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Todos los bebés pasan por un período de dentición que en producen molestias.
La dentadura, si bien pueden brotar en cualquier momento, habitualmente aparece entre los cuatro y 18 meses, completándose la cantidad de dientes de leche entre los 20 y 30 meses; los plazos responden a factores genéticos, tipo de alimentación y ritmo de crecimiento.
Chicos que nacen con dientes
Uno de cada 20.000 recién nacidos presenta dientes sin raíz que tienden a movilizarse y a caer solos. No suelen ser dientes de leche, pero no son obstáculo para que estos últimos salgan con posterioridad.
En ciertas ocasiones sí son dientes de leche que caerán en su momento al igual que todos los provisionales.
Prematuros
En los prematuros, los dientes de leche surgen más tardíamente que en los nacimientos normales. Una vez que equilibran su desarrollo, en estos bebés el cambio de dientes provisionales por los definitivos se dan como en todos los chicos: entre los 6 y 7 años.
Retraso en la dentición: hipotiroidismo,falta vitamina D
Cuando la erupción tardía de la dentición es notable en un bebé no prematuro y sin que haya antecedentes familiares, la situación puede responder a las siguientes enfermedades: hipotiroidismo o bien falta de vitamina D.
El síndrome de Down conlleva este retraso.
La suma de dientes que tienen que salir
La primera dentición se constituye con 20 piezas; la definitiva, que va sustituyendo a los dientes de leche a medida que se desprenden, se conforma de 32.
.Ocurren casos de supernumerarios y o de menor número (agenesia).
Los que brotan en primer lugar son los incisivos inferiores y/o los superiores. Luego se ubicarán a su lado: molares y caninos.
No obstante, el orden es susceptible de variación.
Sin fiebre alta
El origen de los dientes no siempre causa trastornos, aunque abundan dolor o babeo por laceraciones de la barbilla, cacas sueltas y aumento de la temperatura.
Cabe destacar que no produce fiebre alta; si se suscita, es posible que exista una infección.
Alivios
Proporcionarles objetos duros (cuchara, mordedores) de manera que raspen el área dolorida.
El frío mitiga el dolor: el mordedor hay que ponerlo en la heladera, jamás en el congelador porque quema la encía.
Suministrarle al niño paracetamol o ibuprofeno según las dosis prescriptas por el pediatra; también es factible que el profesional indique un gel para la encía, denominado glicirrizato dipotásico.
· Cambiar el pañal con frecuencia
Por otra parte, la orina se acidifica y muestra babas en las heces que irritan la cola. Por ello, se aconseja el cambio frecuente del pañal y la aplicación de una crema específica bajo receta.
Que pasa con el chupete
Morder la tetina, el aro o la base calma mucho.
El chupete de silicona debe cambiarse por el de látex al emerger las puntas de los dientes; el primero se rompe fácilmente y necesita un control diario por si se desprenden trozos al morderlo.
Una recomendación fundamental: en cualquier caso, a partir de los 12 meses, tienen que limitarse los chupetes y el biberón.
La masticación y sus beneficios
Se favorece la masticación con purés poco pesados y pequeños alimentos sólidos.
Este tipo de comida estimula la dentición y el buen crecimiento del maxilar.
En contraste, succionar el biberón o paladear para tragar las papillas son movimientos que no incitan la aparición dental.
Caries
Los bebés es posible que sufran caries. Las soluciones son: no agregar azúcar a su alimentación, ni que la madre pruebe la comida dado que las caries –producidas por bacterias- se contagian con facilidad.
Se aconseja que tras cada insumo ingerido, se limpien las encías y los primeros dientes con agua y una gasa estéril.
Fuentes:Kidshealth
Doctora Aliza A. Lifshitz, MD, columnista de People y de Ser Padres.
2ª ed. McGraw Hill Interamericana, 1999, p. 220.Kardong K.V.