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8 septiembre 2010 3 08 /09 /septiembre /2010 11:27
DEMORAR LA CIRUGÍA DE TUMOR PROSTÁTICO DE BAJO RIESGO
NO CAUSA PELIGROS

 

Los autores de un estudio realizado en Suecia analizaron información sobre 2.566 pacientes con cáncer de próstata y no hallaron evidencias de que el retraso de la cirugía por un año afectara su salud.

 

Iguales resultados

 

En esos pacientes, los tumores no se habían diseminado ni había signos de una mayor agresividad tumoral que en los hombres operados rápidamente después del diagnóstico.

 

 De acuerdo a la nueva investigación la operación en el término de un año, como la inmediata, logran iguales resultados.

 

La supervivencia fue casi la misma

 

 

Journal of Urology.publicó que la supervivencia a largo plazo fue casi la misma.  En ocho años, falleció el 0,9 por ciento de los hombres en los que se había postergado la cirugía, en relación con el 0,7 por ciento del otro grupo.

 

 

"Ante el diagnóstico de un tumor prostático de bajo riesgo y localizado, no hay urgencia en decidir el mejor tratamiento", dijo el autor principal del estudio, doctor Benny Holmstrom, del Hospital Gavle de Suecia.

 

Vigilancia activa

 

En estas situaciones los hombres pueden optar “de manera segura” por la “vigilancia activa”, que consiste en supervisar la enfermedad con análisis regulares de PSA, exámenes rectales y biopsias prostáticas.

 

Bajo riesgo de avance

 

Muchos médicos prefieren la vigilancia activa, que es una espera controlada cuando el cáncer presenta pocas probabilidades de avanzar y extenderse en forma rápida.

 

Ausencia de anormalidades

 

El bajo riesgo se fija a través de un nivel relativamente disminuido del llamado PSA (antígeno prostático específico) en la sangre y la falta de de anormalidades tumorales, descartando, así, una mayor virulencia.

 

La mitad de hombres con cáncer de bajo riesgo

 

El Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos, dio cuenta que la mitad de los más de 190.000 estadounidenses con el cáncer diagnosticado en 2009, formaron parte de  la categoría de "bajo riesgo".

 

Por otro lado, el equipo de Holmstrom revisó los datos del Registro Sueco de Oncología. Constató la existencia de  2.344 varones operados inmediatamente después de recibir el diagnóstico de un tumor de bajo riesgo, entre 1997 y 2002, y a 222 intervenidos quirúrgicamente después de un período de vigilancia activa.

 

A todos se les efectuó una prostatectomía radical, que es la extirpación total de la  glándula prostática y una parte del tejido que la rodea.

 

La cirugía en el primer grupo demoró, en su resultado, alrededor de tres meses a partir del diagnóstico, mientras que en el segundo grupo, la espera fue de unos 19 meses.

 

Supervivencia sin variación en ocho años

 

En ocho años no varió significativamente la supervivencia. El equipo no encontró diferencias significativas que alterasen el pronóstico entre los dos grupos, al momento de la cirugía.

 

Journal of Urology,

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8 septiembre 2010 3 08 /09 /septiembre /2010 11:23
PARTO QUE SE ADELANTA O ATRASA Y RIESGO
DE PARALISIS CEREBRAL

 

Respecto al atraso del parto " hay que destacar que el riesgo absoluto es bastante bajo y que la gran mayoría de los niños que nace unas semanas después de las 40 (a término) no sufrirá parálisis cerebral", indicó el autor principal de un estudio, doctor Dag Moster, de la Universidad de Bergen, en Noruega, quien se abocó a analizar la situación también de los bebés nacidos un poco antes de tiempo.

 

Parálisis cerebral

 

La parálisis cerebral se refiere a varios trastornos cerebrales y nerviosos de la infancia. Es el motivo más frecuente de discapacidad infantil;  el cerebro experimenta un daño en el transcurso del  crecimiento fetal o en los primeros meses de vida.

 

Niños afectados

 

El nuevo estudio dio cuenta de que el nacimiento poco antes o poco después del término esperado, afecta cerebralmente a casi 1,7 millones de niños en Noruega.

 

Por su parte, la entidad March of Dimes declaró que entre dos y tres de cada 1.000 chicos nacen con parálisis cerebral; mientras que la sufren unos 800.000 infantes y adultos en Estados Unidos.

 

Parto prematuro

 

El parto prematuro aumenta el riesgo de desarrollar la parálisis, determinó el equipo de Moster en Journal of the American Medical Association.

 

Los expertos analizaron datos de unos 1,7 millones de niños nacidos en Noruega entre las semanas 37 y 44 de gestación, entre 1967 y 2001. En total, 1.938 niños padecieron parálisis cerebral.

 

Niveles de bajo y alto riesgo

 

El grado más bajo de peligro se observó en los bebés nacidos a término (40 semanas): uno de cada 1.000 tenía la parálisis.

 

El nivel más alto de riesgo ocurrió en partos a término pero un poco antes o después de la fecha programada: dos de cada 1.000 niños nacidos con 37 semanas de gestación; 1,25 de cada 1.000 bebés paridos a las 38 semanas; 1,36 de cada 1.000 con 42 semanas de gestación;  y 1,44 de cada 1.000  nacidos con 44 semanas o más.

 

Causas

 

La explicación exacta se desconoce. No obstante, Moster adelantó “ la vulnerabilidad cerebral del recién nacido aumenta si el nacimiento se produce en forma adelantada o atrasada, en el marco de las 40 semanas de gestación.

 

"Otra razón sería que se altere el momento del parto en fetos proclives a adolecer de parálisis cerebral, lo que originaría su nacimiento con anterioridad o posterioridad a la fecha estimada”,  agregó.

 

Intervenciones en la edad gestacional

 

El equipo opinó, que hasta que se llegue a saber la causa biológica, “es precipitado  creer que las intervenciones en la edad gestacional -al tiempo justo del parto- reducirían la incidencia de la parálisis cerebral".

 

Los autores concluyeron que cuando el parto es normal, cercano a las 40 semanas, existe muy bajo riesgo de tener un bebé con este tipo de irregularidad.

 

FUENTE: Journal of the American Medical Association,

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8 septiembre 2010 3 08 /09 /septiembre /2010 11:17
NUEVO ANTIBIÓTICO CONTRA LA NEUMONÍA

 

 

Se trata de la ceftarolina destinada a tratar la neumonía bacteriana fuera de los hospitales. Creada por Forest Laboratories Inc acaba de aprobarse en Estados Unidos, por el comité de asesores de la Administración de Alimentos y Meicamentos, quien la calificó como “segura y efectiva”, atribuyéndole una puntuación de 21 votos a 0.

 

Intravenoso, ataca infecciones graves y letales

 

El antibiótico es intravenoso y ataca infecciones graves y con alta probabilidad de ser letales, que además van en aumento, constituyéndose en una importante amenaza para la salud pública.

 

Forma parte de las cefalosporinas, un grupo incluido en una medicación que se utiliza desde hace décadas.

 

Efectos secundarios

 

La diarrea, el dolor de cabeza, las náuseas y el insomnio son los efectos secundarios prevalentes.

 

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8 septiembre 2010 3 08 /09 /septiembre /2010 11:14
PIE RETORCIDO AL NACER: BOTAS DE TRATAMIENTO LLEVAN
A LA NORMALIDAD Y PRÁCTICA DE DEPORTES

 

El pie equinovaro, reconocido como retorcido, invertido e inclinado hacia abajo, es una anomalía de nacimiento, que a través del tratamiento con botas, conocido como método Ponseti, logra la solución de la problemática.

 

Cuando no se trata

 

Las personas, sin tratamiento, caminan apoyadas en sus tobillos.

 

Ambos pies: más en varones

 

Sucede en cerca de 1 de cada 1000 nacimientos, prevaleciendo en los varones; y un  50% de los casos abarca a ambos pies. Suele haber una incidencia de dismelia aislada, es decir, resultan de un trastorno embrionario.

 

Diversas causas

 

* Síndrome de Edward, un defecto genético con tres copias del cromosoma 18.

 

* Causas genéticas con una tasa de incidencia alta cuando diversos miembros de la familia padecen la condición.

 

 * Influencias externas como compresión intrauterina por oligohidroamnios (falta de líquido amniótico) o por síndrome de banda amniótica ( pliegues de las membranas ovulares con liquido amniótico alterado).

 

* Se vincula con  otros defectos de nacimiento tales como espina bífida quística.:un síntoma con quiste que protruye y se conforma por meninges –delimitación de  espacios virtuales-, combinadas con tejido de la médula espinal, involucrándose con disfunción de la misma .

 

* Esta malformación congénita se relaciona con el uso de MDMA (éxtasis químico) durante el embarazo.

 

Tratamiento

 

Se trata con manipulación de un cirujano ortopedista, pediatra o fisioterapeuta. Ya a partir de una o dos semanas de nacimiento, se usa la fijación para conseguir la postura correcta..

 

Los pies pueden diferir en su tamaño –uno más chico que otro-, ambos se distinguen de la talla normal.

 

La terapia estira múltiples veces los pies, utiliza una férula o yeso, que se cambian cada tanto con el fin de alcanzar un estiramiento paulatino de los tendones, usándose aún de noche hasta a edad de 4 años, para evitar una recidiva.

 

Incisión en talón de Aquiles

 

Un 80% de los niños necesitan una tendoctomía, que es una incisión microscópica en el tendón de Aquiles, a las 6 o 9 semana de su nacimiento; el 25% requiere una cirugía en el tendón para corregir la ausencia de balance  muscular y alterar la tendencia a las uniones de los pies.

 

Botas, el método Ponseti

 

 

Debido a su economía y simplicidad, el método Ponseti se está ubicando a la cabeza de los mejores tratamientos. La corrección implica un entablillado o enyesado muy ligero, aplicado de 23 o 24 horas al día y con renovación regular; luego, finaliza con yesos o férulas únicamente en la noche hasta los 4 y 7 años de edad.

 

No hace falta cirugía en alrededor del 99% de los casos, o sólo una mínima, en tanto el método dura doce semanas.

 

Resultados posititivos

 

A largo plazo, el aspecto físico de un niño que ha sido sometido a dicho tratamiento es comparable al de uno que no ha sido afectado por este padecimiento. Los niños caminan y hacen deporte como otros de la misma edad.

 

Hiram Kite, Hospital Scottish Rite de Georgia,

 

Nicki Laungani, España

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6 septiembre 2010 1 06 /09 /septiembre /2010 10:52
EPIDEMIA DE OBESIDAD INFANTIL: RECOMENDACIONES
CIENTIFICAS

 

 

La Organización Mundial de la Salud considera que existen cerca de 22 millones de chicos menores de 5 años con obesidad y sobrepeso.

 

La obesidad se presenta cuando el peso es superior al 20% del normal para la edad. Este problema es importante en los niños, ya que los predispone a ser adultos obesos y a padecer  las enfermedades vinculadas a esta condición.

 

Epidemia mundial

 

La epidemia mundial de obesidad perjudica a adultos, adolescentes y pequeños. Por tal razón,  un equipo de especialistas de Estados Unidos divulgó una serie de consejos para que los padres mantengan un peso adecuado en sus hijos.

 

Enfermedades y expectativa de vida deteriorada

 

Las personas con obesidad corren un peligro mucho mayor de adolecer de problemas cardíacos, artritis, diabetes tipo 2, accidentes cerebrovasculares y ciertos tipos de cáncer.

 

Además, esta situación produce baja autoestima y depresión. La obesidad  atenta contra la calidad como la expectativa de vida de las personas.

 

Consejos: cuidar peso bebés, luego nutrición sana y ejercicio

 

El equipo del Centro Médico Southwestern sostuvo, en primera instancia, que hay que cuidar el peso de los bebés desde el momento en que nacen.

 

Aún quienes reúnen una tendencia genética al sobrepeso pueden evitar el aumento excesivo de kilos mediante una nutrición sana y  ejercicio.

 

Primero hay que amamantar y después darle comida sólida al bebé cuando  se halla listo para ello: en el cuarto o sexto mes de edad, señalo Cindy Cunningham, una nutricionista de la institución.

 

Reconocer signos de hambre en los chicos

 

Cunningham subrayó que hay que aprender a reconocer los signos que demuestran que un niño posee hambre y nunca usar el alimento para calmar su ansiedad o angustia.

 

Otras recomendaciones

 

* Servir porciones pequeñas y permitir que los chicos repitan si sienten apetito.

 

* Disponer de frutas o alimentos sanos para que consuman cuando tienen hambre en el transcurso del día.

 

* Ofrecerles siempre comida sana aunque no las quieran;  a veces hay que intentarlo en varias ocasiones antes de que la acepten.

 

* Utilizar sustitutos de bajas calorías como queso bajo en grasa o leche descremada.

 

* Alentar a  los niños para que hagan actividad física.

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6 septiembre 2010 1 06 /09 /septiembre /2010 10:46
MACULOPATIA:  RAYOS ULTRAVIOLETAS DEL SOL INCIDEN
EN LA DEGENERACIÓN Y PÉRDIDA DE LA VISIÓN

 

 

La degeneración macular, conocida como maculopatía, es muy frecuente y su característica es que pone en riesgo la posibilidad de ver. En este sentido, todo indica que los rayos ultravioletas del sol, son peligrosas radiaciones que inciden en la constitución de la afección.

 

Rayos del sol

 

El doctor Luciano Berretta, oftalmólogo especialista en retina del servicio de Oftalmología del Hospital Italiano (Argentina) , sostuvo que se afirma la creencia de que la maculopatía es un perjuicio que se acumula con los años, influyendo los rayos ultravioletas en su inicio.

 

Edad

 

Por lo tanto, existirían factores con predisposición junto a la edad para originar  los estados iniciales de la vista perjudicada.  “Estamos hablando de una exposición chica a los rayos ultravioletas, pero que provoca efecto a lo largo de los años”, apuntó.

 

Mácula o tejido de la retina

 

El especialista indicó que una exposición súbita y fuerte a rayos ultravioletas también puede producir lesiones permanentes en la mácula, un tejido de la retina.

 

Una transición aguda y abrupta ocasiona la maculopatía clínica, que implica un deterioro permanente de la agudeza visual. La gravedad de la situación depende del nivel de exposición a los rayos ultravioletas, agregó Berretta.

 

 

Qué es la maculopatía, imposibilita lectura y manejo

 

Es una de las principales causas de pérdida de la visión en las personas mayores de 60 años . Lesiona  la agudeza visual de la parte central del campo visual, ya que la mácula cumple esta función y se localiza en el centro de la retina.

 

Por esa razón, cuando la patología se agrava, dificulta o imposibilita actividades como leer o manejar.

 

Las personas más susceptibles a esta enfermedad son las que trabajan al aire libre, en lugares expuestos al sol durante muchas horas. Asimismo,  se considera que los individuos de tez y ojos claros son más proclives a sufrir enfermedades oculares y de la piel, detalló Berretta.

 

Prevención

 

El experto informó que todas las personas deberían usar algún tipo de protección contra los rayos ultravioletas, sobre todo las operadas de cataratas, dado que a veces pierden la cobertura natural que brinda el cristalino del ojo.

 

Operados de cataratas: anteojos oscuros

 

“Si bien la recomendación es que todos los pacientes operados de cataratas usen  anteojos oscuros, aún los individuos sin ninguna patología deberían adoptar este hábito”, reflexionó.

 
Los chicos y la protección

 

Berretta aclaró que los chicos deben protegerse. Como es bastante difícil que un niño utilice anteojos de sol, sugirió “la adopción de sombreros o gorros que bloqueen el paso de los rayos.”

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6 septiembre 2010 1 06 /09 /septiembre /2010 10:42
AVANCE MPORTANTE EN DIAGNOSTICO
DE TUBERCULOSIS

 

 

 

Los científicos están registrando  un avance importante en el diagnóstico de la tuberculosis: una nueva prueba puede revelar en menos de dos horas, con una precisión muy alta, si alguien posee la enfermedad y si es inmune al principal fármaco para tratarla.

 

Revolucionar el tratamiento

 

El examen podría revolucionar el tratamiento de la tuberculosis y modernizar el proceso que se usa en la actualidad, el mismo desde hace 125 años, el cual es lento y falla en más de la mitad de todos los casos, según los expertos.

 

Países pobres y en desarrollo

 

Una prueba mejorada sería una poderosa herramienta para frenar la tuberculosis en los países pobres, donde la mayoría de la gente propaga la enfermedad pulmonar antes de que se les diagnostique y se les aplique tratamiento.

 

Además, muchas personas en los países en desarrollo no regresan para obtener los resultados y por lo tanto no reciben seguimiento médico.

Tratamiento inmediato

 

En Estados Unidos, el nuevo examen podría ser de gran ayuda en las clínicas de los centros urbanos, donde el diagnóstico de una cepa resistente a los medicamentos- desde la primera visita- facilitaría el tratamiento adecuado de una persona de inmediato.

 

"Se le puede decir al paciente, antes de salir de la oficina, si tiene tuberculosis y si es resistente a los medicamentos. Es algo radical", dijo el doctor Peter Small, director de programas contra la tuberculosis de la Fundación Bill & Melinda Gates, que ayudó a financiar la investigacion, junto con el gobierno de Estados Unidos.

 

Un estudio de la prueba fue publicado por la revista especializada New England Journal of Medicine.

 

Bacterias resistentes

 

La tuberculosis mata a alrededor de 1,8 millones de personas al año y cada vez más es causada por bacterias resistentes a uno o más medicamentos.

 

Prueba actual abarca una semana o más

 

La mejor prueba disponible hasta ahora -el cultivo de la bacteria en un laboratorio a partir de una muestra de moco- toma una semana o más, así que el enfoque más común es detectar bacterias en una muestra bajo un microscopio.

 

Ese enfoque falla en muchos casos, no revela nada acerca de la resistencia del microbio a los fármacos, y no suele dar una respuesta antes de que un paciente abandone la clínica.

 
Características de la nueva prueba

 

La nueva prueba es lo suficientemente simple como para hacerse con un mínimo de entrenamiento. Requiere sólo 15 minutos de trabajo manual: tomar la muestra de moco, mezclarla con sustancias químicas y ponerla en un cartucho parecido a los que usan las impresoras de inyección de tinta.

 

Una máquina amplifica el ADN de la muestra en el cartucho y detecta fragmentos de los genes bacterianos.

 

Ahora todo el proceso ocupa menos de dos horas

 

En el estudio, la prueba se aplicó a 1.730 pacientes sospechosos de tener tuberculosis en Perú, Azerbaiyán, Sudáfrica y la India. Logró identificar el 98% de todos los casos confirmados y 98% de los resistentes a la rifampicina, una de las medicinas más importantes para combatir la enfermedad.

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6 septiembre 2010 1 06 /09 /septiembre /2010 10:38
VENTAJAS DE LA CIRUGIA PREVENTIVA DE REMOCION
DE OVARIOS

 

 

Una investigación en mayor escala reconoce ventajas de la cirugía preventiva en mujeres portadoras de mutaciones en el gen BCRA, que a raíz de esta irregularidad, ellas reúnen cinco veces más probabilidad de cáncer de mama y al menos 10 veces de cáncer ovárico, en comparación con quienes no portan esas desviaciones.

 

Remoción ovarios sanos disminuye tumores en ovarios y senos

 

Por lo tanto, ante un alto riesgo de cáncer, el retiro quirúrgico de  ovarios saludables disminuiría la posibilidad de tumores en éstos y en senos.

 

Dos variantes de BRCA y cáncer de seno

 

Un estudio, publicado en la revista Journal of the American Medical Association, observó los beneficios de la cirugía preventiva en mujeres que poseían las dos variantes del gen BRCA, ya sea que hubieran padecido cáncer de seno o no.

 

Sin fertilidad, menopausia pronta, osteoporosisis y daños corazón

 

Los resultados contribuyeron en beneficio de aquéllas que consideraron la factibilidad de quitar sus ovarios; aunque, por otra parte, acabó con su fertilidad, agregándose una menopausia temprana y  osteoporosis o afecciones cardíacas con el transcurso del avance de la edad.

Necesidad de información antes de una decisión

 

"Es realmente crucial contar con la mejor información al tomar una determinación  tan importante", dijo el autor principal del estudio, Timothy Rebbeck, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pensilvania.

 

Seguimiento y resultados

 

Un 10 % optó por la mastectomía; 40% quiso eliminar sus ovarios; otras eligieron las dos posibilidades y más de la mitad se opuso a ambas.

 

Los científicos controlaron a cerca de 2.500 mujeres, menores de 50 años, con mutaciones BRCA en Austria, Inglaterra, Holanda y Estados Unidos. Ninguna había contraído cáncer en un comienzo; el seguimiento fue por cuatro años.

 

Todas recibieron orientación para fijar o determinar una cirugía preventiva ,o un mayor escrutinio para una detección temprana de tumores.

 

Extirpación de ovarios resultados sorprendentes

 

Las mujeres a las que se les extirpó los ovarios obtuvieron logros sorprendentes respecto al beneficio.

 

Ovarios conservados y mama

 

 El 1%, diagnosticadas posteriormente con cáncer en células ováricas, se negaron a una operación de quita; en tanto,  el 6%  conservó sus ovarios.

 

 El 11% con cáncer de mama, mantuvieron sus ovarios en relación con  el 19% que los conservó sin afección en senos.

 

 El 3%, sometida a procedimientos quirúrgicos preventivos, fallecieron; mientras 10% sobrevivió.

 

Mastectomía

 

El estudio descubrió que la mastectomía preventiva redujo el peligro de adolecer cáncer de mama. No se verificó este tipo de cáncer en las mujeres a las que se les extrajeron los senos.

 

La conclusión parece obvia, pero la mastectomía llega a dejar en el cuerpo tejido de mama que se tornaría canceroso.

 

Siempre hay que considerar otros factores con efecto en las distintas tasas de cáncer.

 

Pero los conclusiones “ ayudarán a los médicos a aconsejar a sus pacientes”, dijo la doctora Virginia Kaklamani, de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern en Chicago, que redactó un editorial que acompañó a la publicación en la revista.

 

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6 septiembre 2010 1 06 /09 /septiembre /2010 10:35
BIOPSIA DE PRÓSTATA: PROBLEMAS URINARIOS Y DE ERECCIÓN

 

 

Los especialistas concuerdan en que hay que tener al tanto a los pacientes sobre las consecuencias de afecciones prostáticas  por controles de rutina y cantidad de punciones.

 

Disfunción eréctil y problemas urinarios

 

Las biopsias, particularmente, para diagnosticar el cáncer de próstata provocan disfunción eréctil pasajera y, en algunos casos, problemas urinarios duraderos, de acuerdo a una publicación de Journal of Urology.

 

Un equipo de Alemania siguió a 198 hombres, los que al azar recibieron de uno a tres tipos de biopsias por un posible cáncer prostático.

 

Biopsias

 

Se les aplicó desde una biopsia  tradicional, con una aguja para obtener no más de 10 muestras de tejido; a otra de 10 muestras con bloqueo del nervio periprostático para prevenir el dolor. Asimismo, una "de saturación" con 20 muestras de tejido (se utiliza cuando un paciente corre alto riesgo de cáncer).

 

Biopsia saturación: trastornos urinarios prolongados

 

Los hombres a los que se les había realizado una biopsia de saturación se expuso al peligro más alto de sufrir trastornos urinarios prolongados.

 

El 10 por ciento, presentó síntomas graves antes de la biopsia; esa cifra pasó al 18 por ciento a la semana del test y al 29 por ciento a las 12 semanas.

 

Biopsia tradicional

 

Los sujetos estudiados mediante una biopsia tradicional registraron un aumento de los síntomas urinarios solamente durante la primera semana. En ese grupo, la cantidad con síntomas moderados pasó del 32 al 39 por ciento, mientras que la proporción con síntomas graves creció del 18 al 20,5 por ciento.

 

Bloqueo nervioso

 

En el grupo evaluado con una biopsia con bloqueo nervioso, apenas el 0,6 por ciento mantuvo síntomas urinarios graves antes del test. El porcentaje aumentó al 8 a siete días de la biopsia y a casi el 17 por ciento a las 12 semanas.

 

Disfunción eréctil

 

En cuanto a la disfunción eréctil, todos los participantes sintieron más problemas a la semana de la biopsia. Pero ese efecto adverso desapareció con el tiempo.

 

La mitad de los individuos, bajo biopsia tradicional y de saturación, padeció  una disfunción eréctil grave a la semana de la prueba diagnóstica, comparado con un cuarto antes de la biopsia.

 

En el grupo analizado con la biopsia con bloqueo nervioso, esa cantidad aumentó del 11 al 39 por ciento. A las 12 semanas, la cantidad de varones con inconvenientes de erección recobró los niveles iniciales.

 

Los resultados "no son inesperados", dijo el doctor Paul Schellhammer, urólogo de Sentara Health System,Escuela de Medicina de Eastern Virginia, en Norfolk, que no participó en el estudio. Pero destacó que "este estudio comienza a definir los riesgos".

 

Red neurovascular

 

La investigación no determinó por qué el uso de la biopsia de saturación acrecentó los síntomas urinarios prolongados, apuntó el doctor Tobias Klein, de Marienhospital Herne, en Alemania. Pero indicó que “es posible que influya el daño a la red neurovascular, un conjunto de nervios y vasos sanguíneos cercanos a la próstata.”

 

Cáncer en el 40 %

 

Las biopsias confirmaron el cáncer en el 40 por ciento de los participantes.

 

Para Schellhammer, los resultados son importantes también para los hombres con este tipo de enfermedad que optan por la "vigilancia activa" (el médico no trata el cáncer inmediatamente, sino que controla su avance). Esa vigilancia, dijo, incorpora  biopsias anuales.

 

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6 septiembre 2010 1 06 /09 /septiembre /2010 10:33
USO INDISCRIMINADO DE ANTIBIÓTICOS: BACTERIAS
"MULTIRESISTENTES" EN EL TRACTO INTESTINAL

 

 

Los antibióticos, aplicados indiscriminadamente ejercen efecto en forma desfavorable sobre los microorganismos que se localizan, por ejemplo, en el tracto gastrointestinal. Por otra parte, su utilización para diversas enfermedades, conduce a que se abuse de ellos, resultando muchas veces innecesarios.

 

Estos conceptos corresponden a José Luis Puente García, investigador del Instituto de Biotecnología de la UNAM (Universidad Nacional Autónoma de México).

 

Supresión de bacterias benéficas

 

La exposición a un mismo fármaco en forma recurrente llega a suprimir bacterias benéficas en el intestino (microbiata intestinal), que justamente son las que ayudan a evitar que las patógenas se colonicen. De esta manera, el medicamento crece en capacidad sin atacar ni eliminar la sustancia que hace daño.

 

Selección y multiplicación

 

Las bacterias patógenas se multiplican durante todo el tiempo, sujetas a presiones ambientales en forma permanente, mientras que sólo ejerce oposición el organismo con mayor vitalidad, en tanto se ve atentado el menos apto.

 

Los antibióticos, por su parte, evolucionan y producen cambios en la población con menos defensas.

 
Antibióticos: gente fortalecida y débil

 

El entorno ambiental cambiante los ubica entre pruebas de ensayo y error, en las que mutaciones o material genético, son únicos en su posibilidad de sobrevivir ante un entorno adverso; gente se fortalece y otra se debilita de acuerdo a sus propias características.

 

Capacidad adaptativa de los antibióticos

 

"Su capacidad adaptativa, con su consecuente velocidad de multiplicación en el cuerpo, terminan ocasionado transformaciones en el ADN, lo cual se denomina transferencia horizontal por su habilidad de obtener nuevo material genético en elementos movibles de una bacteria a otra”, detalló Puente García, también jefe del Departamento de Microbiología Molecular del IBt.

 

Presión

 

Las bacterias pueden resistir a diferentes antibióticos, si el médico opta por recetar nuevos, sin evaluar cuál es realmente productivo, o si la persona atraviesa por una infección bacteriana.

 

Enfermedades diarreicas

 

Ocurren por virus o parásitos, para los que los antibióticos no surten efecto, ejemplificó.

 

"Los individuos que son tratados innecesariamente con esos fármacos, o que suspenden prematuramente el tratamiento y son portadores de bacterias potencialmente patógenas, alcanzan a ser  el foco de variantes de  microorganismos, que se acrecientan  en presencia de sustancias comúnmente usadas para el tratamiento de infecciones", explicó Puente.

 

Cepas con múltiple resistencia

 

Luego de varias circunstancias de esta índole, algunas cepas tienen la probabilidad de adquirir multi-resistencia, aún frente a tratamientos potentes, efectuados sólo en situaciones de infecciones donde otros antibióticos  no funcionan, o en los que se ha determinado que el organismo causante de la infección es renuente a los medicamentos comunes.

 

Superbacterias

 

La verificación de cepas resistentes es cada vez más frecuente, reconoció el investigador del IBt, quien aclaró que “esos grupos de bacterias todavía son enfrentadas con otras alternativas bajo vigilancia médica.”

 

"Las llamadas superbacterias aún son, afortunadamente, sucesos aislados, pero su existencia es una realidad y se conocen casos que evidencian el serio problema de salud que representan para la salud humana", reconoció.

 

“El inconveniente será menos habitual en la medida que seamos más conscientes de que esos organismos existen, en buena parte, por el consumo extendido e indiscriminado de antibióticos, concluyó.

 

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