Por primera vez se ha comprobado que el ácido zoledrónico o zoledronato es un bifosfonato potente que suministrado en una dosis anual intravenosa de 5 mg. tiene un efecto antirresortivo; se conserva en el organismo por lo menos durante cinco años y reduce la posibilidad de fracturas de columna vertebral y de cadera en pacientes con osteoporosis.
70% y 35% baja el riesgo de ambas fracturas respectivamente
El zoledronato genera un menor peligro del orden del 75% de incurrir en una fractura de columna vertebral y disminuye un 35% el quiebre de cadera; en ambos casos son escasas las consecuencias secundarias de su administración.
Fármaco muy eficaz, reduce mortalidad
También estrecha la probabilidad de mortalidad en un 28 % en personas que ya experimentaron una fractura de cadera.
El ácido es muy eficaz en materia de prevención, y ahora se concretó la primera oportunidad para que una investigación confirmara la dosis mínima necesaria y la duración de su influencia.
Aumento de masa ósea lumbar y femoral
Se analizaron 50 mujeres con osteopenia (desgaste de huesos previo a la osteoporosis). En comparación con las que recibieron placebo, a los cinco años de tratamiento con 5 miligramos por año de ácido zoledrónico, se constató que bajaron significativamente todos los marcadores óseos a un 40%, mientras que aumentó la masa huesosa lumbar (4%) y femoral (5%).
Así se determinó que la dosis señalada de zoledronato se mantuvo efectiva por lo menos cinco años.
No obstante, hay que profundizar el estudio de incidencia de fracturas a largo plazo.
Retraso de nueva aplicación del ácido
Existen circunstancias tales como cirugía y enfermedad intercurrente en las que se aconseja retrasar una nueva aplicación de zoledrónico en individuos con osteoporosis.
Estos son motivos que requieren una decisión médica.
Five years of anti-resorptive activity after a single dose of zoledronate--results from a randomized double-blind placebo-controlled trial. Grey A, Bolland MJ, Horne A, Wattie D, House M, Gamble G, Reid IR. Bone. 2012 Jun; 50(6):1389-93.
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