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COREA DE SYDENHAM: SIGNO DE FIEBRE REUMÁTICA ANTES DE LA PUBERTAD, LO RESUELVE
EL TRATAMIENTO
Es un trastorno del movimiento que ocurre con fiebre reumática (enfermedad inflamatoria que afecta principalmente el corazón).
Causas y factores de riesgo
La Corea de Sydenham es uno de los signos principales de la fiebre reumática aguda. Puede ser el único signo de fiebre reumática en algunos pacientes.
Se presenta con mayor frecuencia en niñas antes de la pubertad, aunque también se observa en niños.
Síntomas
Cambios en la escritura a mano.
Movimientos espasmódicos, incontrolables y sin ningún propósito en diferentes grupos musculares.
Pérdida del control de la motricidad fina, especialmente de los dedos y de las manos.
Pérdida del control emocional con ataques inapropiados de llanto y risa.
Síntomas de fiebre reumática ( fiebre, dolor en las articulaciones o hinchazón en las muñecas, los codos, las rodillas o los tobillos; pequeñas protuberancias debajo de la piel de los codos o las rodillas, sarpullido rojo levemente elevado en el pecho, la espalda o el abdomen).
Dolor abdominal o disminución del apetito.
Debilidad, falta de aliento o cansancio extremo.
Suelen suceder antecedentes de dolor de garganta durante varias semanas antes de suscitarse la Corea de Sydenham.
Tratamiento
Se administran antibióticos contra los estreptococos que son las bacterias que causan la fiebre reumática. El médico puede prescribir antibióticos preventivos.
El tratamiento complementario se brinda en la medida de lo necesario para controlar los síntomas del trastorno, especialmente los movimientos constantes. Se recomienda el uso de sedantes en casos graves.
Expectativas
Se resuelve en unos pocos meses. En casos raros, una forma inusual de la Corea de Sydenham se inicia posteriormente en la vida.
Complicaciones
No suelen ocurrir.
Situaciones que requieren asistencia médica
Es precisa la atención médica si el niño desarrolla movimientos espasmódicos o incontrolables, en especial si ha padecido recientemente dolor de garganta.
Prevención
Hay que prestar atención cuando los hijos se quejan de dolor de garganta y proporcionarles un tratamiento oportuno para prevenir la fiebre reumática aguda.
Si hay un antecedente familiar fuerte de fiebre reumática, se debe estar especialmente atento, ya que los chicos pueden reunir mayor probabilidad de sufrir esta infección.
Fuente: Gerber MA. Group A streptococcus. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 182.