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17 diciembre 2009 4 17 /12 /diciembre /2009 10:40
ADVIERTE ESTADOS UNIDOS QUE PROBLEMAS MENTALES INFANTILES A MENUDO PASAN DESAPERCIBIDOS

 

 

El 13 por ciento de los niños y adolescentes tienen por lo menos un trastorno de salud mental, pero sólo la mitad fue alguna vez a una consulta con un profesional, así lo considera el Instituto Nacional de Salud Mental estadounidense, quien proporcionó interesante información al respecto a la revista Pediatrics.

 

Este porcentaje –extendido al mundo -es digno de alarma, ya que se sabe que la mayoría de los problemas de depresión, ansiedad, adicción y hasta psicosis en la edad adulta, comienzan en la adolescencia o en la infancia, interfiriendo en su crecimiento y, en definitiva, en su vida.

 

Entonces, “se vuelve importante la intervención médica para evitar que sufran innecesariamente”, dijo la doctora Kathleen R. Merikangas, investigadora del mencionado Instituto.

 

Cuáles son las enfermedades predominantes

 

 

El 13 por ciento reúne los criterios de haber tenido por lo menos uno de seis trastornos mentales en el año. Casi el 2 por ciento ha padecido más de un trastorno: en general una combinación del Trastorno de Déficit de Atención por Hiperactividad (TDHA) –falta de atención continuada, excesiva actividad motriz e impulsividad- con el de conducta.

 

E 8,6 por ciento sufre TDAH (los varones más que las mujeres); el 3,7 por ciento, depresión (más las mujeres que los varones); el 2,1 por ciento, un trastorno de conducta; el 0,7 por ciento, ansiedad generalizada o pánico y el 0,1 por ciento un desorden alimentario (anorexia o bulimia).

 

 

Ya centrados en la problemática estadounidense, los investigadores alertaron que no cuentan con suficientes especialistas en psiquiatría infantil.

 

Resultados de una encuesta

 

Una encuesta, realizada entre  2001 y  2004 a una muestra representativa de 3.042 niños de entre 8 y 15 años, proporciona una mirada exhaustiva de las tasas de seis trastornos mentales comunes en Estados Unidos: ansiedad, pánico, alimentarios (anorexia y bulimia), depresión, trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y de conducta.

 

Se detectó que los niños y los adolescentes con menor nivel socioeconómico eran más propensos a tener algún trastorno, en especial TDAH, mientras que aquellos con un mayor nivel socioeconómico eran más proclives a  trastornos de ansiedad.

 

El 55 por ciento de aquellos con un desorden mental había tenido una consulta con un profesional de la salud mental. Lo había hecho también el 32 por ciento de los jóvenes con un trastorno de ansiedad.

 

FUENTE: Pediatrics,  diciembre 2009

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17 diciembre 2009 4 17 /12 /diciembre /2009 10:36
POR PRIMERA VEZ IDENTIFICAN LOS CAMBIOS CELULARES
DE CÁNCERES DE PIEL Y PULMÓN

 

 Un grupo de científicos identificó todos los cambios celulares de dos cánceres letales, de piel y pulmonar,  y generaron los primeros mapas genéticos completos de la enfermedad, además de señalar que sus hallazgos implican un "momento de transformación" en la comprensión de este tipo de afección.

 

Los estudios de expertos internacionales y del Instituto Sanger de Wellcome Trust, en Gran Bretaña, son las primeras descripciones exhaustivas de las mutaciones en las células tumorales y revelan todos los cambios genéticos detrás del cáncer de piel denominado melanoma y del pulmonar.

 

"Lo que estamos viendo hoy va a transformar la forma en que vemos al cáncer", dijo Mike Stratton, del proyecto de genoma del cáncer del Instituto Sanger en una conferencia en Londres. "Nunca antes hemos visto al cáncer revelarse de esta forma", añadió.

 
Tecnología aplicada

 

Los científicos secuenciaron todo el ADN tanto del tejido tumoral como normal de un paciente con melanoma y otro con cáncer de pulmón, a través de una tecnología llamada secuenciación masiva en paralelo.

 

Al comparar las secuencias del cáncer con las del tejido saludable, los científicos pudieron detectar todos los cambios específicos inherentes a la enfermedad.

 

El tumor pulmonar tenía más de 23.000 mutaciones y el melanoma, más de 33.000.

 

Cigarrillo

 

Peter Campbell, también del Instituto Sanger, dijo que el estudio del cáncer de pulmón sugiere que un fumador típico desarrolla una mutación cada 15 cigarrillos consumidos y que el daño comienza con la primera pitada.

 

El cáncer pulmonar causa la muerte de alrededor de 1 millón de personas en todo el mundo cada año y el 90 por ciento de los casos son provocados por el tabaquismo.

 

"Estos catálogos de mutaciones nos cuentan cómo se ha desarrollado el cáncer -por lo que nos informarán sobre la prevención- e incluyen todos los disparadores, que nos hablan sobre los procesos que se desencadenan en la célula cancerosa a la que podemos apuntar a través de nuestros tratamientos", sostuvo Stratton.

 

Pero los científicos indicaron que encontrar  todos los disparadores, las mutaciones que pueden volver cancerosas a las células, llevará más trabajo y podría tomar años antes de que se hallen  nuevas metas para el desarrollo de medicinas novedosas contra el cáncer.

 

Melanoma

 

Los expertos ya han identificado algunas mutaciones genéticas relacionadas con los cánceres, como las variaciones en el gen BRAF que se ubican en el melanoma y que permiten la generación de nuevos fármacos para bloquear su actividad causante de tumores.

 

Medicamentos como Herceptin de Roche AG e Iressa de AstraZeneca también apuntan a células tumorales que portan mutaciones puntuales.

 

Stratton manifestó que la meta ahora es producir mapas genéticos de todos los tipos de cáncer. Existen más de 100 cánceres en total, y cada proceso de mapeo genético requiere varios meses de trabajo y cuesta decenas de miles de dólares.

 

50 cánceres serán mapeados

 

Los primeros 50 cánceres serán mapeados por científicos del Consorcio Internacional del Genoma del Cáncer (ICGC), lanzado en el 2008, que incluye a los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos, así como también grupos de investigación genética y cáncer de Australia, Canadá, China, Francia, India, Japón y Singapur.

 

Mark Walport, director de Wellcome Trust, dijo que los mapas genéticos del cáncer conducirán a mayores avances médicos.

 

Los científicos dijeron que en el futuro, cada paciente con cáncer podría contar con la secuencia genética completa, lo que ayudaría a los médicos a seleccionar los tratamientos adecuados para cada caso individual.

 

Los especialistas aseguran que la investigación publicada en la revista Nature es la primera muestra de la medicina del cáncer del futuro.

 

"A medida que se revelan más genomas del cáncer por esta técnica, obtendremos una mayor comprensión sobre cómo se produce y desarrolla el cáncer, mejorando la capacidad de prevenir, tratar y curarlo", señaló en un comunicado Elizabeth Rapley, del Instituto de Investigación del Cáncer.

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16 diciembre 2009 3 16 /12 /diciembre /2009 16:25
MAYORES NIVELES DE LA HORMONA DEL APETITO DISMINUIRIA RIESGO DE ALZHEIMIER
 

Las personas que tienen mayores niveles de una hormona supresora del apetito -producida por las células grasas- serían menos propensas que otras a desarrollar la enfermedad de Alzheimer o demencia, indicaron investigadores estadounidenses.

 

 

Los expertos dijeron que los participantes de un estudio con mayores niveles de leptina fueron mucho menos proclives al Alzheimer o cualquier otro tipo de demencia, comparado con otros que reunían los menores niveles de la hormona.

 

 

Los sujetos con mayor cantidad de leptina también mostraron un volumen cerebral más grande al final de la investigación, algo que suelen perder las personas con Alzheimer, una forma de demencia que afecta a más de 26 millones de personas en todo el mundo.

 

"Lo que hallamos es que las personas con mayores niveles de leptina al inicio de la investigación  corrían menos riesgo de enfermarse de Alzheimer y demencia", manifestó el doctor Wolfgang Lieb, de la Boston University, cuyo estudio fue publicado en Journal of the American Medical Association.

 

Leptina

 

El equipo observó la relación entre las concentraciones de leptina en la sangre y el Alzheimer y otras formas demenciales en 785 personas que comenzaron sin signos de afección entre 1990 y 1994.

 

Casi 200 de las personas realizaron controles cerebrales para medir su volumen cerebral. Después de un promedio de 8 años, y en algunas personas durante 15 años, 111 pacientes contrajeron demencia y 89 de ellos fueron diagnosticados con Alzheimer.

 

Hallaron que una persona que principiaba con los menores niveles de leptina poseía un 25 por ciento de riesgo de  Alzheimer, mientras que quienes comenzaban con mayores cantidades corrían  sólo un 6 por ciento de peligro de padecer cualquier forma de demencia.

 

En tanto, de aquellos que se realizaron controles cerebrales, las personas con mayor cantidad de leptina  dieron cuenta de un mayor volumen cerebral en el hipocampo -un centro clave de la memoria- comparado con la gente que empezaba con niveles de la hormona más bajos.

 

Lieb dijo que experimentos de laboratorio y estudios en ratones sugieren que la leptina juega un papel clave en la función cognitiva. El autor expresó que los hallazgos actuales indican que la hormona tendría un mayor rol en el cuerpo que el de solamente regular el apetito.

 

"Podría ser que éste sea un posible sendero biológico que esté involucrado en el surgimiento de la enfermedad de Alzheimer", añadió Lieb.

 

Por otra parte, el descubrimiento de la leptina, en 1995, elevó la esperanza de desarrollar un tónico natural para la pérdida de peso. Ratones obesos que carecían de leptina perdieron peso, aunque en los seres humanos, la hormona sólo obtuvo éxito temporario.

 

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16 diciembre 2009 3 16 /12 /diciembre /2009 10:55
CONFIRMACIONES CIENTIFICAS SOBRE PROPIEDADES MEDICINALES DEL CACTUS

 

 Diversos estudios acerca de las propiedades benéficas para la salud de los productos de cactus y la historia de sus usos tradicionales fueron relevados por un grupo de investigación de la Universidad Nacional de Santiago del Estero, Argentina. El análisis revela que tanto las frutas de los cactus como las infusiones de sus flores se emplearon tradicionalmente en la medicina popular para el tratamiento de úlceras, alergias, fatiga, reumatismo y para aliviar la resaca alcohólica, entre otros.

 

La investigación sostiene que están demostradas sus propiedades reductoras de colesterol y obesidad, su acción preventiva en diabetes, en tanto se estudian sus capacidades de evitar el cáncer.

 

Un grupo de investigación a cargo de la doctora Mónica Nazareno, profesora de la Facultad de Agronomía y Agroindustrias de la UNSE e investigadora del Conicet (Argentina), lleva a cabo un estudio exhaustivo al respecto.

 

Beneficios numerosos

 

Sus usos son numerosos y muy diversos. Ciertos productos obtenidos de los cactus pueden emplearse como aditivos alimentarios, principalmente fibras, colorantes y mucílagos.

 

En la actualidad, en varios países americanos se comercializan fibras  en distintas presentaciones como galletas, barras u otros tipos de alimentos.

 

Evaluaciones  realizadas in vivo, en las que se administraron constituyentes de la planta de tuna a ratas con alto colesterol malo, dieron como resultado una disminución del mismo y de triglicéridos (grasa en la sangre).

 

Asimismo, se observó una acción protectora frente a la úlcera inducida por etanol (un alcohol que proviene de la caña de azúcar, el maíz y otros cultivos).

 

Otros estudios científicos informan que reduce la obesidad y la glucemia en sangre. También son reconocidas las propiedades de las infusiones de pétalos de flores para prevenir el cáncer de próstata.

 

Cosméticos en América y Europa

 

La aplicación de  productos de cactus como cosméticos está aún más desarrollada que sus propiedades medicinales. Champúes y geles de baño, entre otros productos cosméticos, son manufacturados y comercializados en varios países de América y Europa.

 

Por otra parte, el pigmento rojo carmín, producido por la cochinilla -un insecto que crece sobre los cactus- ha sido reconocido por la OMS como hipoalergénico y es muy usado en agroindustrias para la elaboración de lápices labiales y rubor. Posee antioxidantes, por lo que contribuiría a la preservación frente al deterioro oxidativo.

 

Los cactus fueron ignorados por el mundo científico hasta comienzos de la década de los 80 cuando ocurrió una multiplicación de investigaciones, congresos y simposios que generaron múltiples publicaciones. Este renovado interés se debe en parte a la multifuncionalidad de sus frutas, tallo y flores.

 

Datos recientes dieron cuenta  que los cactus reúnen un alto contenido de fotoquímicos -sustancias presentes en las plantas con comprobados beneficios para la salud- que les otorgan un valor agregado.

 

Ya se utiliza en el mundo

 

Tradicionalmente, los cactus se utilizaron para el tratamiento de gastritis, fatiga y daño hepático por abuso de alcohol, tos, quemaduras y asma tanto en México como en China y la India.

 

 Hoy en día es reconocido como agente vegetal para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

 

En Italia, las flores se usan para lograr un efecto diurético y en Israel descubrieron que las flores secas pueden ser usadas para tratar problemas prostáticos.

 

La acción antioxidante es uno de los numerosos mecanismos por los que los productos derivados de los cactus ejercen efectos benéficos en la salud. La  dieta con frutas de tuna disminuye el estrés oxidativo en humanos saludables, ya que actúa en la disminución del daño oxidativo de los lípidos, mejorando el estado antioxidante general.

 

Más virtudes

 

Los extractos de las frutas poseen acciones analgésicas y antiinflamatorias y se logró la reducción de lesiones gástricas en ratas por el uso de polvos extraídos del tallo y las frutas. En contraposición a lo que ocurre con anti-inflamatorios no esteroidales, no se notaron efectos adversos por la acción de estos productos naturales.

 

Experimentos llevados a cabo en pacientes con diabetes mellitus –no insulino dependiente- confirmaron los efectos hipoglucemiantes  y se ha constado que un consumo diario de 250 gramos de pulpa de fruta reduce el riesgo de trombosis en pacientes que sufren hiperlipidemia y diabetes. Los efectos antihiperlipidémicos fueron atribuidos a la acción de pectinas de la pulpa de las frutas.

 

Además del sorprendente efecto antiobesidad de una planta suculenta, se generaron píldoras para el control del apetito que se fabrican a partir de una planta de sabor amargo que crece en el desierto del Kalahari llamada Hoodia gordonii.

 

Fuente: Javier Peralta,  Centro de Comunicación Institucional de la Universidad de Santiago del Estero, Argentina

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16 diciembre 2009 3 16 /12 /diciembre /2009 10:51

LA TELEVISION Y LA POSIBLE AGRESIVIDAD EN LOS NIÑOS MENORES DE TRES AÑOS


 Mientras más televisión vea un niño de 3 años, mayor será la posibilidad de que se comporte de manera agresiva, de acuerdo a un estudio realizado en Estados Unidos.


Sólo tener la televisión encendida de fondo, aún si el niño no la está mirando, también está ligado a una conducta agresiva, aunque la relación no es tan fuerte, sostienen los investigadores.


"Los padres deberían ser más conscientes acerca del uso de la televisión", dijo la investigadora Jennifer Manganello, de la University at Albany.


"Ellos tendrían que limitar el tiempo que los niños pasan con la televisión, poner atención al contenido de los programas y considerar cuál es el uso que se da a la televisión en el hogar", agregó Manganello.


El estudio entrevistó a 3.128 mujeres de 20 ciudades estadounidenses que tuvieron un hijo entre 1998 y  2000. Si bien hubo cierta diversidad de educación entre las participantes del estudio, un tercio de ellas no se había graduado de la escuela secundaria.


Dos tercios de las madres dijeron que sus hijos de 3 años veían más de dos horas de televisión al día y el promedio del tiempo que los menores pasaban frente al aparato era de cerca de tres horas diarias.


En general, la televisión estaba prendida otras cinco horas en un día normal.


Tras descontar factores que se sabe están asociados con una conducta agresiva, como vivir en un vecindario violento o tener una madre que sufre de depresión, tanto las horas frente al televisor como el tiempo que el aparato está encendido resultan significativamente asociados con una conducta agresiva, como golpear a otros, tener mal carácter, ser desobedientes y gritar en exceso.


Menos televisión y más juegos y lectura


La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda que los niños de hasta 2 años no vean televisión y que los niños mayores sólo vean dos horas o menos al día, hicieron notar según el reporte Manganello y su equipo de la Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine.


Hay muchas maneras en las que el exceso de televisión puede contribuir al grado de conducta agresiva de un niño, agregaron los investigadores en su estudio.


Los menores podrían ver violencia en la televisión y las horas que pasan frente al aparato significan menos tiempo destinado a actividades que los ayuden a desarrollarse positivamente, como la lectura o los juegos.


"Realmente no sabemos lo que está pasando con certeza", dijo Manganellod, agregando que se necesita investigación adicional para analizar tanto el contenido televisivo como lo que ocurre en el hogar del niño cuando la televisión está encendida.


Pero Manganello declaró que los hallazgos muestran que los padres deben evaluar el "entorno global de la televisión" en el hogar, así como cuánto tiempo pasan viéndola sus hijos.

 

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16 diciembre 2009 3 16 /12 /diciembre /2009 10:42

     

FIBRILACION AURICULAR: TRASTORNO DEL RITMO CARDIACO, LA MAYORIA DE LOS PACIENTES ALCANZAN UN BUEN PRONOSTICO


Es un trastorno del ritmo cardíaco que por lo general implica una frecuencia cardíaca rápida, en la cual las cámaras superiores del corazón (aurículas) son estimuladas a contraerse de manera muy desorganizada y anómala.

 

Consideraciones generales


La fibrilación es causada por una interrupción del sistema de conducción eléctrica del corazón.


En condiciones normales, las cuatro cámaras del corazón (dos aurículas y dos ventrículos) se contraen de una forma específica y coordinada. El impulso eléctrico que le da la señal al corazón para contraerse de una manera sincronizada empieza en el nódulo sinoauricular, que es el marcapasos natural del corazón.


La señal sale del nódulo  y viaja a través de las dos cámaras superiores (aurículas); luego, la señal atraviesa otro nódulo (nódulo AV), y finalmente, pasa a través de las cámaras inferiores (ventrículos). Esta ruta permite a las cámaras contraerse de manera coordinada.


En la fibrilación auricular, las aurículas son estimuladas a contraerse con demasiada rapidez y de manera diferente al patrón normal. Los impulsos son enviados a los ventrículos de un modo irregular. Esto hace latir a los ventrículos de manera anormal, bajo un pulso tan irregular como rápido.


En el aleteo auricular, los ventrículos pueden latir muy rápidamente, pero en un patrón regular.


Si el fibriloaleteo auricular es parte de una afección denominada síndrome del seno enfermo, es posible que el nódulo sinusal no trabaje apropiadamente y la frecuencia cardíaca alterne entre lenta y rápida. Como resultado, puede no haber suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo.


La fibrilación auricular afecta tanto a hombres como a mujeres y se vuelve más frecuente con el aumento de la edad.


Causas


Consumo de alcohol (especialmente embriaguez)

Insuficiencia cardíaca congestiva

Arteriopatía coronaria (después de un ataque cardíaco o una cirugía de revascularización coronaria)

Cirugía del corazón

Presión arterial alta

Miocardiopatía hipertrófica (aumento del grosor de las paredes del corazón)

Medicamentos

hipertiroidismo (aumento de la actividad de la glándula tiroides)

Pericarditis (inflamación de la doble membrana que rodea al corazón)

Valvulopatía cardíaca (se distorsionan o destruyen las válvulas cardíacas)

 

Síntomas

 

Pulso acelerado, rápido, palpitante, agitado, o demasiado lento

Pulso que puede sentirse regular o irregular

Palpitaciones

Dificultad respiratoria al estar acostado

Confusión

Vértigo, mareo

Desmayos

Fatiga


Los síntomas pueden comenzar o detenerse repentinamente.

 


Tratamiento


En ciertos casos, la fibrilación auricular puede requerir tratamiento de emergencia para devolver el corazón al ritmo normal. Este tratamiento implica cardioversión eléctrica o la administración de fármacos intravenosos como dofetilida, amiodarona o ibutilida.

La medicación se necesita particularmente para evitar que el pulso sea demasiado rápido.


El tratamiento a largo plazo varía dependiendo de la causa de la fibrilación o aleteo auricular. Los medicamentos para retardar el latido cardíaco son:


Betabloqueadores

Bloqueadores de los canales de calcio

Digitálicos


La medicación antiarrítmica se emplea para devolver el corazón a un ritmo normal; si bien  funciona  en muchas personas, puedetener efectos secundarios serios.


Muchos pacientes pueden volver a sufrir fibrilación auricular, incluso mientras están medicamentados.


Los anticoagulantes, como heparina, warfarina (Coumadin) reducen el riesgo de que un coágulo viaje en el cuerpo (como un accidente cerebrovascular). Debido a que estos fármacos incrementan la posibilidad de sangrado, no siempre se prescriben.


También se recetan antiplaquetarios como ácido acetilsalicílico o clopidogrel. El médico toma en cuenta la edad
 y otros problemas de salud para decidir qué fármaco es mejor.


Algunos pacientes con fibrilación auricular, frecuencias cardíacas rápidas e intolerancia a los medicamentos, requieren un procedimiento con catéter en las aurículas denominado ablación por radiofrecuencia.

Esta ablación cura la arritmia y es el tratamiento preferido. Otros pacientes con fibrilación auricular y frecuencias cardíacas rápidas pueden necesitar que la ablación con radiofrecuencia se haga directamente en la unión AV (el área que normalmente filtra los impulsos provenientes de las aurículas antes de que pasen hacia los ventrículos).


La ablación de la unión AV lleva a un bloqueo cardíaco completo. Esta afección requiere tratamiento con un marcapasos permanente.


Pronóstico


El trastorno generalmente se puede controlar con tratamiento. La mayoría de los pacientes alcanza un buen
pronóstico.


Sin embargo, la fibrilación auricular tiende a convertirse en una condición crónica, pudiendo regresar aún con tratamiento.

 

Posibles complicaciones


Desmayo (síncope), si la fibrilación o el aleteo auricular hacen que el pulso sea muy rápido o muy lento

Insuficiencia cardíaca.


Accidente cerebrovascular, si los coágulos se desprenden y viajan al cerebro (los fármacos que diluyen la sangre, como heparina o warfarina, disminuyen este riesgo)

 

Cuándo contactar a un profesional médico


Ante la presencia de síntomas.


Prevención


Seguir las recomendaciones del médico con relación al tratamiento de trastornos subyacentes y evitar el alcohol.

 

Fuentes: Fuster V, Rydén LE, Cannom DS, Crijns HJ, Curtis AB, Ellenbogen KA, et al. American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines; European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines; European Heart Rhythm Association; Heart Rhythm Society.


ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for the Management of Patients with Atrial Fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines. Circulation. 2006;114:e257-e354.

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16 diciembre 2009 3 16 /12 /diciembre /2009 10:36

MUCHOS SOBEVIVIENTES DE CANCER DEMANDAN MAYOR APOYO MEDICO


La mayoría de los adultos que retoma su vida después de un tratamiento oncológico requiere terapia médica mínima o nula, pero una cantidad significativa de los sobrevivientes oncológicos permanece con necesidades físicas y mentales insatisfechas, por lo que necesitan mayor colaboración médica, de acuerdo a lo que reveló un estudio británico.

 
Una encuesta a 1.425 sobrevivientes de cáncer -realizada inmediatamente después del tratamiento- mostró que el 34 por ciento reunía cinco o más necesidades físicas o mentales insatisfechas, publicaron los autores en Journal of Clinical Oncology.


La misma encuesta, seis meses después, reiteró que un 60 por ciento de los sobrevivientes tenía las mismas necesidades insatisfechas, resumió el equipo de Jo Armes, del King's College de Londres.


Los participantes tenían 61 años en promedio y el 69 por ciento era mujer. La mayoría de los encuestados poseía cánceres de pecho (el 56 por ciento) y de próstata (el 23 por ciento). El 40 por ciento presentaba también otros problemas, como enfermedades cardíacas, óseas y musculares.

 

Temores y preocupaciones


Ambas encuestas dejaron al descubierto los temores y las preocupaciones de los pacientes asociados con la enfermedad y su impacto en su futuro y el de sus seres queridos.


Un 20 por ciento, inicialmente, sintió que no contaba con información suficiente sobre el control del cáncer ni de las medidas que podía tomar para mejorar su recuperación. Transcurridos seis meses, un 16 por ciento siguio experimentando la misma sensación.


Los sobrevivientes que habían recibido tratamiento hormonal y los que padecieron complicaciones después del tratamiento, en el periodo que pasó entre las dos encuestas, fueron mucho más propensos que el resto a angustiarse por graves necesidades insatisfechas.


Por lo tanto, el equipo sugirió instrumentar un apoyo a los individuos que más precisan tensión mental y física continua.

 

 

 

 

 

FUENTE: Journal of Clinical Oncology, 

 

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16 diciembre 2009 3 16 /12 /diciembre /2009 10:29

CUIDADOS ESPECIALES PARA PACIENTES CON SENSIBILIDAD QUÍMICA
QUE DEBEN HOSPITALIZARSE


Los pacientes que adolecen del Síndrome de Sensibilidades Químicas (SSQ) o Intolerancia Ambiental Idiopática (IAI), si necesitan ser hospitalizados por cualquier otro motivo de salud, deben notificar a la entidad hospitalaria que tienen esta enfermedad, ya que requieren de cuidados especiales.

Entre los muchos síntomas que portan se encuentran una gran fatiga, hipotensión (mareos extremos) y problemas de respiración.


Una predisposición genética los lleva a reaccionar fuertemente a sustancias químicas en cantidades que no serían un problema para otras personas. Sólo con oler ciertos productos de limpieza, perfumes, o tomando ciertos medicamentoso aditivos en la comida, se afectarían los sistemas:


- Nervioso central
- Musculoesquelético
- Respiratorio
- Cardiovascular
- Gastrointestinal
- Piel y mucosas, ojos
- Genitourinario


Cuanto más están expuestos a sustancias químicas, más pierden la tolerancia para afrontarlas. 


Las reacciones que sufren no son pequeñas y leves, sino fuertes y muy serias.


Pudieron haber desarrollado el SSQ desde hace unos cuantos años cuando experimentaron una exposición o una serie de tóxicos, seguramente en su trabajo.


Este síndrome perjudica a  un 12% de la población mundial (Caress). Es sobre todo frecuente entre personas que trabajan con pesticidas, materiales de construcción, hospitales, centros de salud e instituciones en los que se fumiga y se desinfecta a menudo.



Cómo se debe proceder en internaciones de estos pacientes


1. Tomar amplios recaudos respecto a la utilización de productos de limpieza, perfumes y medicaciones. Pueden significar tóxicos con reacciones fisiológicas que los hagan sufrir de una manera extrema.


2. El historial clínico debe señalar la presencia de SSQ, mientras que es preciso un plan de enfermería que incluya:

- observación del paciente, sobre todo su tensión arterial, mareos, confusión;

- solicitar que acuda el médico frente a cualquier baja de tensión arterial u otro síntoma, de modo que verifique el origen del problema;

- estar atento a cualquier síntoma;

- constatar si los pacientes tienen algún problema con la medicación prescripta; a veces es necesaria una dosis inferior a lo aconsejable hasta comprobar  si la toleran; después de administrar los fármacos hay que observar su reacción en formacontínua;


- informar al personal de limpieza que la habitación debe ser limpiada SIN productos químicos tales como la lavandina;


- todo el personal de enfermería debe tener conocimiento de la existencia de pacientes internados con  SSQ;

  tanto los pacientes como sus familiares deben estar al tanto de todo producto que entre en la habitación, ya que algunos pueden empeorar seriamente la salud;


- recordar que cuantas menos exposiciones tenga el paciente a productos químicos en su estancia en el hospital, más rápida será su recuperación.


Fuentes: Bartha et al. 1999. Multiple Chemical Sensitivity: A 1999 Consensus. Arch. Environ. Health 54: 147-149.Arnold, P. 2004. Síndrome de Sensibilidades Químicas Multiples y Sistema Límbico.

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16 diciembre 2009 3 16 /12 /diciembre /2009 10:20

SANGRADO PROFUSO, CAUSAS Y SINTOMAS


La coagulación intravascular diseminada es un trastorno grave en el cual las proteínas que controlan la coagulación de la sangre se vuelven anormalmente activas.

 

Consideraciones generales


Cuando una persona se lesiona, ciertas proteínas se activan y viajan al sitio de la lesión para detener el sangrado.

Sin embargo, en las personas con coagulación intravascular diseminada, estas proteínas se vuelven anormalmente activas.


Se forman pequeños coágulos de sangre dentro de los vasos sanguíneos. Algunos de estos coágulos pueden taponar los vasos y cortar el suministro de sangre a diversos órganos, como el hígado o el riñón, dejándolos sin funcionar. Con el tiempo, las proteínas de la coagulación se "agotan". Cuando esto sucede, la persona está en riesgo de sangrado serio, incluso a raíz de una lesión menor.


El trastorno puede provocar coágulos o, con mayor frecuencia, sangrado, el cual puede ser grave.

 

Causas 


Reacción a transfusión de sangre

Cáncer, incluyendo leucemia

Infección en la sangre por bacterias u hongos

Complicaciones del embarazo (como retención de placenta después del parto)

Cirugía o anestesia recientes

Sepsis (una infección abrumadora)

Enfermedad hepática grave

Lesión tisular grave (como en quemaduras y traumatismo craneal)

 

Síntomas


Sangrado, posiblemente de múltiples sitios en el cuerpo

Coágulos de sangre

Caída en la presión arterial

Hematoma súbito

 

Tratamiento


El objetivo es determinar y tratar la causa subyacente.

Los factores de coagulación de la sangre se reponen con transfusiones de plasma. La heparina, un medicamento utilizado para
prevenir la coagulación, también se suele utilizar.

 

Expectativas

El pronóstico depende de lo que motiva el trastorno.


Complicaciones


Falta de flujo sanguíneo a los brazos, las piernas o a órganos vitales

Sangrado severo

Accidente cerebrovascular

 

Situaciones que requieren asistencia médica



La persona necesita atención urgente si presenta un sangrado que no se detiene.

 

Prevención


Se debe obtener tratamiento oportuno para las afecciones que causan el trastorno.


Fuentes: Levi M. Disseminated intravascular coagulation: What's new? Crit Care Clin. 2005;21(3):449-467.

De Loughery TG. Critical care clotting catastrophies. Crit Care Clin. 2005;21(3):531-562.

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15 diciembre 2009 2 15 /12 /diciembre /2009 16:46
AMPLIO ESTUDIO INTERNACIONAL VERIFICA QUE EL MATRIMONIO PROTEGE CONTRA LA DEPRESION

 

El matrimonio reduce los riesgos de depresión y ansiedad, unos trastornos que afectan mucho más a las personas que terminaron una relación, según concluyó un gran estudio internacional.

 

El sondeo realizado en 15 países fue dirigido por la psicóloga clínica Kate Scott de la University of Otago de Nueva Zelanda y está basado en los estudios de la sección de Salud Mental Mundial de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

 

Poner fin al matrimonio bien por separación, divorcio o muerte está relacionado con un incremento del riesgo de trastornos mentales,  a los que son más proclives las mujeres, quienes también –más que los hombres solos- recurren al abuso de sustancias.

 

Por su parte, los varones tienden a padecer estados depresivos.

 

Investigación única

 

"Lo que hace esta investigación única y más sólida es la muestra tan grande y de tantos países y el hecho de que tenemos datos no sólo de la depresión, sino también de la ansiedad y de los trastornos por consumo de sustancias", dijo Scott en un comunicado.

 

"Además, pudimos observar lo que sucede en cuanto a salud mental en el matrimonio, comparando tanto las relaciones que no acaban en boda, como el final de un matrimonio", agregó.

 

No es sano estar solo

 

Scott sostuvo que el estudio encontró que el matrimonio, comparado con la opción de no casarse, es bueno para la salud mental de ambos sexos, no sólo para las mujeres, tal como concluyeron estudios anteriores.

 

No obstante, el sondeo encontró que los hombres son menos propensos a la depresión en su primer matrimonio que las mujeres, un factor que la experta consideró “probablemente relacionado a los roles tradicionales de género en casa, mientras que otros estudios de la OMS han demostrado que en las mujeres con mejor educación, los índices de depresión tienden a caer”.

 

Matrimonio reduce abuso de sustancias

 

La otra diferencia de género que se ncontró es que el matrimonio reduce el riesgo de trastorno por abuso de sustancias más en las mujeres que en los hombres. Scott expresó que esto se puede explicar por el hecho de que las mujeres suelen ser las principales cuidadoras de los niños pequeños.

 

Sin embargo, la desventaja del matrimonio es que su fin supone un impacto negativo en ambos géneros.

 

"Lo que nuestro estudio señala es que la relación matrimonial ofrece una gran cantidad de beneficios de salud mental para hombres y mujeres, y que la angustia y los trastornos asociados con la eliminación del matrimonio hace a las personas vulnerables al desarrollo de trastornos mentales", concluyó Scott.

 

La investigación, publicada en la revista británica Psychological Medicine, fue realizada en asociación con la Organización Mundial de la Salud, Harvard University y otras instituciones internacionales.

 

 

FUENTE: Psychological Medicine, diciembre del 2009.

 

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