipertensivos

Este resultado positivo se obtuvo en sujetos con hipertensión y/o hipercolesterolemia, quienes al ingresar al establecimiento hospitalario recibieron agentes reductores de lípidos o antihipertensivos.

·        Angiografía coronaria, stents y fumadores

Los beneficios se verificaron luego de la evaluación de 214 pacientes (un 88 por ciento hombres) que se sometieron a  angiografía coronaria con implantación de stent.

.La edad promedio era de 36 años;  un 77 constituido por fumadores activos.

·        Previo infarto de miocardio

Lo más común que habían padecido fue un infarto de miocardio con elevación del segmento ST del  57 por ciento..

Se instalaron durante la investigación  272 stents: 154 metálicos simples y 118 emisores de medicación.

Sin episodios cardíacos y cerebrovasculares posteriores, ni muerte

Apenas del 2.3 por ciento fue la  tasa de episodios cardíacos y cerebrovasculares en el transcurso de la internación, sin registrarse muertes.

Con un seguimiento medio y posterior de 757 días, la tasa de mortalidad

general fue solo del 0,9 por ciento y la incidencia de infarto de

miocardio del 3,7 por ciento que se recobró con revascularización.

Medicamentos en el alta

El tratamiento posterior al stent consistió en la prescripción de aspirina y

clopidogrel; al 90% se le recetó  estatinas y un 70 por ciento recibió  betabloqueantes e inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina.

A todos se les administró al menos un fármaco antihipertensivo.

FUENTE: American Journal of Cardiology,