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Se trata de una afección en la cual la lengua se hincha, obtiene una apariencia lisa, cambia de color y las papilas se pierden. Puede ser hereditaria.

Las transformaciones en la apariencia de la lengua pueden ocasionarse por una afección primaria (que no responde a otra enfermedad)  o resultar un síntoma de otros trastornos.

La glositis se da, invariablemente, ante una inflamación lingual aguda o crónica.

    * Infecciones virales o bacterianas (incluso el herpes simple oral).

    * Irritación mecánica, o  lesiones provocadas por quemaduras, por asperezas en los bordes de los dientes o por los aparatos odontológicos u otro tipo de traumas.

    * Exposición a irritantes como el tabaco, el alcohol, los alimentos calientes o condimentos.

* Reacción alérgica por cremas dentales, enjuagues y refrescantes bucales; colorantes en los dulces, plásticos en las prótesis dentales o en los retenedores, o ciertos medicamentos para la presión arterial (IECA).

* Anemias ferropénica y perniciosa;  otras deficiencias de vitamina B; el liquen plano oral (inflamación de mucosas), el eritema multiforme (un tipo de reacción de hipersensibilidad alérgica que se presenta en respuesta a medicamentos), las úlceras aftosas, el pénfigo vulgar (aparición de ampollas intraepidérmicas), la sífilis y otros trastornos.

    * Infección por cándida (hongo en las membranas superficiales y en las mucosas).

    * Boca reseca asociada con trastornos del tejido conectivo, como el síndrome de Sjogren (enfermedad reumática inflamatoria crónica)

    * Inflamación lingual.

    * Apariencia lisa de la lengua.

    * Coloración lingual, generalmente roja oscura "encarnada"

          o pálida, si es producida por anemia perniciosa, o bien  rojo fuerte,

si surge por deficiencia de vitaminas del complejo B.

    * Irritación y sensibilidad lingual.

    * Dificultad para masticar, deglutir o hablar.

El  tratamiento persigue la reducción de  la hinchazón y habitualmente no es precisa la hospitalización, a menos que la inflamación sea severa.

Es necesario sostener buenos hábitos de higiene oral, incluyendo el cepillado completo, por lo menos dos veces diarias y el uso de la seda dental, al menos una vez al día.

Si la glositis deriva de una infección, se suelen prescribir antibióticos, antimicóticos y otros medicamentos antimicrobianos.

Los cambios alimentarios y los suplementos vitamínicos se aplican para la anemia y las deficiencias nutricionales.

Hay que evitar el alcohol, los alimentos calientes o picantes y el tabaco para disminuir cualquier molestia lingual.

Si la razón de la inflamación se elimina o se trata adecuadamente,  la glositis  responde bien a la terapia.

Esta enfermedad puede ser indolora o generar malestar en la boca y en la lengua. En algunas circunstancias, ocasiona una inflamación lingual severa que bloquea las vías respiratorias.

    * Malestar

    * Obstrucción de las vías respiratorias

    * Dificultades para hablar, masticar o deglutir

Siempre que los síntomas prosiguen más de 10 días; la  hinchazón lingual es severa y se sufren problemas para respirar, hablar, masticar o deglutir.

La obstrucción de las vías respiratorias es una situación de emergencia.

Es imprescindible una buena higiene oral (cepillado completo, uso de seda dental, evaluación y limpieza profesional regulares).

Fuente:

Burning mouth syndrome, burning tonuge (glossodynia). In: Buttaravoli P, ed. Minor Emergencies. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 44.

Para una mayor densidad mineral ósea (DMO), se recomienda -junto con la combinación con el reemplazo de la hormona estándar de crecimiento-, la administración del  fosfato y el alendronato. El consejo apunta a adultos que justamente padecen una deficiencia de dicha hormona.

Esta conclusión de la Universidad de Liverpool del Reino Unido, fue publicada en el Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. La baja de la hormona de crecimiento, que se relaciona con la osteoporosis, surge como resultado de una sensibilidad menor de los huesos y riñones a la hormona paratifoidea (PTH), liberada por la glándula paratiroides, y que funciona como el regulador más importante de los niveles de calcio y fósforo en el cuerpo, escribió en un artículo el doctor H. D. White.

En general, la insuficiencia hormonal se registra en entre dos y tres de cada 10.000 personas.

Es en este aspecto,  la investigación informa que el reemplazo de la hormona de crecimiento y el alendronato es un tratamiento de primera línea contra la osteoporosis.

Además, todo indica que el fosfato sérico (fósforo en la sangre), que es un regulador de la secreción de PTH, también es valioso.

Se analizaron 44 pacientes, divididos entre los que comenzaron a recibir  únicamente hormona de crecimiento, o acompañándola con alendronato o fosfato.

Las personas que ya incorporaban reemplazo de la hormona de crecimiento siguieron haciéndolo, ya sea ingiriéndolo sola, o sumándole  alendronato o fosfato.

Trascurrido un año, se notó que quienes consumieron fosfato tuvieron aumentos más importantes en la actividad renal del PTH, en comparación con los que solamente se trataron con hormona de crecimiento. Experimentaron, asimismo, más densidad mineral ósea.

La DMO, igualmente, obtuvo mejoras con alendronato, aunque en menor grado.

FUENTE: Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism,

Los hogares y los hospitales son fuentes generadoras de bacterias que infectan a los seres humanos, generando microorganismos resistentes a los antibióticos y a los desinfectantes que se suelen emplear en ambos lugares,

Una investigación de la Universidad Nacional de Irlanda destaca: “los desinfectantes son particularmente importantes en los hospitales por la presencia de pacientes inmunodeprimidos”, es decir,  personas cuyo sistema inmune se halla debilitado y por lo tanto más expuesto a contraer todo tipo de infecciones.

Alertan los investigadores que si la gente internada no dispone de un sistema encargado de prevenir el ataque de los microbios que producen las infecciones,  queda a merced de los patógenos.

En la revista Microbiología, los expertos publicaron un artículo donde hicieron hincapié en los recaudos que los hospitales deben adoptar. Se han referido a la bacteria Pseudomona aeruginosa, un patógeno que causa infecciones intrahospitalarias con mucha frecuencia.

Si este microorganismo infecta a una persona inmunodeprimida, es posible que comprometa sus vías pulmonares, el tracto urinario, la sangre y otras partes de su cuerpo.

También es un riesgo para los diabéticos y enfermos de  fibrosis quística (.trastorno  hereditario que acumula moco espeso y pegajoso en los pulmones y el tubo digestivo).

Para evaluar el alcance de la Pseudomonas aeruginosa, los especialistas experimentaron con varios desinfectantes en cultivos de laboratorio.

Observaron que las bacterias que lograron sobrevivir “comenzaron a ser resistentes a los desinfectantes, ya que no murieron en sucesivas aplicaciones”.

Para peor, se mostraron inmunes a un antibiótico que nunca antes se había sometido a pruebas de tipo: ciprofloxacin.

Gerard Fleming, el principal autor del estudio, sostuvo que "si los desinfectantes se diluyen incorrectamente y se dejan en las superficies de los hospitales, estos residuos predisponen y mucho a la promoción del  crecimiento de bacterias resistentes a los mismos.

 Pero nos preocupa aún más que estas bacterias se vuelvan inmunes a antibióticos a los que jamás fueron expuestas", concluyó.

Las mucopolisacaridosis (MPS) abarcan un grupo de enfermedades metabólicas hereditarias, originadas por la falta o el  malfuncionamiento de ciertas enzimas que actúan en el procesamiento de las moléculas glicosoaminoglicanos.

Son cadenas largas de carbohidratos de azúcar ubicadas en  cada una de las células que contribuyen a la construcción de huesos, cartílagos, tendones, córneas, la piel y el tejido conector. También se hallan en licosoaminoglicanos:  líquido que lubrica las coyunturas.

Los enfermos de mucopolisacaridosis no generan suficientes cantidades de una de las 11 enzimas requeridas para transformar las cadenas de azúcar en proteínas y moléculas, u originan enzimas sin actividad correcta.

Con el paso del tiempo, los  glicosaminoglicanos se acumulan en las células, la sangre y los tejidos conectores, ocasionando daños celulares permanentes y progresivos que afectan el aspecto y las capacidades físicas, los órganos y el funcionamiento del organismo y, en la mayoría de los casos, el desarrollo mental.

El cálculo en Estados Unidos habla de uno cada 25 mil bebés con un desorden autosómico recesivo que se da por un gen defectuoso de ambos padres; por consiguiente, en cada embarazo hay una posibilidad en cuatro de dañar al hijo.

Los hermanos sin este grupo de enfermedades y ciertos parientes cercanos pueden transmitirlo a sus propios hijos.

    * Antecedentes familiares.

    * Padres y parientes cercanos.

    * Progenitores que no muestran síntomas, pero que son portadores del gen de los perjuicios citados.

Las mucopolisacaridosis  reúnen distintos grados de gravedad. Puede ser que las características no sean evidentes al nacer, aunque luego progresan con el  almacenamiento de glicosoaminoglicanos,  lesionando los huesos, la estructura esquelética, los tejidos conectivos y demás órganos.

Las complicaciones neurológicas incluyen daños neuronales acompañados de  dolores y deterioro motor por compresión de los nervios, o de las raíces nerviosas en la médula espinal, o del sistema nervioso periférico, llegando a extenderse a los órganos sensoriales (ojos y otros órganos), músculos y demás tejidos del cuerpo.

Se presentan retardos graves de la inteligencia y luego –en el transcurso del crecimiento- problemas complicados de comportamiento; se suman en muchas personas la pérdida de audición, la hidrocefalia (presión creciente de líquido en partes de la cabeza). córneas nubladas, degeneración de la retina y glaucoma (alta presión ocular).

Se observan rasgos faciales tales como puente nasal plano, labios gruesos, boca y lengua recrecidas, baja estatura, forma anormal de los huesos, espesamiento de la piel, hígado o bazo agrandados, hernias y exceso de pelo en el cuerpo.

También manos cortas en forma de garra y rigidez progresiva de las coyunturas que restringen su movilidad.

Otras consecuencias: enfermedades obstructoras de las vías respiratorias y la apnea del sueño (condición caracterizada por la suspensión momentánea de la respiración durante el sueño); enfermedades cardíacas, a menudo asociadas al agrandamiento o afección de las válvulas cardiacas.

La sangre posee más cantidad de las enzimas precisas para sintetizar los lípidos.

No hay cura. La terapia física y el ejercicio diario tienden a mejorar la posibilidad de movimiento.

Se limita el consumo de leche, azúcar y productos lácteos en individuos con  mucosidad excesiva.

La cirugía extrae amígdalas y  adenoides para mejorar la respiración de los sujetos con trastornos de las vías respiratorias y apnea del sueño. Algunos pacientes requieren oxígeno en la noche o la inserción de un tubo endotraqueal.

Una intervención quirúrgica es aconsejable para corregir hernias, drenar líquido cerebroespinal excesivo y liberar los nervios y las raíces nerviosas comprimidas por anormalidades esqueléticas y otras causas.

Los trasplantes de córnea pueden ayudar a la visión; los de médula y de sangre del cordón umbilical brindaron un éxito limitado.

La terapia de reemplazo de enzimas ha demostrado su utilidad en  la reducción de síntomas y de dolores no-neurológicos.

La investigación financiada por el Instituto Nacional de Transtornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS) planifica en animales la recuperación de funciones a partir de la terapia genética. La disposición informativa llevará años para trasladarla a humanos.

Los científicos siguen trabajando en la identificación de  genes asociados a las mucopolisacaridosis y a la posibilidad de corregir fallas auditivas y de equilibrio..

Fuentes :

BRAIN Bethesda,http://www.ninds.nih.gov

National MPS Society, info@mpssociety.org

http://www.mpssociety.org

National Organization for Rare Disorders (NORD), orphan@rarediseases.org

http://www.rarediseases.org

National Tay-Sachs and Allied Diseases Association; Boston,

info@ntsad.org

http://www.ntsad.org

En su nuevo libro “Desestrésate”, el médico  Santiago Rojas escribe sobre lo que él denomina “uno de los principales enemigos del cuerpo y la mente en el mundo moderno: el estrés”.

Rojas publicó varios libros sobre crecimiento personal, apoyo al paciente terminal y el duelo.Es profesor en varias universidades españolas.

Suele plantear propuestas para que el lector reaccione sin detrimento de su salud ante las situaciones adversas de la vida.

Relaciones personales sanas y sentido del humor

Rojas  explica las reacciones habituales del organismo frente a las experiencias que la gente debe afrontar y cómo “las relaciones interpersonales sanas y, el buen sentido del humor, son indudablemente un buen antídoto contra la angustia”.

“Es una respuesta automática y natural delante de cualquier situación amenazadora o desafiante del mundo exterior o interior.

Por su parte, el médico austríaco Hans Selye identificó este estado  como “el   síndrome general de adaptación, o sea el medio instintivo de protección cuando surgen presiones físicas y emocionales y/o peligro”.

Si el estrés se torna intenso y se mantiene por mucho tiempo, o se desencadena fuertemente, lesiona la salud en todos los ámbitos.

·        Manifestación

Según Rojas, el estrés pasa a la cronicidad cuando la persona no se adapta y muestra manifestaciones múltiples y simultáneas que la perjudican.

“En el plano emocional, presenta temor, oscilaciones del ánimo, turbación, prisa, irritabilidad, tristeza, culpa, rabia, envidia y desconfianza; carece de capacidad de concentración y de toma de decisiones, incurre en autocríticas excesivas, olvidos, preocupación por el futuro y pensamientos repetitivos.”

El estrés causa tartamudez, dificultades de expresión, llanto, reacciones impulsivas, risa nerviosa, rechinar de dientes, mandíbulas apretadas y movimientos involuntarios (tics).

El apetito y el sueño se alteran, se sufren malestares digestivos y dolores de espalda y de cabeza; bajan las defensas con riesgo de resfríos e infecciones frecuentes, cansancio, respiración acelerada, taquicardia, palpitaciones, temblores y boca seca.

El estrés estimula el consumo descontrolado  del cigarrillo, alcohol, fármacos y drogas.

Por tratarse de una respuesta automática y necesaria de adaptación, no se da  una cura completa, aunque el estrés se logra controlar y manejar, indica Rojas en su nuevo libro.

Qué hacer con el estrés

El profesional de Austria, en tanto,  sostuvo que “todo depende de las habilidades e historia personal para afrontar circunstancias, por eso hay quienes –de acuerdo a su propia historia de vida- lo viven como una manifestación favorable”.

Estrés bueno y malo

Sí la persona se adapta a cualquier demanda externa o interna aparece el estrés favorable, o eustrés; sino, cae en el distrés o estrés desfavorable.

Cuando se experimenta eutrés, el individuo actúa de modo creativo, positivo y afirmativo; estas actitudes permiten la resolución objetiva de los problemas  del momento, la generación de capacidades y destrezas y la adquisición de  experiencia.

·        Distrés

Ocurre cuando decae la capacidad de resistencia y adaptación; provoca tensión física y psíquica que, de persistir, altera la salud general y quema, literalmente, a la persona.

Se observa en el afectado un cansancio emocional, la irritabilidad y la pérdida de motivación junto con una valoración negativa de sí mismo y del trabajo.

Acorta la vida

Investigaciones recientes muestran que llegar a la longevidad depende de la capacidad de adaptarse a las situaciones estresantes y a la forma de atacarlas.

Estrategia para el manejo del estrés, respiración

Rojas se refiere en “Desestrésate” a un triángulo. Primero, hay que reconocer  las características del agente estresor, la forma como uno se adapta y el sistema de soporte externo disponible.

Segundo, saber exactamente lo que presiona en los diferentes aspectos y relaciones personales, adoptar técnicas de respiración adecuada y buscar  un soporte externo que ayude.

Tercero, dar tiempo a una respiración lenta, pausada y abdominal, o sea la que utiliza el diafragma, porque es una herramienta poderosa para retomar el control y enfrentar las presiones.

Manejo del estrés en el trabajo o en el estudio

Rojas aduce que hay que tener, conscientemente, una fantasía favorable de las  actividades que uno desempeña. Se consigue con la puesta de la atención en algo que motive en el sitio laboral o en las personas que no dañan.

En el trabajo  hay que estar comprometido con lo que se hace y tratar de disfrutarlo y si los inconvenientes se asumen como retos, se enfrentan y se resuelven, la relajación surge como respuesta natural y merecida.

Otras claves antiestrés recomendables

·        Fortalecer el sentido del humor, orar o meditar, son medios profundos para calmar y aquietar la mente y crear un espacio para abordar la vida y reflexionar con menos tensión y pesimismo.

·        Practicar actividad física de tres a cuatro veces por semana.

·        Concretar relaciones interpersonales basadas en el afecto y la cordialidad (los amigos y las parejas suelen ser sistemas de soporte necesarios en muchos momentos de tensión extrema).

·        Aprender a descansar por momentos cada día y por periodos cortos a moderados varias veces al año.

·        Conocerse mejor cada día para usar fortalezas y mejorar las debilidades.

·        Consolidar la autoestima, ya que es saludable y aporta bienestar.