Artritis y problemas de sueño

Si el dolor por la artritis es mal controlado, o los pacientes sufren depresión o ansiedad, lo más factible es que se produzca un empeoramiento en la  calidad del sueño.

"La prevalencia de las alteraciones del sueño con la presencia de la artritis es muy alta: 23 por ciento, o más de 10 millones sólo en Estados Unidos”, reconoció el doctor Grant Louie, de la Escuela de Medicina de la Johns Hopkins University.

“En tanto, en las personas sin artritis, la incidencia es de sólo el 16 por ciento.”

Louie dirigió el estudio en los Institutos Nacionales de Salud del citado país. Con su equipo, se abocó a dilucidar el vínculo entre la afección y las problemáticas que surgen a la hora de conciliar el sueño.

Se analizaron datos de 23.134 mayores de 18 años que habían participado en la Encuesta Nacional de Salud de 2007. Todos habían aportado información sobre distintos temas, como el tabaquismo, el consumo de alcohol, la dieta, el ejercicio, el peso, el sueño y las enfermedades crónicas. A casi el 20 por ciento se le había diagnosticado artritis.

Existen dos tipos: inflamatoria y no inflamatoria. La más común es la osteoartritis no inflamatoria (rotura del cartílago articular), que surge a raíz de una lesión, el envejecimiento u otras razones.

Las personas con esta enfermedad, a diferencia de aquellas sin la misma, resultaron casi tres veces más propensas a tener uno o más dificultades en torno al sueño: insomnio, somnolencia diurna excesiva o un sueño menor de seis horas.

La incapacidad de alcanzar el sueño se asocia con enfermedades tales como: reflujo gastroesofágico ( un músculo al final del esófago no se cierra adecuadamente, lo que produce que el contenido del estómago regrese, o haga reflujo, hacia el esófago y lo irrite), obesidad, diabetes y cardiopatías. El equipo las tuvo en cuenta en el análisis.

Los autores hallaron que aun con otros problemas, las personas con artritis seguían siendo más proclives a tener problemas del sueño que el resto sin la condición.

La mayoría de los inconvenientes  para dormir estuvieron relacionados  con el dolor y las limitaciones de movilidad de las articulaciones.

En otras palabras, el dolor y la movilidad articular podían predecir mejor los problemas del sueño que el diagnóstico de artritis, publicó el equipo en Arthritis Care and Research.

Pero lo más sorprendente, dijo Louie, fue la frecuencia de las alteraciones del sueño en los pacientes con esta afección y que habían sufrido ansiedad o depresión el año previo.

"La depresión y la ansiedad fueron los factores más importantes" para identificar qué pacientes con artritis tendrían los tres desórdenes del sueño: insomnio, somnolencia diurna y dormir menos de seis horas.

Los pacientes con artritis y problemas gastrointestinales superiores (úlceras, reflujo o acidez estomacal) resultaron especialmente vulnerables a los trastornos del sueño, algo que influye en el tratamiento del dolor.

Eso se debe a que "muchos analgésicos para el dolor artrítico pueden causar síntomas gastrointestinales como efecto adverso", apuntó el equipo.

FUENTE: Arthritis Care & Research,