Pacientes renales: nueva opción para quienes corren más riesgo de rechazar trasplante

Se ha diseñado una nueva herramienta para pacientes hiperinmunizados que padecen un muy alto nivel de anticuerpos y   más riesgo de rechazo de trasplante.

Método informático

La novedad consiste en el uso de un método informático que realiza una prueba cruzada virtual de los datos disponibles de anticuerpos y de antígenos de posibles donantes, incrementando de tal forma las posibilidades de trasplante en pacientes con sumas dificultades de experimentar un rechazo.

El trabajo a cargo de la Coordinación de Trasplantes de Andalucía (España) ya ha puesto en marcha la metodología, aportando esperanzas ciertas de aumentar las probabilidades  de un trasplante renal sin incurrir en disfunciones.

Predicen fiablemente el rechazo y la mejora de supervivencia

El objetivo de esta labor es predecir con confiabilidad la eventualidad de un rechazo y mejorar la supervivencia del órgano trasplantado a largo plazo.

Ofrecen lista de candidatos según entradas en diálisis

Si un donante cumple los requisitos según el grupo sanguíneo, el laboratorio de inmunología brinda un listado total de candidatos a trasplante, teniendo en cuenta además  la fecha del último episodio de entrada en diálisis.

Así, se establecen criterios de procedimiento, es decir, conforme a cada caso que tenga más de un candidato y de acuerdo a lo que indica el programa informático.

Ésta la manera de fijar los criterios de distribución de órganos para su inserción.

Ventaja para pacientes en larga espera de trasplante

El sistema es muy ventajoso para los enfermos que muestran las dificultades citadas en el primer párrafo de esta nota, y que se hallan mucho tiempo en lista de espera porque en ellos la factibilidad de aceptar un órgano es baja.

Diferencias genéticas

Las diferencias genéticas entre donante y receptor son las responsables de que este último oponga una respuesta inmunitaria de rechazo hacia estructuras extrañas ubicadas en las células del injerto.

Necesidad de máxima compatibilidad entre donante y receptor

Algunos enfermos cuentan con anticuerpos opuestos a las células del donante, que se observan antes del trasplante; en estas situaciones es más difícil encontrar un riñón conveniente.

Para minimizar el riesgo hay que buscar la máxima compatibilidad entre donante y receptor, asegurándose que el receptor carezca de anticuerpos preformados contra los antígenos del donante.

Anticuerpos superiores al 95%

La novedosa estrategia, entonces, acrecienta las expectativas  de trasplante renal en pacientes hiperinmunizados.

Hasta ahora, en Andalucía se obtuvo resultado positivo en tres trasplantes renales en pacientes hiperinmunizados con una tasa de anticuerpos superior al 95 por ciento, lo que significó que los científicos fuesen premiados por el Congreso Nacional de Coordinadores de Trasplantes, que calificaron su actuación como la mejor comunicación oral.

Participaron en el desarrollo del sistema un amplio equipo de profesionales especializados en  Inmunología, Nefrología y Coordinadores de Trasplantes de los cinco centros andaluces autorizados para realizar trasplante de riñón: el Hospital Puerta del Mar de Cádiz, Hospital Reina Sofía de Córdoba, Hospital Virgen de las Nieves de Granada, Hospital Carlos Haya de Málaga y Hospital Virgen del Rocío de Sevilla.