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ARTRITIS REACTIVA EN HOMBRES: GRUPO DE INFLAMACIONES CAUSADAS POR TRANSMISION SEXUAL

Es un grupo de afecciones inflamatorias que involucran las articulaciones, la uretra y los ojos. También puede haber úlceras en la piel y en las membranas mucosas.

Causas

La causa exacta no se conoce. En general, este síndrome se presenta en los varones antes de los 40 años de edad.

Se desarrolla después de una infección por Clamidia (enfermedad de transmisión sexual,que puede afectar los órganos genitales de la mujer y ocasionar infertilidad, además de producir secreción del pene), Campylobacter (bacilos que originan infección intestinal), Salmonella (bacteria que daña al sistema digestivo) o Yersinia (bacteria que suscita enfermedades intestinales).

Asimismo, es posible que ciertos genes contribuyan a que la persona sea más propensa al síndrome.

El trastorno es raro en los niños pequeños, pero puede ocurrir en los adolescentes.

Síntomas

Los urinarios aparecen dentro de los primeros días o semanas de una infección, seguidos por fiebre baja, inflamación de la conjuntiva del ojo (conjuntivitis) y artritis en el transcurso de las semanas siguientes.

La artritis puede ser leve o severa y perjudicar sólo a un lado del cuerpo o a más de una articulación.

Los articulares y musculares abarcan:

dolor en el tendón de Aquiles;

dolor del talón;

dolor articular en las articulaciones grandes ( de cadera, rodilla y  tobillo);

lumbago (dolor de espalda baja);

Los oculares y cutáneos son:

secreción del ojo;

dolor en el ojo con ardor;

enrojecimiento del ojo;

lesiones cutáneas sobre las palmas de las manos y las plantas de los pies semejantes a la psoriasis;

úlceras pequeñas e indoloras en la boca, en la lengua y el glande del pene.

Los genitales y urinarios pueden resultar:

lesiones genitales;

incontinencia;

dolor del pene;

enrojecimiento o inflamación de la piel;

secreción uretral;

dificultad para comenzar a orinar;

tenesmo vesical (deseo imperioso de orinar que obliga a hacerlo constantemente);

ardor o dolor agudo al orinar.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y tratar cualquier infección subyacente.

La conjuntivitis y las lesiones de la piel asociadas con el síndrome no requieren tratamiento y se van por sí solas.

El médico receta antibióticos ante una infección. Los antinflamatorios no esteroides (AINES) y los analgésicos se recomiendan para aquellos que sienten dolor articular.

Si hay una inflamación persistente en una articulación, se inyecta un medicamento antinflamatorio fuerte (corticosteroides) en el área.

La fisioterapia alivia el dolor, permite mejor movimiento y mantener la fuerza muscular.

Es posible que el paciente necesite hacer ajustes si su trabajo exige levantar cosas pesadas o el uso vigoroso de la espalda.

En los individuos con un caso severo de la enfermedad, se puede considerar la terapia para inhibir el sistema inmunitario, pero este tratamiento no se utiliza mayormente debido a los efectos secundarios tóxicos.

Pronóstico

La artritis reactiva es factible que desaparezca en unas pocas semanas o dure unos cuantos meses. Los síntomas pueden retornar en un período de varios años hasta en la mitad de las personas afectadas.

La afección tiene la posibilidad de volverse crónica.

Posibles complicaciones

Insuficiencia aórtica (rara vez)

Arritmias (rara vez)

Uveítis (nflamación de la lámina intermedia del ojo que se ubica entre la esclerótica y la retina)

Cuándo contactar a un profesional médico

Ante los primeros síntomas.

Prevención

La prevención de las enfermedades de transmisión sexual y de infección gastrointestinal ayuda a evitar esta enfermedad.

Siempre se debe utilizar el condón durante la relación sexual, así como lavar muy bien las manos y las áreas de superficie antes y después de preparar alimentos.

Fuente:Carter JD, Hudson AP. Reactive arthritis: clinical aspects and medical management. Infect Dis Clin North Am. 2009;35(1).

Los expertos en nutrición y dietas para adelgazar suelen recomendar (entre otras muchas cosas) que las personas que quieran bajar de peso coman lenta y concienzudamente, pensando en lo que están haciendo. Ahora, investigadores científicos griegos explican por qué motivo comer rápido se asocia a comer de más y, por extensión, promueve el sobrepeso.

Estos hallazgos son muy importantes hoy en día porque ofrecen consejos fáciles de aplicar para combatir el exceso de peso. La Organización Mundial de la Salud (OMS) asegura que habrá 700 millones de adultos obesos y cerca de 2.300 millones con sobrepeso para 2015. Los niños no representan una excepción: actualmente hay 22 millones de chicos menores a cinco años que ya son obesos.

Los kilos de más no son una simple cuestión de estética. Afectan la autoestima de las personas y generan un estigma social, pero también aumentan mucho el riesgo de desarrollar enfermedades como la diabetes tipo 2, los problemas cardiovasculares, artrosis y distintos tipos de cáncer. Como resultado, la obesidad disminuye marcadamente la calidad y la expectativa de vida.

Los investigadores del Hospital General Laiko de Atenas ya sabían que ciertas hormonas intestinales son liberadas durante las comidas para generar la sensación de saciedad en el cerebro. El objetivo del estudio fue averiguar si la velocidad de la alimentación influye la producción de estas hormonas.

Para ello, se aglutinaron voluntarios que comieron 300 mililitros de helado a distintas velocidades. Posteriormente, se midió siete veces a intervalos de 30 minutos su nivel de glucosa, insulina, lípidos y hormonas intestinales en sangre. Como resultado, aquellos que comieron su helado despacio tenían mayores niveles de hormonas intestinales y se sentían más satisfechos.

Los investigadores concluyeron que comer demasiado rápido disminuye la liberación de estas hormonas. Como consecuencia, la sensación de saciedad tarda en llegar, las personas comen más y como consecuencia suelen engordar.

“Nuestro estudio arroja algo de luz sobre un aspecto del sobre-consumo del mundo moderno: las personas comen rápido por las presiones del trabajo y del estilo de vida. La vieja advertencia que nos daban de niños de que comer muy rápido nos haría gordos puede, de hecho, tener una explicación fisiológica”, concluyeron.

Los alimentos que ayudan a calmar la ansiedad de manera natural son los ricos en vitaminas del Complejo B, que actúan sobre el sistema nervioso, como verduras de hoja verde y nueces.

También aporta la vitamina C con cítricos, verduras, perejil, pimiento, tomate y papa. Además, hay que consumir magnesio, que se halla en frutos secos, semillas de girasol, algas marinas, tofu y salsa de soja, y fósforo que se encuentra en abundancia en la banana.

Los antioxidantes (vitaminas C. A y E) evitan el envejecimiento de los tejidos, hay que comer zanahoria, mango, melón, pimiento rojo, col, kiwi, naranja, repollitos de Bruselas, maní, nuez, semillas de girasol y aceite de oliva virgen.

Es importante para problemas en las articulaciones la ingesta de selenio, que se localiza en el brócoli, la  cebolla y el ajo, entre otros.

Se recomiendan vegetales con contenido de vitamina B2: berro, almendras, calabaza y germen de trigo; asimismo, los que tienen calcio como el berro, el brócoli, las almendras y, por supuesto, los lácteos.

Para que el calcio se asimile correctamente es imprescindible brindarle al organismo alimentos con magnesio, tales como germen de trigo, cereales integrales, frutos secos, orejones, ajo y jengibre.

Las frutas frescas y secas, verduras verdes, alcaucil, legumbres y avena facilitan el tránsito intestinal y, por ende, contribuyen a calmar el dolor.

Para eliminar los excesos de calcio se deben consumir frutos secos, cereales integrales, semillas de girasol, calabaza y germen de trigo espolvoreado en ensaladas.

El potasio favorece el funcionamiento de los riñones, para ello, resultan adecuados los orejones, banana, cítricos, papas y verduras crudas.

Corresponde agregar alimentos con vitamina B6: nueces, repollitos de Bruselas, papa, berro, alcaucil, banana y brotes de soja.

Da buenos resultados el salvado de avena.

Aconsejan comer un diente de ajo crudo por las mañanas. Similares efectos causan la cebolla cruda o cocida, las frutas frescas como las manzanas, las peras y las bananas; el alcaucil y los alimentos con pectina: zanahoria, repollo y brócoli.

 El dolor y el ardor se alivian con jugos crudos extraídos de frutas y vegetales frescos, sobre todo el de zanahoria, que posee vitamina A y calcio, y el de tomate.

Junto con la toma de antibióticos se puede paliar la inflamación con una dieta rica en fibras: zanahoria, papa, calabaza, col, espinacas, lechuga, lentejas, garbanzos; dos litros diarios de agua e infusiones de manzanilla y menta.

Fuentes: Cómo curan los alimentos, de Miguel Amodóvar

Integral, 100 remedios, tradiciones de Sarah Merson

Mediante la enseñanza de prácticas alimentarias saludables a una edad temprana, se ayuda a que los niños adopten una actitud apropiada hacia la comida.

Una manera de comenzar a aprender más acerca de las necesidades nutricionales es leyendo –padres e hijos- sobre el tema y/o hablando con un profesional para, luego, brindarles elecciones, de manera que sepan optar por lo que es mejor para ellos en calidad y cantidad. Esto constituye el aprendizaje del autocuidado responsable.

También la escuela es una fuente para impartir conocimientos, si incrementa la motivación con talleres de cocina, asesoramiento de nutricionistas, material gráfico y encargando tareas para el hogar.

Una alimentación variada, que incluya frutas y verduras diariamente, implica  una actividad que tienen que emprender las madres para proteger a sus chicos de la obesidad y otras muchas enfermedades derivadas.

Aunque suene duro, es necesario exponerlos doce veces a un mismo alimento para que, finalmente, lo acepten. No es preciso pelear sino ofrecer frutas y verduras, una a la vez, combinando colores y en distintas preparaciones junto a alimentos que los chicos ya conocen y son de su agrado.

Hay que elegir momentos tranquilos; si el ámbito es de bajo estrés, los niños suelen aceptar innovaciones más fácilmente. Hay que servirles porciones pequeñas porque lo más probable es que rechacen una porción muy grande.

También es importante invitarlos a colaborar en la puesta de la mesa, hacer las compras, lavar las frutas y verduras, o que formen parte de la preparación de los platos, lo cual los puede estimular con una mayor predisposición.

Ya sea con la maestra y los compañeros de clase, con la guía de una nutricionista, o bien con la mamá, se les puede enseñar:

• los diferentes tipos de verduras y frutas, colores y valores nutritivos;
• la necesidad de incluir diariamente dos porciones de verdura y tres frutas por su gran aporte en variedad de vitaminas, minerales y fibras.

Cuando no existe forma de que los chicos consuman verduras, no queda otra opción que procesarlas y colocarlas junto con otros alimentos que son de su gusto.

Las hamburguesas caseras pueden elaborarse con carnes y vegetales rallados muy finamente, como la zanahoria y la cebolla.

A las empanadas, rellenarlas con espinaca y queso o jamón, tomate y queso; o bien, carne con verduritas picadas como tomate o zanahoria.

Preparar pizzas que incorporen brócoli, palmitos u  otras verduras.

Las torres de panqueques permiten crear pisos de lechuga, atún, huevo duro, tomates picados, jamón o paté con zanahoria rallada y mayonesa.

Para acompañar las pastas, las salsas pueden cocinarse con tomates, zanahorias y morrones muy picados.

Ofrecerles tostadas de pan lactal con revuelto de huevos y verduras; milanesas con pencas de acelga, rodajas finitas de berenjenas o zapallitos.

Por último, es factible camuflar en pasteles de carne o pollo, purés, sopas, budines y tartas.

La prevención de la obesidad y de la diabetes en niños ayuda a adueñarse de la propia salud para cambios necesarios y para mantenerlos a largo plazo.

Se debe apuntar a la niñez por tres causas fundamentales:

1)     Es la mejor etapa biológica para la creación de buenos hábitos.

2)     La aceptación es mayor y el aprendizaje es rápido.

3)     Porque niños sanos significan adultos sanos.

Fuente: Lic. Viviana Viviani, nutricionista argentina especializada en obesidad

El implante de células madre adultas autológas mejora el pronóstico de los pacientes diabéticos tipo 2.

Así lo demuestra un trabajo científico original, de acuerdo a un ensayo clínico dirigido por científicos argentinos . El mismo fue presentado en el último Diabetes Technology Meeting, organizado por la Diabetes Technology Society, en San Francisco, EEUU, la sociedad más prestigiosa que reúne los mayores avances tecnológicos en diabetes en el mundo.

El ensayo, dirigido por Roberto Fernández Viña , reveló que el implante de células madre autólogas extraídas de la médula ósea del propio paciente y con una mínima manipulación (tal como lo indica el Código de Regulaciones Federales de la Food and Drug Adminstration de los EEUU (FDA), e implantadas en el páncreas del paciente diabético por cateterismo de la arteria pancreática, mejoran la performance del páncreas del enfermo diabético y por ende su pronóstico.

El estudio fue realizado con el seguimiento de 58 pacientes diabéticos Tipo 2, que fueron implantados con sus propias células madre y controlados durante tres años.

Los resultados fueron que en el 85,5 de los pacientes mejoró la producción de insulina y normalizó los niveles de azúcar en sangre.

Esto significa una alta probabilidad de regeneración de islotes beta pancreáticos con el implante de células madres.

Otro hallazgo que consignó la investigación es que la Hemoglobina Glicosilada A1C descendió en forma significativa, arribando a valores normales antes de los tres meses.

Manteniéndose en esos parámetros durante los tres años siguientes, se evita el fallo renal y el desarrollo de obstrucciones arteriales de la enfermedad coronaria que puedan afectar los stent y los by pass.

También impide la ceguera y amputaciones, al tiempo que baja los riesgos de complicaciones de esta enfermedad y la mortalidad.

Con respecto a la medicación, se constató una reducción del consumo de pastillas para la diabetes; de 2,25 pastillas diarias que tomaban los pacientes,  la ingesta  pasó a 0,33 pastillas diarias.

La misma situación se reflejó con la aplicación de insulina, donde el número de unidades de insulina por día que se colocaban los pacientes se recortó en un 89%, lo cual muestra un verdadero avance en ahorro de fármacos para el paciente diabético .

Además, durante el estudio no hubo complicaciones ni muerte de pacientes.

Sobre este trabajo, de la Fundación Roberto Fernandez Viña , uno de los más renombrados diabetólogos del mundo, el profesor de Medicina David Klonoff de la Universidad de California de San Francisco y director del Diabetes Research Institute, opinó: "Como presidente del Diabetes Technology Meeting y Jefe Editor de la Revista Science and Technology (DST) considero que el resumen presentado para el encuentro de este año, titulado: "Primer informe de Argentina de los tres primeros años de seguimiento de las Células Autólogas implantadas en Diabetes tipo 2" marcó el 30% más alto entre los resúmenes recibidos este año" .