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15 diciembre 2009 2 15 /12 /diciembre /2009 15:31
HORARIOS DE ALIMENTACION DEFINIDOS Y LA ACTIVIDAD DEL ADN EN EL HIGADO AYUDAN AL ORGANISMO

 

 

A la hora de mantener una buena salud, cuándo se come parece ser tan importante como cuánto se come.

 

A esa conclusión llegó un equipo de investigadores de Estados Unidos, que descubrió que la actividad de los genes del hígado (uno de los centros metabólicos mas importantes del cuerpo) se regula por los alimentos ingeridos y no por el ritmo circadiano, como antes se creía.

 

“Nuestro estudio demuestra un cambio fundamental en cómo pensamos a los ritmos circadianos. Este reloj "interno" ya no es el único motor de los ritmos del funcionamiento de los genes.

 

Las fases y las amplitudes de la activación del ADN en el hígado parece estar determinada por los períodos de alimentación y de ayuno”, explicó el doctor Satchidananda Panda, del Instituto de Estudios Biológicos Salk.

 

Buena salud

 

Tener horarios de alimentación definidos hace que el cuerpo se prepare mejor para cumplir funciones ya sea de digestión o de utilización de grasas de reserva.

 

Las oscilaciones del hígado ayudan al organismo a adaptarse a los patrones diarios de disponibilidad de comida, al ajustar temporalmente la actividad de miles de genes que moderan el metabolismo. Esta regulación es muy importante ya que la ausencia de un ritmo circadiano fuerte predispone al organismo a ciertas disfunciones y a sufrir enfermedades metabólicas

 

Qué son los ritmos circadianos

 

Funcionan como una especie de reloj que regula los ciclos biológicos del cuerpo, tales como la vigilia y el sueño, adaptando las diferentes funciones fisiológicas al momento del día. Por ejemplo, cuando se acerca la noche aumenta la secreción de la melatonina, una hormona asociada al sueño.

 

La parte central de este sistema se aloja en el cerebro y está fuertemente influida por los ciclos de luz y oscuridad del día. Pero también hay sedes de este "reloj" ubicadas en órganos periféricos que no reaccionan a la iluminación y sí a otros factores externos. La flamante investigación encontró que uno de esos factores es el momento del día en que se come.

 

El alimento en los ritmos biológicos

 

Los científicos hicieron sus experiencias con ratones. Algunos de los "investigados" tenían el ritmo circadiano normal pero en otros estaba alterado. Se les dio de comer en patrones ordenados o desordenados, para luego monitorear como estos hábitos afectaban la expresión de genes en el hígado.

 

Notaron que un ciclo de 8 horas de alimentación y 16 horas de ayuno devolvía el ritmo circadiano natural a los ratones que lo presentaban alterado. Por el contrario, los genes metabólicos del hígado de los animales que no comían por demasiado tiempo dejaban de expresarse en todo momento, aun si su reloj circadiano funcionaba bien.

 

 

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15 diciembre 2009 2 15 /12 /diciembre /2009 11:29
PARA LAS FIESTAS : NO COMER EN “PILOTO AUTOMATICO”

 

Para quienes están en tren de adelgazamiento, en estas fiestas, no tienen que dejarse sorprender por el impacto del “paisaje de la mesa”.

 

La iluminación, la forma en que se expone la comida, la distancia en la que se ubica, cómo es cada plato, pueden hacer que las decisiones de qué comer

se vuelvan inconscientes, como la respiración.

 

En principio, antes del “picoteo” es preferible masticar chicles de menta. Su sabor es tan dominante que las comidas pierden su atractivo porque ninguna

combina bien con el “gusto” de la menta.

 

La persona que pasa las fiestas en su casa puede aplicar la regla del “medio plato”. Debe dividir la comida en porciones; en lo posible, la mitad con verduras y la otra con carnes, pastas, o lo que se ofrezca a los comensales.

 

 Si se comparte la mesa con conocidos íntimos puede elegir para si un plato pequeño para tener la sensación que está comiendo más e, igualmente, a la hora de los postres, tiene que  usar una cuchara pequeña porque se demora más tiempo en terminar y se acaba comiendo menos.

 

Siempre -cuando se trata de hallarse rodeado de familia o allegados- se debe usar un vaso alto y fino, ya que se sirve menos veces y se siente la sensación de haber tomado más.

 

Hay que comer despacio para que el cuerpo vaya registrando lo que se consume. Mientras se conversa con alguien, se debe hacer a un lado la comida y siempre hay que tratar de satisfacer el estómago primero con verduras.

 

Antes de la celebración, es aconsejable tomar mucho agua para no confundir la sensación de sed con el apetito.

 

Salida al restaurante

 

Además del plato principal, quien pretende continuar con su dieta y resistirse a toda tentación, tiene que limitarse a dos opciones: una entrada, un trago o un postre.

 

Es recomendable que alterne la bebida con vasos de agua.

 

Decirle “no” al mozo que le ofrece pan.

 

Si no es factible resistirse al postre, tratar de compartirlo con alguien. Recordar que los primeros dos bocados son la mejor parte.

 

Estos conceptos fueron compendiados tomando en cuenta a un investigador del campo de la psicología de la alimentación, Brian Wansink.

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15 diciembre 2009 2 15 /12 /diciembre /2009 11:25

DOLOR DE CADERA: LAS ONDAS DE CHOQUE Y EL EJERCICIO ALIVIAN MAS QUE LOS ESTEROIDES


Las inyecciones de corticoides proporcionan un alivio rápido a las personas con un dolor de cadera frecuente, aunque el beneficio no dura, según un estudio publicado en The American Journal of Sports Medicine.

 

Conocido como síndrome de dolor del trocánter mayor (el trocánter es la parte superior del fémur, donde se une con la pelvis), esa condición suele tratarse con fisioterapia, corrección de los errores de entrenamiento y antiinflamatorios no esteroides, señaló el equipo de Jan D. Rompe, del Centro de Evaluación Ortopédica y Traumatológica en Mainz, Alemania.


"Si esas medidas no dan resultado o, aunque lo den, la inyección de corticoides localizada es el tratamiento estándar", expresaron los investigadores.


Pero no existían estudios comparativos de distintos enfoques terapéuticos del síndrome de dolor de cadera.


Para investigarlo, los autores le indicaron al azar a 229 personas con síndrome de dolor del trocánter mayor, que no habían mejorado con el tratamiento estándar, hacer ejercicio en el hogar, recibir una inyección de corticoides o varias sesiones de ondas de choque de baja energía, en las que se usa una máquina para emitir pulsos eléctricos en la zona dolorida.


Al mes, el 75 por ciento del grupo tratado con una inyección sentía menos dolor, a diferencia del 7 por ciento del grupo que hizo ejercicio y del 13 por ciento tratado con ondas de choque.


A los cuatro meses, el 51 por ciento del grupo que recibió corticoides sintió un alivio sostenido del dolor, mientras que el 68 por ciento de las personas tratadas con ondas de choque y el 41 por ciento que hicieron ejercicio sintieron un alivio significativo.


Finalmente, a los 15 meses, el 48 por ciento de los pacientes tratados con una inyección de esteroides dijo que el dolor había disminuido, a diferencia del 74 por ciento del grupo al que se aplicaron ondas de choque y del 80 por ciento que hizo ejercicio en el hogar.


"Hay que reconsiderar el papel de la inyección de corticoides para tratar el síndrome de dolor del trocánter mayor", opinó el equipo, que añadió que se debe informar a los pacientes sobre "las ventajas y las desventajas de las opciones terapéuticas, incluida la carga económica.


Dado que la terapia con onda de choque y el ejercicio en el hogar arrojaron los mismos resultados en 15 meses, la elección de cuál ofrecerle a los pacientes podría tomarse según los costos, porque el ejercicio en el hogar no es tan oneroso", concluyó el equipo.


FUENTE: The American Journal of Sports Medicine

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15 diciembre 2009 2 15 /12 /diciembre /2009 11:21

HINCHAZON DE LA CAPA MEDIA DEL OJO EN JOVENES Y  MEDIANA EDAD, NECESITA ATENCION MEDICA OPORTUNA, DESAPARECE PRONTO

L
a uveítis es la hinchazón e irritación de la úvea, la capa media del ojo que suministra la mayor parte del flujo sanguíneo a la retina.

 

Causas e incidencia


Puede ser causada por trastornos autoinmunitarios como la artritis reumatoidea o la espondilitis anquilosante
(enfermedad reumática que provoca inflamación de las articulaciones de la columna vertebral y de las sacroilíacas),  infección o exposición a toxinas.


Sin embargo, en muchos casos, el motivo se desconoce.


La forma más común es la uveítis anterior, la cual implica inflamación de la parte frontal del ojo. A menudo se denomina iritis debido a que generalmente sólo afecta el iris, la parte coloreada del ojo. La inflamación puede estar asociada con afecciones autoinmunitarias, pero en su mayoría surge en personas sanas.


Esta afección puede perjudicar únicamente a un ojo y es más habitual en las personas jóvenes y de mediana edad.


La uveítis posterior daña la parte posterior de la úvea y compromete principalmente a la coroides, una capa de vasos sanguíneos y tejido conectivo en la parte media del ojo. Este tipo de uveítis se denomina "coroiditis" y, si la retina también está comprometida, entonces se llama coriorretinitis; la persona puede desarrollarla si ha sufrido una infección generalizada ( sistémica), o si padece una enfermedad autoinmunitaria.


Otra modalidad de uveítis es la pars planitis: una inflamación en el área estrecha entre la parte coloreada del ojo (iris) y la coroides. La pars planitis se presenta con frecuencia en hombres jóvenes y generalmente no está asociada con ninguna otra enfermedad. Sin embargo, alguna evidencia sugiere que puede estar ligada a la enfermedad de Crohn y posiblemente a la esclerosis múltiple.


Factores de riesgo


SIDA.

Espondilitis anquilosante.

Enfermedad de Behcet ( inflamación de los vasos sanguíneos).

Retinitis por CMV pérdida de la agudeza visual y puntos ciegos en los ojos).

Infección por Herpes zóster ( provocada por el virus varicela/zoster).

Histoplasmosis (infección micótica que entra a través de los pulmones).

Traumatismo.

Enfermedad de Kawasaki (inflamación de vasos sanguíneos, principal causa de cardiopatía en niños).

Psoriasis (enfermedad inflamatoria crónica de la piel).

Artritis reactiva ( afección inflamatoria de las articulaciones que aparece posteriormente a una infección).

Artritis reumatoidea (inflamación crónica de las articulaciones).

Sarcoidosis (se forman masas de tejido anormal en forma de racimo en ciertos órganos del cuerpo).

Sífilis.

Toxoplasmosis (infección parasitaria generalizada).

Tuberculosis.

Colitis ulcerativa (inflamación del colon y del recto).

 

Síntomas


Lesiona uno o ambos ojos. Los síntomas se pueden desarrollar rápidamente y son:


visión borrosa;

percepción de moscas volantes en la visión;

dolor y enrojecimiento del ojo;

sensibilidad a la luz.

 

Tratamiento


Por lo general es una irritación leve. El tratamiento involucra:


uso de anteojos oscuros;

gotas que dilatan la pupila para aliviar el dolor;

esteroides en forma de ungüento o gotas oftálmicas.


La pars planitis a menudo se trata con gotas oftálmicas que contienen esteroides. Asimismo, se recetan otros medicamentos, incluyendo esteroides orales para inhibir el sistema inmunitario.


El tratamiento de la coroiditis depende de la causa subyacente.


Es posible que se necesite la asesoría de especialistas en enfermedades infecciosas o autoinmunidad para enfermedades como la sífilis, la tuberculosis, el SIDA, la sarcoidosis o el síndrome de Behcet.


Si la uveítis es suscitada por una infección generalizada, el tratamiento se basa en antibióticos y antinflamatorios potentes llamados corticosteroides.


Expectativas


Con el tratamiento apropiado, la mayoría de los ataques de uveítis anterior desaparecen en unos pocos días a semanas, aunque es frecuente que ocurran recaídas.


La inflamación relacionada con la uveítis posterior puede durar de meses a años y causar perjuicio permanente de la visión,incluso con tratamiento.


Complicaciones


Cataratas (pérdida de transparencia del cristalino)

Líquido dentro de la retina

Glaucoma (presión ocular)

Desprendimiento de retina

Pérdida de la visión


Situaciones que requieren asistencia médica


Se debe acudir al médico si se producen síntomas.


El dolor en los ojos o la disminución en la visión son síntomas urgentes que requieren atención médica oportuna.


Prevención


El tratamiento de un trastorno subyacente ayuda a prevenir la uveítis en personas con una enfermedad o infección generalizada (sistémicas).

 

 


Fuente: Olitsky SE, Hug D, Smith LP. Disorders of the Uveal Tract. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap.628.

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15 diciembre 2009 2 15 /12 /diciembre /2009 11:14

ANEMIA DEPRANOCITICA: ENFERMEDAD HEREDITARIA CON GLOBULOS ROJOS DISTORSIONADOS, PACIENTES EXTIENDEN SUS VIDAS SIN DIFICULTADES


Se transmite de padres a hijos, los glóbulos rojos presentan una forma semilunar anormal, similar a un disco o una hoz.


Causas


La hemoglobina es una proteína dentro de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno. La anemia depranocítica es causada por un tipo anormal de hemoglobina llamada hemoglobina S, la cual distorsiona los glóbulos rojos, especialmente cuando hay poco oxígeno.


Los glóbulos rojos se convierten en células frágiles que llevan menos oxígeno a los tejidos corporales, e igualmente pueden atorarse en pequeños vasos sanguíneos y romperse en pedazos que interrumpen el flujo sanguíneo.


Esta anemia se hereda de ambos padres, es común en personas de ascendencia mediterránea, africana,  y también se observa en personas de Centro y Suramérica, el Caribe y el Medio Oriente.


Alguien que herede el gen de la hemoglobina S de uno de los padres y hemoglobina normal (A) del otro padre adquiere el rasgo depranocítico, apenas puede sufrir una anemia leve, aunque es transmisor de la enfermedad y no reúne los síntomas de  la enfermedad.

 

Síntomas


Surgen a los cuatro meses de edad.


Casi todos los pacientes tienen episodios dolorosos (crisis) que duran de horas a días, afectando los huesos de la espalda, los huesos largos y el tórax.


Algunas personas presentan un episodio con intervalos de unos cuantos años, mientras que otras reiteran los cuadros muchas veces por año. Las crisis graves requieren hospitalización.


Los síntomas comunes abarcan:


ataques de dolor abdominal;

dolor óseo;

jadeo;

retraso en el crecimiento y en la pubertad;

fatiga;

fiebre;

ictericia (coloración amarillenta de la piel por aumento de la bilirrubina);

palidez;

frecuencia cardíaca rápida;

susceptibilidad a infecciones;

úlceras en la parte inferior de las piernas (en adolescentes y adultos);

dolor torácico;

sed excesiva;

micción frecuente;

erección dolorosa y prolongada (entre el 10 al 40% de los hombres);

visión deficiente/ceguera;

accidente cerebrovascular;

úlceras cutáneas;

estrés.

 

Tratamiento


Se necesita tratamiento continuo, incluso sin crisis de dolor. Los pacientes deben tomar suplementos
de ácido fólico, esencial en la producción de glóbulos rojos, debido a la rápida renovación de ellos.


El tratamiento controla los síntomas y limita la frecuencia de las crisis.


Los episodios dolorosos se tratan con analgésicos y tomando mucho líquido. Los medicamentos no narcóticos pueden ser efectivos, pero ciertos pacientes precisan narcóticos.


La hidroxicarbamida (Hydrea) es utilizada para reducir el número de episodios de dolor (incluyendo dolor torácico y dificultad para respirar), pero no funciona en todas las personas.


Se administran antibióticos y vacunas para prevenir infecciones bacterianas, que son frecuentes en niños.

Las transfusiones de sangre se aplican ante una crisis y para prevenir accidentes cerebrovasculares.

 

Otros tratamientos son:

 

diálisis o trasplante de riñón para enfermedad renal;

rehabilitación con medicamentos y asesoramiento para complicaciones psicosociales;

extirpación de la vesícula (si hay cálculos);

artroplastia de cadera (reemplazo) en caso de necrosis avascular de la cadera;

irrigación o cirugía para erecciones dolorosas y persistentes;

cirugía para problemas oculares;

cuidado de heridas, óxido de zinc o cirugía para úlceras en las piernas.


Los trasplantes de médula ósea pueden curar la anemia drepanocítica pero no son una opción para la mayoría por riesgos de infección, rechazo y enfermedad injerto contra huésped.


Además, las personas con esta anemia es difícil que encuentren donantes apropiados.

 

Pronóstico


Los pacientes prolongan su vida sin dificultades, en tanto no padezcan insuficiencia de órganos o infección.

 


Posibles complicaciones


Síndrome torácico agudo

Anemia

Ceguera/deterioro visual

Síntomas neurológicos (cerebro y sistema nervioso) y accidente cerebrovascular

Muerte

Enfermedad de muchos sistemas corporales (riñón, hígado, pulmón)

Drogadicción (narcóticos)

Disfunción eréctil

Cálculos biliares

Crisis hemolítica

Neumonía, inflamación de la vesícula, infección ósea y urinaria

Destrucción articular

Úlceras o llagas en las piernas

Pérdida de funcionamiento del bazo

Infección por parvovirus B19 que lleva a baja producción de glóbulos rojos

Síndrome de secuestro esplénico (complicación infrecuente en la enfermedad de células falciformes)

Necrosis en el riñón

 

Cuándo contactar a un profesional médico


Crisis de dolor

Cualquier síntoma de infección (fiebre, dolores corporales, dolor de cabeza, fatiga)

 

Prevención


Se recomienda buscar asesoría genética para todos los portadores del rasgo.


Medidas para prevenir la formación de glóbulos rojos depranocíticos:


tomar mucho líquido;

recibir suficiente oxígeno;

tratar rápidamente las infecciones con el consumo de los antibióticos prescriptos;

someterse a exámenes físicos regulares cada 3/ 6 meses para constatar la nutrición adecuada y el mantenimiento de los niveles de actividad apropiados;

aplicarse las vacunas antigripal, antineumocócica, anitmeningocócica, contra la hepatitis B y contra el Haemophilus influenza (infección bacteriana seria en niños pequeños);

examinación regular de los ojos;

los padres cuyos niños tienen anemia drepanocítica deben animarlos a llevar una vida normal;

evitar: actividad fisica exigente (en especial si hay agrandamiento del bazo); estrés emocional; ambientes con bajo contenido de oxígeno (grandes alturas, vuelos en aviones no presurizados); no fumar; no exponerse demasiado al sol;

tener líquidos a mano tanto en la casa como fuera de ella.

 


Fuentes: Lee MT, Piomelli S, Granger S, et al. Stroke Prevention Trial in Sickle Cell Anemia (STOP): extended follow-up and final results. Blood. Aug 1, 2006;108(3):847-52.


Brawley OW, Cornelius LJ, Edwards LR, Gamble VN, Green BL, Inturrisi C, et al. National Institutes of Health Consensus Development Conference Statement: hydroxyurea treatment for sickle cell disease. Ann Intern Med. 2008;148:932-938.

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15 diciembre 2009 2 15 /12 /diciembre /2009 11:10

PACIENTES BIPOLARES: FUMAR SE ASOCIA CON RIESGO DE SUICIDIO, LA IMPORTANCIA
DE QUE NO ABANDONEN
TRATAMIENTO


Las personas con trastorno bipolar que fuman tienen más riesgo de adoptar una conducta suicida, quizás porque suelen actuar impulsivamente.


El trastorno bipolar, o depresión maníaca depresiva, provoca cambios marcados del estado anímico: los pacientes pasan de episodios de depresión debilitante a períodos de euforia.


Estudios previos habían hallado que quienes padecen esta enfermedad y fuman corren más riesgo suicida que los no fumadores, aunque se considera que la causa principal es que no consumen los medicamentos prescriptos.


I
mpulsividad


Los nuevos resultados sugieren que un alto nivel de impulsividad, uno de los síntomas del trastorno bipolar, empujaría a algunos pacientes a fumar y sostener conductas suicidas.


El equipo del doctor Michael J. Ostacher, del Hospital General de Massachusetts, en Boston, halló que, entre 116 pacientes bipolares, los fumadores obtenían resultados más altos en una medición estandarizada de pensamientos y conductas suicidas.


Asimismo, los fumadores fueron más propensos a intentar suicidarse en los nueve meses siguientes, publicó el equipo en la revista Bipolar Disorders.


Cinco de los 31 fumadores del estudio (el 16 por ciento) trató de suicidarse durante el transcurso de la investigación. En cambio, lo intentaron sólo tres de los 85 no fumadores (el 3,5 por ciento).


El equipo usó también un cuestionario estandarizado para medir la impulsividad de los pacientes (por ejemplo, con qué frecuencia hablaban o actuaban sin pensar).


Cuando se usaron esos resultados, disminuyó la relación entre el tabaquismo y la conducta suicida. Eso, según el equipo, significa que los altos niveles de impulsividad explican en parte por qué los fumadores reunían más riesgo que los no fumadores.


Desde un punto de vista práctico, las conclusiones suman evidencias de que fumar puede considerarse un "marcador clínico" de mayor predisposición suicida en los pacientes bipolares.


Fumar no sería un vaticinador fuerte de las probabilidades suicidas de los pacientes, pero los médicos pueden considerarlo en la evaluación general, sugirieron los autores.


Se desconoce, afirmó el equipo, si ayudar a los pacientes bipolares a dejar de fumar modificaría el riesgo de conductas suicidas.

FUENTE: Bipolar Disorders

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15 diciembre 2009 2 15 /12 /diciembre /2009 11:06

MADRES ABUSADAS TIENEN HIJOS CON RETRASO DE CRECIMIENTO


Los hijos de madres abusadas son más pequeños al nacer y tienen signos tempranos de retraso del crecimiento, indican dos estudios de la República de Bangladesh y el Reino de Suecia.


Investigaciones previas habían demostrado que la violencia física y sexual contra las mujeres está asociada con un bajo peso al nacer de los bebés y aumento del riesgo de muerte infantil.


Para profundizar las conclusiones,  el equipo de Kajsa Asling-Monemi, de Uppsala University, en Suecia, determinó el peso al nacer de 3164 niños de Bangladesh y los controló hasta los 2 años.


Tipos de violencia


La mayoría de las madres (4436) estaba casada y desempleada y reunían alrededor de 26 años. La mitad había sufrido violencia familiar en su vida.


El 14 por ciento padeció violencia con cachetazos y empujones, mientras que el 8 por ciento experimentó situaciones más graves,como golpes con objetos, patadas, arrastre por el piso o sofocación. El 8 por ciento atravesó violencia grave durante el embarazo.


El 24 por ciento mencionó algún tipo de abuso sexual y otro 28 por ciento dijo que había recibido insultos, humillación, intimidación u otro abuso emocional.


Al nacer, los niños en el estudio pesaron 2700 gramos. El 33 por ciento alcanzó 2500 gramos.


Entre esos niños, casi el 42 por ciento contaba con bajo peso, un 13 por ciento estaba subnutrido y más del 55 por ciento mostró retraso del crecimiento a los 2 años de edad.


En cambio, entre los hijos de mujeres que no habían sufrido violencia, el 37 por ciento tenía bajo peso, el 11 por ciento estaba subnutrido y casi el 50 por ciento no padecía retraso del crecimiento.

 


El retraso se experimenta en los dos primeros años de vida


La relación entre el abuso materno y el retraso del crecimiento en los hijos se mantuvo sólida tras considerar la educación materna, la cantidad de partos previos y la religión (las madres hinduístas tendieron a parir hijos que pesaban menos y con talla más baja que las mujeres musulmanas).


Así se comprobó que "el retraso del crecimiento asociado con la violencia aumentó durante los 2 primeros años de vida", escribió el equipo de Asling-Monemi en Archives of Disease in Childhood.


El estudio, concluyen los autores, se suma a "una enorme cantidad de consecuencias confirmadas y posibles para la salud que genera la violencia contra la mujer."

FUENTE: Archives of Disease in Childhood

 

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15 diciembre 2009 2 15 /12 /diciembre /2009 11:01

 
SINDROME DE FANCONI: TRASTORNO RENAL DE MICCION EXCESIVA Y MULTIPLES CAUSAS


Es un trastorno de los túbulos renales en el cual ciertas sustancias normalmente absorbidas en el torrente sanguíneo por los riñones son liberadas en su lugar en la orina.


Causas


El síndrome de Fanconi puede ser originado por genes defectuosos, o aparece posteriormente en la vida debido a un daño renal. Algunas veces, se desconoce su causa.


En los niños, los motivos comunes son defectos genéticos que afectan la capacidad del cuerpo para descomponer ciertos compuestos, como:


cistinosis (cristales internos en varios tejidos);

intolerancia a la fructosa (trastorno del metabolismo en el cual una persona carece de la proteína necesaria para descomponer la
fructosa, forma de azúcar encontrada en las frutas y la miel);

galactosemia (incapacidad de descomponer completamente el azúcar);

glucógeno (enfermedades por almacenamiento de glucógeno, que no permiten acumulación de energía en el organismo).

 

La cistinosis es la causa más común del síndrome de Fanconi en niños.

 


Otras causas en niños comprenden:


exposición a metales pesados como el plomo, el mercurio y el cadmio;

enfermedad de Lowe, un raro trastorno genético de los ojos, el cerebro y los riñones;

enfermedad de Wilson (cobre en los tejidos).


En los adultos, el síndrome puede ser ocasionado por  diversas razones que provocan daño a los riñones, como:


ciertos medicamentos como azatioprina, cidofovir, gentamicina y tetraciclina;

trasplante de riñón;

enfermedad por precipitación de las cadenas ligeras (insuficiencia renal);

mieloma múltiple (cáncer de la médula ósea);

amiloidosis primaria (producción anormal de anticuerpos).

 

Síntomas


Eliminación de grandes cantidades de orina, lo cual puede llevar a deshidratación.

Dolor en los huesos.

Debilidad.


En la orina se pueden perder cantidades excesivas de las siguientes sustancias:


aminoácidos
bicarbonato
glucosa
magnesio
fosfato
potasio
sodio
ácido úrico


La pérdida de las mismas  puede conducir a una variedad de problemas, tales como:


deshidratación debida a micción excesiva;
retraso en el crecimiento;
osteomalacia (ablandamiento de los huesos);
raquitismo (deformidades esqueléticas por deficiencia nutricional);
acidosis tubular renal tipo 2 (el cuerpo queda en un estado de acidez por deficiencia renal);

 

Tratamiento


Muchas enfermedades diferentes pueden provocar el síndrome. La causa subyacente y sus síntomas se deben tratar en forma apropiada.

 

Expectativas


El pronóstico depende de la enfermedad subyacente.


Situaciones que requieren asistencia médica


La persona debe consultar con el médico si presenta deshidratación o debilidad muscular.

 

 


Fuente: Seifter JL. Potassium disorders. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 118.

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14 diciembre 2009 1 14 /12 /diciembre /2009 18:57
COMO HABLAR CON LOS HIJOS SOBRE LA MARIHUANA

 

Los expertos consideran que hay que hablarle a los chicos sobre los peligros de la marihuana porque inculcarles conocimientos al respecto, les evitará a ellos la necesidad de tomar decisiones difíciles y tendrán una mayor tendencia a evitarla.

 

Se ha comprobado que los adolescentes que aprendieron de sus padres los riesgos de la droga, son menos propensos a probarla que aquellos que nunca obtuvieron información.

 

Los padres no deben sentir miedo al abordar el tema ni temor de que estén

aportándoles ideas para que acaben consumiéndola.

 

Lo importante es explicarles que el uso de esta droga interfiere con la habilidad de concentración mental de los jóvenes, con la memoria, las habilidades motoras y la motivación, lo que lleva a un pobre rendimiento escolar.

 

Además, de acuerdo a un reciente estudio, fumarla se ha vuelto aún más popular entre los adolescentes, quienes prefieren consumir menos cigarrillos y metanfetaminas o emborracharse, como lo explicita la Universidad de Michigan bajo encargo del Instituto Nacional contra el Abuso de Drogas de Estados Unidos.

Argumentos para descartarla

La marihuana entorpece la memoria a corto plazo, es decir, sobre los hechos  recientes. Los consumidores presentan problemas a la hora de realizar tareas complejas. Con el uso de las variedades más potentes de la droga, pueden sufrir inconvenientes incluso para efectuar actividades sencillas.

Debido a los efectos de la marihuana sobre la percepción y los reflejos, estas personas también corren peligro de accidentes automovilísticos,  a la vez de ser  más propensas a comportamientos sexuales riesgosos que pueden resultar en la propagación del VIH, el virus que causa el SIDA.

A largo plazo quienes optan por la marihuana experimentan más ausencias del trabajo por enfermedad y más visitas médicas por problemas respiratorios y otras enfermedades.

Los resultados hasta la fecha indican que el uso regular de esta droga  juega un papel trascendente en el cáncer, en el sistema respiratorio y el sistema inmunológico.

 
No reaccionar con violencia

 

Si los hijos  cuentan a sus padres que sus amigos se drogan, es muy importante que los progenitores no reaccionen violentamente, no corten la conversación ni le impidan  ver a esos compañeros, porque sólo se logrará que se pongan a la defensiva.

 

En cambio, hay que preguntarles por qué creen que sus amigos se drogan y si vale la pena arriesgarse.

 

Es fundamental mantener un vínculo de confianza y de comunicación. Los padres alejarán así a sus hijos de la marihuana, sin prohibirles el contacto con ciertas personas. No hay que quitarles de los ojos la tentación pero sí enseñarles con fundamentos a decir que no.

 

Otras fuentes: Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos

National Institute on Drug Abuse

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14 diciembre 2009 1 14 /12 /diciembre /2009 16:14
CANCER DE MAMA AVANZADO: DOS FARMACOS COMBINADOS
ALARGAN LA VIDA

 

 

Algunas mujeres con cáncer de mama avanzado y que ya no responden a ciertos medicamentos podrían alargar sus vidas con una combinación de dos fármacos, reportaron varios especialistas.

 

Los médicos estudiaron por primera vez los efectos de la combinación de Herceptin y Tykerb en un análisis realizado en 300 pacientes. Las mujeres que tomaron ambos medicamentos vivieron casi cinco meses más que aquellas que tan sólo tomaron Tykerb.

 

Esperan mejor resultado para cáncer menos avanzado

 

Los médicos esperan aún más beneficios para las mujeres que sufren la enfermedad en estado no tan avanzado y se mostraron eufóricos al ver tanta mejora en mujeres que se enfrentaban a una muerte próxima.

 

"No vemos muchos métodos que funcionen con pacientes que han experimentado seis terapias previas, como hicimos con este estudio, así que este logro es emocionante", dijo la doctora Jennifer Litton, una especialista de cáncer de mama en el M. D. Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas.

 

Los buenos resultados contrastan con otros dos estudios que no descubrieron posibilidades de supervivencia con Avastin, un fármaco cuya aprobación para pacientes de cáncer de mama fue muy controversial. Dos infusiones de Avastin al mes, que son las necesitadas, pueden costar hasta 30.000 dólares. Su fabricante, Genentech, señaló que el precio al por mayor que cobra por el medicamento son 7.700 dólares al mes.

 

Cómo actúa la combinación

 

Herceptin y Tykerb se enfocan en tratar una proteína llamada HER-2 que aparece en enormes cantidades en aproximadamente una cuarta parte de las mujeres que sufren cáncer de mama. Herceptin bloquea la proteína en la superficie de la célula y Tykerb lo hace dentro de la célula.

 

"Es como tener un doble freno en el tumor. Si el primero falla, el segundo realiza el trabajo", declaró la doctora Kimberly Blackwell, de la Universidad de Duke, y directora del estudio.

 

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