Glositis: la lengua se inflama y cambia de color

Se trata de una afección en la cual la lengua se hincha, obtiene una apariencia lisa, cambia de color y las papilas se pierden. Puede ser hereditaria.

Las transformaciones en la apariencia de la lengua pueden ocasionarse por una afección primaria (que no responde a otra enfermedad)  o resultar un síntoma de otros trastornos.

La glositis se da, invariablemente, ante una inflamación lingual aguda o crónica.

    * Infecciones virales o bacterianas (incluso el herpes simple oral).

    * Irritación mecánica, o  lesiones provocadas por quemaduras, por asperezas en los bordes de los dientes o por los aparatos odontológicos u otro tipo de traumas.

    * Exposición a irritantes como el tabaco, el alcohol, los alimentos calientes o condimentos.

* Reacción alérgica por cremas dentales, enjuagues y refrescantes bucales; colorantes en los dulces, plásticos en las prótesis dentales o en los retenedores, o ciertos medicamentos para la presión arterial (IECA).

* Anemias ferropénica y perniciosa;  otras deficiencias de vitamina B; el liquen plano oral (inflamación de mucosas), el eritema multiforme (un tipo de reacción de hipersensibilidad alérgica que se presenta en respuesta a medicamentos), las úlceras aftosas, el pénfigo vulgar (aparición de ampollas intraepidérmicas), la sífilis y otros trastornos.

    * Infección por cándida (hongo en las membranas superficiales y en las mucosas).

    * Boca reseca asociada con trastornos del tejido conectivo, como el síndrome de Sjogren (enfermedad reumática inflamatoria crónica)

    * Inflamación lingual.

    * Apariencia lisa de la lengua.

    * Coloración lingual, generalmente roja oscura "encarnada"

          o pálida, si es producida por anemia perniciosa, o bien  rojo fuerte,

si surge por deficiencia de vitaminas del complejo B.

    * Irritación y sensibilidad lingual.

    * Dificultad para masticar, deglutir o hablar.

El  tratamiento persigue la reducción de  la hinchazón y habitualmente no es precisa la hospitalización, a menos que la inflamación sea severa.

Es necesario sostener buenos hábitos de higiene oral, incluyendo el cepillado completo, por lo menos dos veces diarias y el uso de la seda dental, al menos una vez al día.

Si la glositis deriva de una infección, se suelen prescribir antibióticos, antimicóticos y otros medicamentos antimicrobianos.

Los cambios alimentarios y los suplementos vitamínicos se aplican para la anemia y las deficiencias nutricionales.

Hay que evitar el alcohol, los alimentos calientes o picantes y el tabaco para disminuir cualquier molestia lingual.

Si la razón de la inflamación se elimina o se trata adecuadamente,  la glositis  responde bien a la terapia.

Esta enfermedad puede ser indolora o generar malestar en la boca y en la lengua. En algunas circunstancias, ocasiona una inflamación lingual severa que bloquea las vías respiratorias.

    * Malestar

    * Obstrucción de las vías respiratorias

    * Dificultades para hablar, masticar o deglutir

Siempre que los síntomas prosiguen más de 10 días; la  hinchazón lingual es severa y se sufren problemas para respirar, hablar, masticar o deglutir.

La obstrucción de las vías respiratorias es una situación de emergencia.

Es imprescindible una buena higiene oral (cepillado completo, uso de seda dental, evaluación y limpieza profesional regulares).

Fuente:

Burning mouth syndrome, burning tonuge (glossodynia). In: Buttaravoli P, ed. Minor Emergencies. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 44.