Migraña crónica: evaluación y tratamiento urgente

Migraña crónica: evaluación y tratamiento urgente  

Los episodios de migraña se acentúan ante los cambios repentinos de temperatura y si no se adoptan cuidados, puede volverse crónica en cualquier estación del año.

En todo ello influencia el estrés, la alimentación y los hábitos cotidianos inadecuados  (dormir poco, acumular tareas, exigirse al máximo en las actividades.)

Factores sin control pero con posibilidad de mitigarla

Numerosos factores influyen para que se instale la Migraña Crónica, tanto internos como externos, y si bien es difícil controlarlos, cabe la posibilidad de disminuir el fuerte dolor.

Discapacidad; características

La migraña crónica crea discapacidad  lo mismo que  la modalidad común de cefalea también crónica.

Atenta a ambos sexos y presenta enérgicos  dolores de cabeza que se sufren por más de 15 días cada mes; dura a diario más de cuatro horas y por lo menos se instala en el paciente en el transcurso de  tres meses.

Población mundial afectada

Alrededor del  1,3% a 2,4% de la población mundial la padece.

Episodios, desencadenamiento

La mayoría de las veces la dolencia  se dispara acompañada de otra sintomatología y en general por motivos externos.

 Cualquier cambio de clima (más aún el calor) desencadena la migraña crónica. Así lo fundamentó el Médico Neurólogo Especialista en Cefaleas del FLENI y el Hospital Municipal Prof. Dr. Bernardo A. Houssay de la Argentina, Dr. Pablo Ariel Schubaroff.

Los cuidados imprescindibles, hidratación

Corresponde que el individuo dañado  se conserve correctamente hidratado.

Predisposición genética

El cerebro del sujeto con migraña reconocida por su cronicidad tiene una influencia genética que conduce  a una  inflamación cerebral con enorme dolor.

Entonces, hay que extremar las precauciones.

Anteojos de sol

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) que reconoce a esta patología como una enfermedad de suma invalidez,   debe ser  infaltable el uso de anteojos de sol por parte de los pacientes.

Fotofobia

Un síntoma que se añade es la fotofobia: una intolerancia anormal a la luz.

Provoca enormes molestias y sufrimiento  en los ojos;  alcanza a perjudicar acciones diarias como conducir un auto o leer.

No vestir ropas claras

Schubaroff recomienda que en estos casos no se usen ropas claras porque ellas estimulan el reflejo de la luz y consecuentes perjuicios.

Humedad, falta de aire, cambios de presión: contraproducentes

La ausencia de oxígeno en ambientes cerrados (falta de aire), el exceso de humedad y los cambios de presión son dañinos para la migraña crónica.

Por lo tanto, los sitios de la casa, o donde se trabaja, deben evitar que el aire se estanque; el encierro origina migraña y más todavía cuando predomina la humedad.

El aire acondicionado,  al cambiar la temperatura de forma violenta,  es una real amenaza para acrecentar la migraña.

Alimentación

En migrañas crónicas o frecuentes una alimentación sana  es fundamental.

El Dr. Schubaroff  remarcó  que se ha constatado fehacientemente que las sustancias de algunos alimentos disparan crisis.

Por ejemplo: el chocolate, los embutidos, los quesos duros, el alcohol y los lácteos enteros.

Verduras y frutas

El neurólogo aconseja que se coma tomate, remolacha, apio, berenjena, zanahoria y zapallo, añadiendo  manzana, pera, sandía, y melón; soslayando  la frutilla, el kiwi, la banana y  los cítricos.

Nunca hay que caer en el ayuno.

Vinculación con el estrés

Los aspectos físico y emocional se relacionan con esta enfermedad, sobre todo el estrés.

Los enfermos necesitan  manejar estas situaciones con  tranquilidad y equilibrio.

Tratamiento

Un especialista en neurología es al hay que acudir cuando la migraña se reitera en muchas oportunidades; es inexcusable que realice un diagnóstico certero.

Abuso de analgésicos y riesgo de intoxicación

Pese  a las causas diversas que producen la  migraña crónica, como el estrés, no dejan de originarla un abuso de calmantes.

Aún con cefaleas continuas, tomar analgésicos a diario es factible que intoxique.

Medicamentos convencionales

Se aplican varios medicamentos convencionales y otros de más reciente aprobación como el Onabotulinumtoxin A.

Cada caso se trata de manera particular en función del estado del paciente.

Onabotulinumtoxin A.

Esta opción  terapéutica se indica para las personas que responden  de modo insuficiente al tratamiento convencional.

Brinda buenos resultados y no promueve una intoxicación.

 Se suministra en circunstancias graves y de acuerdo a cómo se halla el individuo; su administración es de cerca de seis meses y luego se repite.

No muestra  inconvenientes, diferenciándose de otras alternativas terapéuticas de vía oral.