Niños que se hacen pis en la cama: cuando ya es una patología

Los padres tienen que abordar esta dificultad con asistencia médica y/ psicológica; la mayoría cae en el error de que como la micción involuntaria es un hecho habitual, no necesitan preocuparse demasiado porque “pasará solo”.

Problemas del sistema nervioso central

 Pero cuando la incontinencia persiste con el transcurso de los años y los menores cumplen 5 o más años de edad -y sin padecer ninguna enfermedad que la provoque- corresponde verificar si existen problemas en el sistema nervioso central.

Necesidad de evaluación, tratamiento médico y psicológico

Se califica como una patología si la enuresis se da en chicos desde los cinco años; dista de ser una condición insignificante.

Es precisa una evaluación adecuada, al igual que un tratamiento médico y en muchos casos apoyo psicológico, remarcó Edurne Ormaechea, uróloga infantil a cargo del Centro de Incontinencia Urinaria y Fecal infantil (CIUFI) del Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA).

Especificó que en la Argentina  500 mil chicos que superan los cinco años mojan la cama en la noche.

A la vez, advirtió que 4 de 5 progenitores no asumen con conciencia esta realidad, en tanto, casi la mitad ignora que es una contrariedad y espera que se resuelva solo.

Vergüenza, aislamiento, pérdida autoestima, estrés

La enuresis es muy angustiante para los menores, experimentan vergüenza y optan por el aislamiento sin participar en actividades sociales.

Se suma la burla por parte de sus pares y aún de los mismos progenitores; todo ello, deriva invariablemente en la pérdida de la autoestima y el estrés, cuando –por el contrario- en los primeros años de vida hay que conseguir que mantengan intacta la imagen de sí mismos –sin detrimentos-, algo en extremo fundamental  para el óptimo desarrollo de su personalidad.

Lo cierto es que cerca del tercio de los padres demora en efectuar una consulta, mientras sus hijos van incrementando el estrés.

·        Consulta médica inmediata

Los progenitores deben efectuar una consulta médica tan pronto el niño moja la cama por lo menos cinco veces en la semana, de modo de evitar la suma de efectos enunciados.

Qué siente el grupo familiar y sus comportamientos inadecuados

Esta situación, por otra parte, no deja de perjudicar a la familia, dado que cunde en ella –por desconocimiento-  también la vergüenza y el estrés, más la irritación y la intolerancia.

La costumbre que adopta el grupo familiar es incurrir en la gravísima equivocación de prohibirles a los menores que se hagan pis y sin permitirles  que duerman fuera de su casa.

Adultez y enuresis

Lo lamentable, en cuanto a la conducta paterna y materna, es que si no buscan un tratamiento apropiado la enuresis es factible  que se extienda hasta la adultez.

·        Uno de cada 75 jóvenes en el mundo moja la cama

Se calcula que uno de cada diez niños sostendrán esta dificultad de por vida.

En el mundo, uno de cada 75 jóvenes de entre 15 y 21 años todavía moja la cama.

Tipos de enuresis

Hay dos tipos de enuresis: la nocturna primaria (ENP) que se da en chicos   que nunca consiguieron de forma constante tener la cama seca en la noche, y la denominada nocturna secundaria (SNE) que  ocurre en los que no hicieron pis en la cama al menos por seis meses.,

En ambos casos, es necesario que los padres reciban instrucciones de un especialista sobre las  causas y  tratamiento.

·        Pediatra y urúlogo

La Sociedad Internacionalde Incontinencia Urinaria en Niños (ICCS) enfatiza que  el primer paso para el tratamiento  es cumplir las indicaciones de un   médico pediatra y un urólogo infantil..

Motivos psicológicos, estrés, preocupación

Si bien los motivos no son conocidos en su totalidad, prevalece la creencia de científica que responde a cuestiones psicológicas que dañan a los menores, tales como el estrés y la preocupación.

Pese a ello, la medicina no descarta que es un síntoma derivado de la combinación de distintos factores.

Características

Las características propias de la patología son:

Sueño profundo.

Disminución de la capacidad de despertar ante ruidos y/ o contracciones de la vejiga.

Poliuria nocturna: producción de un volumen anormal, grande, de orina en el lapso del sueño.

Disfunción de la vejiga.

Historia familiar: los padres de aproximadamente los dos tercios de los niños que se orinan en la cama atravesaron por el mismo suceso.

Otra fuente consultada: Robson, Wm Lane «Enuresis»Urololgy. eMedicine.com