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23 julio 2018 1 23 /07 /julio /2018 13:22

Faltan fármacos oncológicos en hospitales públicos de todo el país y para los jubilados. El gobierno nacional financia a laboratorios extranjeros.

 

Mientras el FMI exige un enérgico recorte, Macri acaba de ampliar el presupuesto en publicidad en más de 700 millones de pesos mediante contratación directa, sumándolo a una cifra que hoy maneja de $3.104.194,002.  La otra cara de la realidad muestra al Pami haciendo alarde de que abrió licitación pública por 1.450 millones de pesos “para ahorrar en la entrega de remedios oncológicos a jubilados”.

Hasta el titular del Pami, Sergio Casanotti, tuvo la desfachatez de formular a la prensa que “se gastan millones de pesos por medicamentos que no les hacen nada a los pacientes y a los pocos meses se terminan muriendo”, por lo que enfatizó que es necesario recortar el presupuesto.

Otra vez pagan con su miseria los jubilados a quienes Macri este año les recortó los aumentos, pagándoles menos de lo correspondiente a través de una reforma previsional contraria a la Constitución de la República Argentina. Si hacemos un cálculo de un ingreso promedio mensual de 19 mil pesos que se lleva más de la cuarta de la parte en pago de servicios públicos e impuestos, vemos que los jubilados en su mayoría perciben un sueldo que los hunde en la indigencia, siendo el haber mínimo de 8 mil.

En cuanto a los hospitales públicos, cada día más abarrotados de pacientes, que sin trabajo por el alza de la desocupación -o con “changas” al gusto de Elisa Carrió- dejaron de contar con obra social, deben experimentar la carencia de la provisión gratuita de medicamentos. Los establecimientos asistenciales reciben con demoras las partidas y se resiente especialmente la entrega de oncológicos. Hoy los pacientes son el testimonio vivo de que se los están negando, “que vuelvan otro día” cuando el cáncer no espera.

Como si fuera poco, el gobierno argentino financia a laboratorios extranjeros, trasladando a los bolsillos de los argentinos y de las obras sociales la obligación de pagar 10 veces más el precio de todos los fármacos provenientes del exterior, en comparación con el valor que tienen en cada país de origen.

En un debate que se dio en el Senado Nacional por la intención de Macri de crear una Agencia Nacional de Evaluación de Tecnologías de Salud, cuyo expediente habría pasado al archivo, aunque penda la amenaza de que el proyecto salga por decreto presidencial, quedaron planteados varios interrogantes sobre la función que ese organismo técnico debería cumplir en cuanto a la calidad y el precio de los medicamentos.

Lo cierto es que actualmente tampoco existe control de los fármacos importados que se comercializan en la Argentina, no solo a nivel de precios, sino que no se practican pruebas que garanticen calidad y efectividad.            Arriban al país sin indicar contraindicaciones, sin evaluación estricta por parte de la Argentina para aprobarlos y habilitarlos ni examinar si son seguros para las diversas enfermedades. Cuando la medicación no debiera ser un “bien” comercial sino social. En cuanto a Pami, desde que asumió Macri, solo habla de abaratar costos.

La prioridad es publicitar spots y facturar a favor de los amigos

Tras la controvertida ley aprobada por la mayoría parlamentaria macrista, “Prensa y difusión de actos de Gobierno” tiene asignado $2.396.750.346. Pero el monto vigente actualizado por Hacienda para reforzar la propaganda es superior a $ 3.000.000.000, según una investigación del periodista Mauro Federico que publicó en una nota en “Nuestras Voces”.

Se lanzarán spots publicitarios que destacarán la calidad de los asfaltos y las conexiones de Internet en algunas escuelas rurales, bajo la denominación de “Está pasando” por 70 millones de pesos.  Se agregarán “filmaciones de celular caseras donde gente común habla a cámara en un registro “reality”, realizadas por la agencia Power República S.A.”, indica la nota de Federico. El contrato directo de Jefatura de Gabinete para esta “cruzada” implica un desembolso de $28.354.909.

Power, que también hizo spots entre 2016 y 2017 cuenta entre su staff a Sebastián Zuddio, concuñado del ministro del Interior, Rogelio Frigerio. “Las mujeres de ambos…son hijas de don Pedro Costoya”, amigo personal de Macri y uno de sus compañeros de juego de bridge.

Costoya se ocupará de administrar la limpieza y mantenimiento de la Villa Olímpica en los juegos de la Juventud que se efectuarán en Buenos Aires este año y percibirá $49.000.000. En tanto los jubilados y los trabajadores, con sus sueldos magros, todos muy bien gracias.

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21 julio 2018 6 21 /07 /julio /2018 13:17

No es una imposición. La nueva ley no limita la intervención judicial en la extracción de tejidos y órganos. Se tomaron en cuenta experiencias y legislaciones de varios países.

 

Desde que se aprobó la ley “Justina” de donación de órganos por unanimidad de ambas Cámaras del Congreso de la Nación Argentina en el corriente mes, el Instituto Central Único Coordinador de Ablación e Implante (INCUCAI) a través de sus representantes nacionales y locales salió a formular declaraciones a la prensa para despejar dudas y soslayar inquietudes.

“Ahora todos los ciudadanos a partir de los 18 años declarados capaces se consideran donantes de órganos si no se han opuesto en vida. Pero no cabe ni remotamente la posibilidad de que “se saquen órganos a lo loco”, enfatizó la titular del INCUCAI en la provincia de La Pampa, Cristina Arrieta, quien reconoció que mucha gente le ha manifestado su temor de que “si caen internados, les van a quitar los órganos y” no es así”.

“En principio -remarcó- hay que considerar que son muy pocas las personas que están en condiciones de donar, ya que son numerosos los requisitos que debe reunir un órgano para que sea apto para un trasplante, “por lo que no es tanto el cambio que la gente piensa que va a ocurrir, y en la mayoría de los casos existe incompatibilidad”.

Sin imposición

 La donación de órganos no es una imposición. La muerte encefálica es el único tipo de deceso que permite que la persona fallecida se convierta en donante. Se creará un registro para no donantes.

El artículo 3 prevé examinar la documentación del fallecido para constatar si expresó su voluntad negativa en el Sistema Nacional de Información de Procuración y Trasplante de la República Argentina (SINTRA).

Otro aspecto importante de la ley “Justina” es la asignación de un 20% del Fondo Nacional del Trasplante “para la formación y capacitación específica en todo el proceso de donación de procuradores, enfermeros y médicos, a fin de asegurar efectividad”.

Acortar los tiempos de espera

Por otra parte, Arrieta retomó el tema de la incompatibilidad para señalar ·que “es mucha más la gente que está en condiciones de recibir que la que puede donar”, a raíz de que los órganos en general no se avienen a las personas que los necesitan.

Por lo tanto, al reglamentarse que la sociedad en su conjunto, exceptuados los menores, asuma la solidaridad de donar “nos beneficiamos todos por el número de donadores que dispondremos y se acortarán significativamente las esperas”.

Lo que más donan los argentinos son las córneas”, especificó, pero es algo que no sucede con el resto de los órganos o tejidos.  En la actualidad donan en promedio 13 personas por cada millón de habitantes y hay más de 11.000 en lista de espera para un órgano o tejidos.

En este último aspecto, la entrevistada por el diario pampeano expresó su anhelo de que en la Argentina suceda como en España donde prácticamente no hay tiempos de dilaciones.

Aseguró que se conserva la autorización de la justicia “a la que acompañaremos en su tarea para aligerar los tiempos y” también vamos a hablar con la familia”. Antes los familiares tenían que dejar testimonio “ahora se le quita el peso de decidir en un momento de dolor, lo que era presunto se hace tácito”

Datos del INCUCAI

Según un relevamiento del INCUCAI siete de cada diez argentinos decidieron con anterioridad a la ley Justina donar sus órganos. Entre el 25% al 35% de las personas que esperan un trasplante mueren sin lograrlo, y solo el 10% de quienes están en lista de espera consiguen el trasplante después de haber transcurrido un año.

Recordemos que Justina es quien da nombre a la ley porque fue la joven de 12 años que encabezó con su familia la campaña Multiplicatex7, mientras aguardaba la donación de un corazón que lamentablemente no llegó a tiempo, ocurriendo su deceso en noviembre del año pasado. Su garra y empuje fueron escuchados por los legisladores y en su homenaje se aprobó la norma.

En 2017 la campaña de Justina logró que se batiera el récord de donantes, 11,68% más en relación con el año anterior. El INCUCAI identificaba por entonces un 40% de argentinos que se negaba a la donación de órganos ante el dolor de la pérdida de un ser querido, y el porcentaje llegaba al 50 cuando se trataba de donantes pediátricos.

Puntos salientes de la ley

Entre los puntos salientes de la ley cabe mencionar la creación del Servicio de Procuración en hospitales públicos y privados, que deberán garantizar “la correcta detección, evaluación y tratamiento del donante, proveer a las familias la información completa y precisa sobre la donación de órgano, y disponer de un régimen de capacitación permanente.

Se optimiza el diagnóstico de muerte al disponer como hora del fallecimiento del donante “aquella en que se completó el diagnóstico de muerte”. En paralelo, con el objetivo de sortear demoras, se simplifican los pasos que precisan intervención judicial.

Varios capítulos se refieren a los derechos de donantes y receptores, el resguardo de la intimidad, privacidad y confidencialidad, y el trato equitativo e igualitario. En cuanto a los menores, señala que la ablación sea autorizada por ambos progenitores o por aquel que se encuentre presente. Un capítulo de la normativa exhorta a los medios de comunicación el “abordaje responsable”.

El sistema de salud se ordena para que los órganos y tejidos lleguen en tiempo y forma a los pacientes que los requieren; otorga prioridad a su traslado aéreo y terrestre en todos los operativos concernientes al proceso terapéutico.

Incorpora la resolución vigente de Donación Renal Cruzada que disminuye la espera de compatibilidad con el donante, quien generalmente suele ser un familiar. En caso de incompatibilidad ampara la alternativa terapéutica que involucra a cuatro personas, es decir, el intercambio entre dos receptores y dos donantes compatibles y con vida, pero no relacionados por vínculos de familia.

Legislaciones de otros países

Para proyectar la ley se compararon legislaciones de varios países del mundo con el propósito de adaptarla luego a la idiosincrasia argentina. Se observó que en Japón la ley es rígida, es posible la ablación de órganos de una persona fallecida únicamente cuando dejó escrita su voluntad de ser donante y aparta a la familia de toda intervención; además es muy baja la tasa anual de donación de órganos.

El consentimiento presunto es utilizado en diferentes naciones que designan como “supuesto donante” a quien está dispuesto a donar y sólo debe expresarse explícitamente quien no tiene voluntad de donar. Esta modalidad rige en forma casi automática en Austria, Bélgica, Dinamarca, Holanda, Noruega, Suecia y Finlandia.

En España -el país con mayor indicador de donación de órganos del mundo- y en Francia se solicita a la familia que exprese y/o ratifique la última voluntad del fallecido; en tanto, el consentimiento presunto es instituido “en forma coincidente con el espíritu de la norma que prioriza la conciencia solidaria de los futuros donantes de órganos”.

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19 julio 2018 4 19 /07 /julio /2018 15:11

Las mujeres embarazadas que consumen alcohol u otra sustancia tóxica -en el primer mes o en el último trimestre de gestación- aumentan el riesgo de que sus hijos, al iniciar la etapa escolar, presenten trastornos de hiperactividad, dificultades para prestar atención y controlar sus impulsos.

 

Toda bebida alcohólica ejerce influencia sobre la formación cerebral de los niños por nacer, aun si la futura mama toma escasa cantidad. Pero en casos de embriaguez y de profunda ebriedad las consecuencias nefastas se incrementan en el feto, afirmó el psiquiatra Carlos Ordoñez, jefe del Departamento de Adicciones del hospital Hermilio Valdizán de Lima (Perú) entrevistado por la Agencia Andina.

 

Numerosa bibliografía mundial, sobre todo surgida en los últimos 25 años, basada en investigaciones y seguimientos de hijos de madres que en su embarazo bebieron alcohol (que no deja de ser un tóxico) y/o consumieron sustancias tóxicas en general, arriba a las siguientes conclusiones:

 

muestran alto grado de inquietud;

son muy distraídos;

manifiestan déficit en la memoria;

algunos adquieren problemas de carácter social con limitaciones para estrechar vínculos con su entorno social, pares y adultos.

 

Estos chicos necesitan atención médica de un especialista y no deben ser estigmatizados por la familia y la escuela, ni menos aún recibir castigos de los adultos, advirtió Ordoñez.

 

Tratamiento, plan de salud mental

 

El trastorno de hiperactividad una vez diagnosticado, tras evaluar a padres e hijos, debe ser tratado tanto con intervención psicológica y/o psiquiátrica como educativa. En este último caso, es conveniente instruir a los maestros en pautas de comportamientos que contribuyan a ayudar a los menores.

 

También para controlar esta problemática existen fármacos que se suministran a partir de los 6 o 7 años. Se calcula que entre el 7% y 9% de la población escolar es hiperactiva.

 

La mayoría de los países europeos, al principiar el periodo escolar, practican una evaluación para descartar la hiperactividad y, si la detectan, los alumnos se ponen bajo tratamiento psicológico y/o psiquiátrico de acuerdo con cada caso en particular, mientras que los educadores están preparados para acompañar el plan de salud mental.

 

Síndrome alcohólico fetal y adicción en el feto

 

Por otra parte, existe el síndrome alcohólico fetal: el feto trae deformaciones morfológicas que se revelan al nacer, como la microcefalia, que “ocurre cuando la mama bebió grandes cantidades de alcohol en el curso de la gestación”, alertó Ordoñez.

 

Los niños con microcefalia nacen con una cabeza de tamaño reducido. A medida que crecen, desarrollan la cara normalmente pero su cabeza se conserva pequeña, la frente va en retroceso y el cuero cabelludo es blando y en general arrugado.

 

Ya en la primera infancia (que se extiende hasta los 5años de edad) la disminución del cráneo se torna más evidente y los cuerpos suelen reunir peso insuficiente y es factible que padezcan enanismo.

 

Si bien de cada mil nacimientos, este trastorno neurológico se da en menos del 1% de los bebés, es de tal gravedad que “toda embarazada tiene que asumir la responsabilidad de evitar la ingesta de alcohol -subrayó Ordoñez- porque este problema surge tanto si bebe regularmente, aunque sea en forma moderada, como cuando sufre de alcoholismo”.

 

Por último, precisó el psiquiatra que las dependencias a sustancias tóxicas pasan a los hijos por un gen que ya predispone al feto a convertirse en un adicto.

 

 

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18 julio 2018 3 18 /07 /julio /2018 15:17

Más de la mitad de los afectados no reciben tratamiento por recortes presupuestarios estatales y falta de ingresos suficientes para afrontar costos en forma privada. El caso testigo la Argentina

 

La depresión afecta a cerca de 350 millones de personas en el mundo según el último informe emitido por la Organización Mundial de la Salud y la cifra va en aumento. Es la principal causa de discapacidad.

Es un trastorno mental que puede convertirse en un problema complejo si se prolonga en el tiempo o su intensidad pasa de moderada a grave; entonces, causa un gran sufrimiento y altera las actividades laborales, escolares y familiares. En situaciones extremas pone en riesgo la vida. Alrededor de 800.000 personas depresivas se suicidan anualmente en el mundo.

 

Los factores que la propician

En la depresión entran interacciones complejas donde se involucran variables sociales, psicológicas y biológicas. Sus desencadenantes son circunstancias vitales adversas. Hoy en día adquieren preeminencia: el desempleo que se expande en el mundo, la inestabilidad laboral y los sueldos magros. Se agregan causas que siempre han facilitado la aparición del trastorno: el fallecimiento o la prolongada enfermedad de un ser querido, entre otros múltiples motivos como divorcio, posparto y enfermedades crónicas.

A la vez, la depresión puede producir estrés y disfunción y empeorar el estado general de la persona. Asimismo, se relaciona con la salud física, por ejemplo, las enfermedades cardiovasculares pueden generar depresión y viceversa. Además, se suman factores genéticos.

En cuanto a enfermedades crónicas, el médico psiquiatra, presidente de la Asociación de Psiquiatras de Santa Fe (Argentina), y miembro de la Asociación de Psiquiatras Argentinos (APSA,) José Domínguez, en su habitual espacio en una radio local dijo que los síntomas depresivos son comunes en pacientes hipertensos o con patologías oncológicas.

 

Recortes de presupuesto en tratamientos de salud mental

En otro orden, existe un profundo obstáculo: no todos los Estados destinan recursos económicos suficientes para el desarrollo de tratamientos de salud mental, no facilitan la actualización de profesionales especializados y además recortan personal capacitado.

Es así como más de la mitad de los afectados en todo el mundo (y más del 90% en muchos países) no recibe tratamientos, y aun cuando rige una resolución de la OMS de mayo de 2013 que sostiene que todos los países deben contribuir a una respuesta integral y coordinada en materia de trastornos mentales.

Otro impedimento importante para un diagnóstico y un tratamiento acertados y acceso a medicamentos obedece a que -resentida la asistencia pública- en muchos países los enfermos carecen de ingresos monetarios suficientes para recibir la atención privada y comprar medicamentos.

  • Un caso testigo: la Argentina

Un caso testigo en América Latina es la Argentina, que en el periodo 2003/2015 el kirchnerismo hizo del sistema de salud uno de los más completos del mundo, pero tras haber construido 21 hospitales en todo el país, equipado en alta complejidad a otros 21 y crear 94 centros de atención primaria – incluyendo la con la cobertura total de especialidades- junto a la implementación de variados programas de prevención en salud, hoy lamentablemente todo cayó en saco roto y el país en la materia va en camino a un abismo insoslayable.

Desde 2016, el gobierno de Cambiemos viene instalando la decadencia de la salud de las clases media y baja con cierre de hospitales públicos, despidos de profesionales de la salud y crueles recortes de presupuesto nacional en cuanto atañe a programas de prevención y tratamiento sanitarios.

Los argentinos que todavía tienen trabajo perdieron en dos años la cuarta parte de su salario por una inflación desmesurada que devora sus ingresos de exiguo incremento, mientras su cobertura médica laboral se precarizó, al extremo de que les han quitado prestaciones o deben abonar por servicios que durante el gobierno anterior no se les exigía. Las prepagas de calidad se están convirtiendo en un lujo solo para minorías de alto poder adquisitivo.

  • Argentinos depresivos

Las últimas estadísticas en depresión del país datan de 2015; el gobierno nacional actual no hizo ninguna evaluación al respecto. Pero según un estudio mundial de la OMS de 2017, la depresión afecta a uno de cada 20 argentinos, de los cuales seis de cada 10 no reciben tratamiento.

 

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17 julio 2018 2 17 /07 /julio /2018 13:07

EN CAMINO A LA PRIVATIZACIÓN DE LA SALUD QUEDARÁN SIN PRESUPUESTO HOSPITALES Y CENTROS DE SALUD DE TODO EL PAÍS

 

En sintonía con las exigencias de ajuste del Fondo Monetario Internacional, la Argentina se endeudará con el Banco Mundial por 300 millones de dólares para imponer la Cobertura Universal de la Salud “CUS”. Consiste en un “seguro de pobres” solventado con la transferencia de presupuestos que históricamente vienen correspondiendo a hospitales y centros asistenciales. De esta manera los establecimientos públicos de la salud serán un actor del mercado.

El gobierno quiere aplicar el CUS en todo el país obligando a los hospitales y unidades asistenciales a que salgan a competir por los pacientes, quienes pasarán a ser una suerte de “clientela” que obtendrán según la eficacia que demuestren. El personal deberá esforzarse para obtener como ingreso “un premio” (que ganarán si demuestran ser eficaces para captar clientes), ya que trabajarán bajo el rigor de un sistema de premios y castigos económicos.

El Movimiento por el Derecho a la Salud, un gremio que aglutina a entidades y profesionales de la sanidad, denunció en un documento que este plan es mucho más que un simple proyecto, que ya se han comprometido varias provincias en hacerlo efectivo, y lo califica como un riesgoso paso previo a la privatización de la salud. No duda que los recursos estatales acabarán en manos privadas.

Ya adhirieron ocho provincias

Todas las provincias recibieron presiones del gobierno nacional para que adhieran al CUS. El Movimiento en su escrito expone que ya adhirieron ocho provincias: Chaco, Tucumán, Córdoba, Entre Ríos, Jujuy, Río Negro, Salta y San Juan.  

El gobierno de Santa Fe, que no firmó, admitió al diario local El Ciudadano que está analizando las posibles ventajas y desventajas. En tanto, el documento del Movimiento agrega que el nuevo sistema muestra “la decisión clara de la administración de Macri de disminuir drásticamente la oferta de servicios públicos gratuitos de salud pública”.

Asimismo, revela en un tramo del escrito, que en la última reunión del Consejo Federal de Salud el gobierno nacional expresó que las provincias que no firmen su conformidad con el seguro no recibirán fondos frescos para sus carteras sanitarias, ni dispondrán de los programas nacionales de medicamentos, vacunación y otros ya vigentes “que ya los denomina CUS”.

Chantaje

La ministra de Salud de Santa Fe, Andrea Uboldi, por negarse a firmar fue amenazada por Adolfo Rubinstein, titular de la cartera sanitaria de la Nación, quien le advirtió que le quitará hasta el 8% del presupuesto que le asiste por derecho administrar.

Además de chantajearla, el procedimiento del ministro es “anticonstitucional” también explica el Movimiento porque “los programas se financian con impuestos coparticipables como el IVA, que pagan todos los pobladores de la provincia, en particular los más pobres”.

En declaraciones al citado diario, Uboldi no descartó que pueda haber una propuesta final de la Nación, e indicó que ella dará una respuesta en agosto cuando se reúna nuevamente el Consejo Federal de Salud. Añadió que todavía las provincias no cuentan con definiciones precisas sobre los programas que incluirá el seguro y cuál será su financiamiento.

 Confirmó que hay retrasos de la Nación en el envío de “vacunas, con el pago de traslados, diálisis y drogas de alto costo, pero eso no está vinculado sólo a Santa Fe; es a nivel nacional en todas las provincias”.

El Movimiento, por su parte, en otros párrafos insta al gobierno nacional “a discontinuar la aplicación inconsulta de la CUS y abrir un debate parlamentario con participación de todos los actores del campo sanitario para instrumentar un plan nacional de salud universal, gratuita y de calidad”, al tiempo que solicita a Uboldi que se mantenga firme en la negativa de no suscribir el acuerdo.

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15 julio 2018 7 15 /07 /julio /2018 15:21

Alerta internacional para que se proceda a la destrucción de lotes de fármaco contaminado proveniente de China

Todos los países que dispongan para la venta el principio activo Valsartán, proveniente de China y comercializado a través de Abbott-Pharma Internacional, en diferentes presentaciones, y Roemmers SACI (bajo la denominación Ampliron), entre otros laboratorios, deben ser retirados del mercado “de manera preventiva” y destruidos a raíz de hallarse contaminado.

Utilizado para bajar la presión arterial, el Valsartán, experimentó un cambio en su proceso de fabricación que trae impurezas y podrían generar cáncer. La alerta de “riesgo sanitario”, al referirse a este fármaco de la firma china Zhejing Huahai, Lindai, acaba de ser emitida por la Dirección Nacional de Vigilancia Sanitaria para las naciones de habla hispana, en tanto otras agencias internacionales se están ocupando de su difusión en el resto del mundo.

Otros usos del Valsartán

Si bien este activo se halla en medicamentos para pacientes hipertensos, también se prescribe para disminuir el riesgo de sufrir infartos, al igual que para pacientes con insuficiencia coronaria y aquellos que han tenido ataques cardíacos. Actúa como vasodilatador.

La hipertensión afecta a mil millones de personas en el mundo, de acuerdo con la “Información general sobre hipertensión en el mundo” de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Es uno de los factores de riesgo clave de las enfermedades cardiovasculares y los pacientes son los más expuestos a tener un infarto cerebral.

Los investigadores de la OMS indican que detrás del infarto cerebral se ubican como prevalentes los infartos de miocardio. Concluyen que las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en el mundo, fallecen anualmente nueve millones de personas.

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14 julio 2018 6 14 /07 /julio /2018 15:19

Los primeros auxilios a víctimas de accidentes o caídas en la vía pública - que pueden brindar en forma inmediata las personas que se encuentran a su alrededor- son tan importantes como eficaces, ya que está a su alcance reducir la morbilidad en un 80% al evitar un shock con la consecuente pérdida considerable de sangre.

Un comunicado de prensa difundido por Verbum Relations junto con la Asociación Argentina de Cirugía ofrece precisiones para prestar una rápida ayuda ante accidentes habituales de tránsito: “cortes en distintas partes del cuerpo, sobre todo en las extremidades… caídas sobre superficies filosas… o algunas situaciones delictivas con uso de armas de fuego o arma blanca que pueden generar lesiones con sangrado”.

 

Las primeras acciones imprescindibles

Ante un suceso hemorrágico la Asociación Argentina de Cirugía recomienda “una actitud activa organizada.” Una persona debe llamar al servicio de urgencia (en la ciudad de Buenos Aires, Argentina, 107 SAME) y otra -en tanto se espera el arribo de los responsables médicos- es necesario que rompa o saque parte de su ropa y efectúe una compresión directa sobre la herida sangrante.

Si el sangrado es pulsátil, es decir arterial, y no cesa con la compresión, hay que hacer un torniquete “con un cinturón o con algún elemento que pueda disminuir la circulación por encima de donde ocurre la lesión”. Al mismo tiempo, es imprescindible tomar nota de la hora y los minutos de cuando se realizó el torniquete porque este dato será de suma utilidad para los médicos de urgencia que acudan al lugar del incidente.

Cuando los golpes lesionan los miembros inferiores acompañados de sangrado, los accidentados deben ser acostados y elevarles los miembros inferiores, dado que el abundante derramamiento de sangre es típico mayoritariamente en aquellos que sufren patología varicosa.

Estas acciones sobre los sangrados cumplen el propósito de impedir que las víctimas experimenten un shock hipovolémico (presión baja, palidez de piel) ocasionada por la pérdida de sangre.

Al llegar el servicio médico o profesional de salud, es indispensable que quienes intervinieron en el socorro les relaten los hechos, el horario en que acontecieron y las medidas que se adoptaron; luego es primordial que se laven las manos y las higienicen con alcohol.

El médico actuante en general prescribe una vacunación antitetánica (si no se ha recibido anteriormente), y evalúa el cuadro clínico para determinar la internación, y/o medidas convenientes para controlar y/o subsanar el perjuicio sufrido por los damnificados.

Por otra parte, nadie está exento a las caídas en calles y veredas, aunque son frecuentes en las siguientes personas: las que presentan movilidad reducida, aquellas con trastornos de la visión o una insuficiencia venosa crónica en miembros inferiores. Estos individuos en particular, expuestos a traumatismos con sangrados, es ideal que no transiten solos sino acompañados, aclara el cirujano y Directo Adjunto de la Asociación Argentina de Cirugía, José Luis Tortosa.

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11 julio 2018 3 11 /07 /julio /2018 10:24

MIL QUINIENTAS internaciones cada semana en buenos aires

POR ABUSO DE ALCOHOL Y CONSUMO DE COCAINA

 

Hay 1500 internaciones cada semana en hospitales públicos de la ciudad de Buenos Aires y el conurbano como consecuencia de graves intoxicaciones por consumo de sustancias psicoactivas. Más de la mitad de las víctimas son adolescentes y el 30% del total son mujeres menores de edad.

Estos datos relevados por la Asociación Antidrogas de la República Argentina (AARA) deja a la vista la ausencia total del Estado, carente de políticas públicas para afrontar una problemática socio sanitaria de envergadura, tras haber recortado presupuestos y eliminados programas específicos que estaban en pleno funcionamiento durante el anterior gobierno nacional.

El titular de la Asociación, Claudio Izaguirre, en declaraciones a la prensa, lamentó la falta de políticas en la materia y dijo que si las hubiera las muertes por el flagelo de la droga podrían evitarse “sin dudas”. Fallecen “personas muy jóvenes que pierden la oportunidad de concretar proyectos cuando les quedaban muchos años por delante”.

Izaguirre fue consultado a raíz del reciente deceso de una adolescente de 16 años, Valentino Urbano, quien había ingresado al hospital de la localidad de Campana afectada de sobredosis de cocaína y alcohol, suministrados por tres adultos que luego se entregaron a la policía.

“Tenemos como sociedad un enorme desafío frente a la enorme cantidad de pibas y pibes que están en riesgo todos los días por el accionar inescrupuloso de adultos, que ya son adictos crónicos o bien hacen su negocio vendiendo estupefacientes”, añadió la máxima autoridad de AARA, una organización no gubernamental no lucrativa.

También remarcó el grado de vulnerabilidad que presentan las jóvenes en estado de toxicidad, hallándose expuestas a ser abusadas sexualmente por los adultos que las narcotizan.

 

El mapa de adicciones

La AARA dispone de un mapa donde ubica los espacios de venta al público y el movimiento de comercialización de drogas en el territorio nacional. De una flamante encuesta efectuada a 18.960.593 personas de entre 12 y 65 años, surge que el 50% de los jóvenes argentinos bebe alcohol en exceso, mientras que se triplicó el número de los que alguna vez consumieron cocaína, de los cuales uno de cada tres es dependiente.

El uso de éxtasis aumentó en un 200% y los argentinos empiezan a consumirla a los 14 años. La marihuana es la droga más utilizada en el país:1.027.729 argentinos entre 12 y 65 años fumaron marihuana en el último mes, de los cuales el 18% sufre dependencia.

Más de la mitad de los jóvenes conocen a los vecinos que venden droga en su barrio y el 70% afirma que la policía participa en la venta de estupefacientes.

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9 julio 2018 1 09 /07 /julio /2018 09:53

Demoras de uno a cinco años para un diagnóstico definitivo, mientras que los síntomas

 

digestivos hoy se atribuyen a problemas socioeconómicos, emocionales y laborales

 

 

 

Diversas investigaciones europeas coinciden en que alrededor del 45 por ciento de casos de inflamación intestinal alcanza un diagnóstico definitivo después de un año de experimentar síntomas digestivos, en tanto el 17 por ciento de los pacientes tras haber transcurrido cinco años con este proceso inflamatorio.

 

El retraso se debe a que la patología también puede vincularse a otras enfermedades como inmunodeficiencia, espondilitis anquilosante, artritis reumatoidea, hidrosadenitis o uveítis, según un estudio divulgado por el Complejo Hospitalario Universitario de Canarias (España), que además destaca que el 30 por ciento de la población de la isla se ve afectada por sintomatología intestinal.

 

Del análisis realizado por el establecimiento sanitario, surge que un 65 por ciento de los pacientes revela que sufre un continuo cansancio por dificultades socioeconómicas; un 28,3 padece inconvenientes de orden emocional, y

 un 22,6 por ciento tiene problemas laborales.

 

La demora en el diagnóstico y tratamiento del carácter “impredecible” de la inflamación en los intestinos empeora la calidad de vida, por lo que un mejor pronóstico solo se logra con un tratamiento temprano y el consumo de fármacos que varían de acuerdo con los casos leves, moderados o agresivos, indicó Marta Castillo del Servicio de Aparato Digestivo del Hospital.

 

Los síntomas más comunes, son dolor abdominal, sensación de cansancio permanente, diarrea que puede acompañarse de sangre, mucosidad o pus, fiebre, anemia, evacuación incompleta y lesiones anales en modo de fístulas o úlceras, agregó Castillo.

Enfermedades asociadas

 

Inmunodeficiencia: el sistema inmunitario no cumple con el papel de protección que le corresponde y deja al cuerpo vulnerable a infecciones. Por factores externos las personas llegan a sufrir alergias, desnutrición, SIDA y cáncer.

Los agentes nocivos pueden ser células extrañas y sustancias que interfieran con el correcto funcionamiento del organismo, como bacterias, hongos, virus y parásitos.

 

Espondilitis anquilosante: es una modalidad de artritis crónica que afecta mayormente los huesos y las articulaciones en la base de la columna, donde esta se conecta con la pelvis. Las articulaciones se inflaman y cabe la posibilidad de que las vértebras se unan.

 

Hidrosadenitis: aparición de zonas inflamadas (axilas, brazos, ingles, genitales, glúteos) factibles de incluir abscesos, forúnculos o fístulas.

 

Uveítis: una inflamación de la úvea, formada por el iris, el cuerpo ciliar y la coroides, que en conjunto forman la capa media del ojo entre la retina y la esclerótica (parte blanca del ojo).

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24 junio 2018 7 24 /06 /junio /2018 20:12

Revelan listado de medicamentos que convierten a las personas en enfermos depresivos tal como los graves conflictos personales, sociales y económicos

The New York Times acaba de publicar que alrededor de 200 fármacos de uso frecuente en la población mundial pueden provocar depresión. Cita, entre ellos, inclusive al ibuprofeno, más corticoesteroides como la prednisona, pastillas anticonceptivas y medicamentos que se prescriben para contrarrestar el reflujo gastroesofágico y la hipertensión.

 

Una preocupación creciente se da en sanitaristas de Estados Unidos a raíz de que en menos de 20 años aumentó el suicidio en un orden cercano al 30%. De acuerdo a un reciente estudio de JAMA Network -orientado a evitar el incremento de la depresión y el suicidio- se ha comprobado que uno de cada tres adultos que consume algún medicamento termina siendo -por efecto secundario-

un enfermo depresivo.

 

El Dr. Philip R. Muskin, declaró al diario neoyorkino: “honestamente claro que podría el consumo de fármacos relacionarse con el suicidio, tras causar depresión como efecto secundario”, más todavía si tenemos en cuenta que en la actualidad los adultos van acrecentando su uso y por receta médica.

 

La depresión y los síntomas suicidas no afectan a las personas con salud mental saludable, aunque pueden experimentar estas circunstancias si las dosis farmacológicas para diversas afecciones son altas. Hasta ahora solo se había constado el efecto secundario depresivo de los beta bloqueadores o el interferón.

Se sabe que graves conflictos personales, sociales y económicos llevan a la depresión, pero “todas las medicinas tienen riesgos- advirtió Muskin- y muchas de estas reúnen riesgos pocos frecuentes y serios”. Por eso, remarcó que se debe evitar indisciplinadamente medicinas comunes como los beta bloqueadores (usados para trastornos del ritmo cardíaco) o inhibidores de la bomba de protones (medicinas para la reducción de ácido en el jugo gástrico utilizadas contra el reflujo gastroesofágico).

Medicamentos que tienen la depresión como posible efecto secundario:

 

eBox1. List of Medications with Potential Depression Adverse Effects Identified for Inclusion in Study (N=203)a

A. Suicidal Symptoms (n=103) ° 1. Analgesics (Acetaminophen/Tramadol, Hydropmorphone, Tapentadol, Tramadol) 2. Anticonvulsants (Carbamazepine, Clonazepam, Diazepam, Ethosuximide, Gabapentin, Lamotrigine, Levetiracetam, Lorazepam, Methsuximide, Oxcarbazepine, Phenytoin, Pregabalin, Topiramate, Valproic Acid, Zonisamide) 3. Antidepressants (Amitriptyline, Amitriptyline/Chlordiazepoxide, Amitriptyline/Perphenazine, Bupropion, Citalopram, Clomipramine, Desipramine, Desvenlafaxine, Doxepin, Duloxetine, Escitalopram, Fluoxetine, Fluoxetine/Olanzapine, Fluvoxamine, Imipramine, Milnacipran, Mirtazapine, Nefazodone, Nortriptyline, Paroxetine, Phenelzine, Protriptyline, Selegiline, Sertraline, Trazodone, Venlafaxine, Vilazodone) Anxiolytics, Hypnotics, and Sedatives (Alprazolam, Butabarbital, Chlordiazepoxide, Clonazepam, Clorazepate, Diazepam, Doxepin, Eszopiclone, Flurazepam, Pentobarbital, Ramelteon, Triazolam, Zaleplon, Zolpidem) Gastrointestinal Agents (Metoclopramide) Hormones/Hormone Modifiers (Finasteride1, Leuprolide, Levonorgestrel, Oxandrolonez, Progesterone) Respiratory Agents (Montelukast, Ribavirin, Roflumilast, Zafirlukastg) Other Therapeutic Classes (Acamprosate, Amantadine, Armodafinil, Aripiprazole, Asenapine, Atomoxetine, Carbidopa/Entacapone/Levodopa, Carbidopa/Levodopa, Ciprofloxacin, Dapsone, Efavirenz, Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir, lloperidone, Interferon Beta-1a, Interferon Beta-1b, Isotretinoin, Lurasidone, Memantine, Mefloquine, Methylphenidate, Modafinil, Moxifloxacin, Naltrexone, Natalizumab, Olanzapine, Ofloxacin, Peginterferon Alfa-2a, Quetiapine, Raltegravir, Risperidone4, Rivastigmine5, Sibutramine, Tetrabenazine, Varenicline)

B. Depressive (Non-Suicidal) Symptoms (n=100) ° 1. Analgesics (Cyclobenzaprine, Fentanyl, Acetaminophen/Hydrocodone, Ibuprofen, Indomethacin, Morphine, Nabumetone, Oxycodone) 2. Antihypertensives (Atenolol, Atenolol/Chlorthalidone, Betaxolol, Bendroflumethiazide/Nadolol, Brimonidine, Brimonidine/Timolol, Dorzolamide/Timolol, Enalapril, HydrochIorothiazide/Metoprolol, Hydrocodone, Metolazone, Metoprolol, Nisoldipine, Quinapril, Telmisartan, Timolol, Trandolapril) 3. Corticosteroids (Betamethasone, Cortisone, Dexamethasone, Methylprednisolone, Prednisolone, Prednisone, Triamcinolone) 4. Gastrointestinal Agents (Atropine/Diphenoxylate, Cimetidine, Dexlansoprazole, Esomeprazole, Famotidine, Omeprazole, Ranitidine) 5 Hormones/Hormone Modifiers (Anastrozole, Bicalutamide, Cabergoline, Conjugated Estrogens, Conjugated Estrogens/Medroxyprogesterone, Desogestrel/Ethinyl Estradiol, Dienogest/Estradiol, Drospirenone/Ethinyl Estradiol, Drospirenone/Ethinyl Estradiol/Levomefolate, Esterified Estrogens, Esterified Estrogens/MethyItestosterone, Estradiol, Estradiol/Norethindrone, Estropipate, Ethinyl Estradiol/Ethynodiol, Ethinyl Estradiol/Etonogestrel, Ethinyl Estradiol/Levonorgestrel, Ethinyl Estradiol/Norethindrone, Ethinyl Estradiol/Norgestimate, Ethinyl Estradiol/Norgestrel, Etonogestrel, Exemestane, Goserelin, Hydroxyprogesterone, Medroxtyprogesterone, Megestrol, Norethindrone, Tamoxifen, Testosterone) 6. Respiratory Agents (Cetirizine ) 7. Other Therapeutic Classes (Abacavir/Lamivudine, Acebutolol, Acitretin, Amphetamine/Detroamphetamine, Baclofen, Benzphetamine, Cinacalcet, Clonidine, Cyclosporine, Dantrolene, Dexmethylphenidate, Donepezil, Dronabinol, Emtricitabine, Erlotinib, Flecainide, Fluphenazine7, Galantamine, Haloperidol, Maraviroc, Methyldopa, Metolazone, Metronidazole, Oxybutynins, Phentermineg, Pimozide, Prazosin, Propafenone, Propranolol, Rasagiline, Rotigotine

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