Polimialgia reumática: rigidez y dolor en cadera y hombro, tratamiento

Es un trastorno inflamatorio que involucra dolor y rigidez en el área de la cadera o del hombro.

La polimialgia reumática es un trastorno que casi siempre se presenta en personas mayores de 50 años y cuya causa se desconoce. Aunque los síntomas están localizados principalmente en los músculos y no hay signos externos de artritis, en algunos casos hay evidencia de artritis inflamatoria.

El trastorno puede ocurrir solo o antes de arteritis temporal, que es una inflamación de los vasos sanguíneos sobre todo en la cabeza.

Anemia (bajo número de glóbulos rojos en la sangre)

Dolor facial

Fatiga (cansancio excesivo)

Fiebre

Rigidez y dolor de cadera

Malestar general 

Dolor muscular (mínimo y menos común que el dolor persistente)

Rigidez y dolor de cuello

Otros dolores articulares

Rigidez y dolor de hombro

Pérdida de peso involuntaria

En general, los síntomas aparecen de manera repentina.

Se orienta a aliviar la molestia y la rigidez. Esta enfermedad puede ser muy dolorosa, si no se recibe tratamiento. Los corticosteroides, como la prednisona, se prescriben en dosis bajas.

Suele desaparecer por sí sola en 1 a 4 años, incluso sin tratamiento.

No obstante, los síntomas disminuyen enormemente con el tratamiento. La mayoría de los pacientes necesita esteroides por uno o más años.

Puede ocurrir antes de la aparición de la arteritis de células gigantes u otros trastornos.

Hay que recurrir al médico si se experimenta debilidad o rigidez persistentes en la pelvis o en el hombro, junto a una indisposición general, como fiebre o dolor de cabeza.

No hay una forma de prevención conocida.

Fuentes: Unwin B, Williams CM, Gilliland W. Polymyalgia Rheumatica and Giant Cell Arteritis. Am Fam Physician; 2006; 74(9):1547-1554.

Ariel D. Teitel, MD, MBA, Chief, Division of Rheumatology, St. Vincent’s Hospital, New York, NY.