Inflamación de la cubierta del corazón: cuando se torna imprescindible el tratamiento médico

INFLAMACION DE LA CUBIERTA DEL CORAZON: CUANDO SE TORNA
IMPRESCINDIBLE EL TRATAMIENTO MEDICO

La percarditis constrictiva es una inflamación crónica de la cubierta en forma de saco del corazón (el pericardio) con engrosamiento, cicatrización y rigidez muscular ( contractura).

Causas

Es causada en general por afecciones o circunstancias que provocan inflamación alrededor del corazón, como:

cirugía cardíaca;radioterapia del tórax;tuberculosis.

Las causas menos frecuentes abarcan:

acumulación anormal de líquido en la cubierta del corazón debido a pericarditis bacteriana o complicaciones quirúrgicas;

mesoteliomas (tumor derivado de las células que recubren la cavidad pleural).

 
La pericarditis constrictiva también llega a desarrollarse sin causa aparente.

La inflamación hace que la cubierta del corazón tenga dificultad para estirarse apropiadamente cuando palpita. Como resultado, las cámaras cardíacas no se llenan con suficiente sangre. La sangre se reprime detrás del corazón, ocasionando su  hinchazón  y  otros síntomas de insuficiencia cardíaca.

Esta enfermedad es relativamente rara en niños.

Síntomas

Dificultad respiratoria (disnea) que transcurre en forma lenta y empeora.

Fatiga, cansancio excesivo.

Hinchazón prolongada de las piernas y tobillos.

Abdomen distendido.

Debilidad.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es mejorar el funcionamiento cardíaco. Se utilizan antibióticos,  antituberculosos y analgésicos para calmar el dolor.

Con frecuencia, se prescriben diuréticos en pequeñas dosis para ayudarle al cuerpo a eliminar el exceso de líquido.

A veces se recomienda a los pacientes la disminución de la actividad.

También se aconseja una dieta baja en sodio.

Un tratamiento definitivo para pacientes graves es la cirugía, que implica el corte o extirpación de la cicatriz y parte de la cubierta del corazón.

Expectativas

La pericarditis constrictiva puede ser potencialmente mortal si se deja sin tratamiento.

Complicaciones

Taponamiento cardíaco.

Daño a las arterias coronarias.

Insuficiencia cardíaca.

Edema pulmonar.

Cicatrización del músculo cardíaco.

Prevención

En algunos casos, la pericarditis constrictiva no se puede prevenir.

Sin embargo, las afecciones que originan la pericarditis constrictiva tienen tratamiento adecuado.

Fuente: LeWinter MM. Pericardial Diseases. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 8th ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2007: chap. 70.